Formato Denuncia por Violencia Familar
AVERIGUACIÓN PREVIA __________________.
OFENDIDA. _________________
DELITO: VIOLENCIA FAMILIAR Y LO QUE RESULTE.
C. FISCAL DEL MINISTERIO PUBLICO
INVESTIGADOR DEL PRIMER TURNO
P R E S E N T E
P R E S E N T E.-
__________________, por mi propio derecho, con domicilio en calle __________________
número__________________, y señalando domicilio para oír y recibir notificaciones el ubicado
en las calles __________________, autorizando para el efecto referido y como coadyuvante al C.
LIC. __________________, Respetuosamente a usted paso a exponer:
Por este conducto, vengo a interponer formal denuncia y/o querella en contra de mi
__________________ de nombre __________________, quien puede ser localizado en su
domicilio conocido en __________________, por el delito de Violencia Familiar y los que le
resulten en perjuicio de la suscrita con base de lo que a continuación expongo:
H E C H O S
I. Exhibo copia del acta de matrimonio expedida por el oficial del registro civil de esta
localidad, con la acredito que La suscrita contraje matrimonio civil con el C.
__________________el día __________________.
II. Al inicio de nuestro matrimonio establecimos nuestro domicilio conyugal en
_________________, y durante aproximadamente durante _________________ años vivimos
relativamente bien, pero al mes _________________ del año _________________ tuve que
salirme del domicilio conyugal ya que mi esposo abusando de su fuerza me golpeaba a mi i a mi
menor _________________ además de insultarnos a ambos con palabras como
_________________, además de que continuamente nos corría de la casa, diciéndome que
_________________ (Agregar descripción detallada de la historia de violencia, incluyendo
fechas, incidentes importantes, hospitalizaciones, testigos, afectaciones laborales y
declaraciones de la pareja en términos violentos hacia la víctima.)
III. Entonces, con fecha XXXX, se presento el último evento, en donde
_________________ (Descripción detallada del último incidente, incluyendo eventos, fechas,
testigos, etc.)
D E R E C H O
1. C. Agente del Ministerio Público Investigador, es usted competente para conocer de la
presente denuncia acorde a lo dispuesto en los artículos _________________.
2. En cuanto al delito que presuntamente considero esta cometiendo mi esposo en mi contra y
contra mis hijos, se encuentra previsto en el artículo _________________.
