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Resumen de cuadro clínico y diagnóstico diferencial
Tipo: Apuntes
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Definición Pérdida^ de continuidad de hueso parcial o total
Estiramiento o desgarro de ligamentos que estabilizan una articulación
Separación completa de huesos que forman una articulación
Etiología
Traumatismo Lesión por estrés Patológicas
Clasificación
Abierta o cerrada Según disposición de la fractura: transversal, lineal, espiral, etc Según localización Pediátricas
Grados I, II, III Anterior, Posterior Congénita, Aguda, recidivante,
Cuadro clínico
Inflamación (calor, rubor, dolor, edema, tumefacción y perdida/ disminución de la funcionalidad) Deformidad del área afectada Parestesias Hematoma Revisar estado neurovascular de la extremidad afectada Sangrado (abiertas) Articulación inestable (Grado III)
Diagnostico
Estudios de Imagen, principalmente radiografía Radiografía: al menos dos posiciones, de la extremidad completa TC: dudas diagnósticas, mecánica del accidente que sugiere lesión mayor RMN: Rx o TC contraindicadas, lesión de tejidos blandos. Se evidencia perdida de continuidad Normal Pre y post reducción, en el segundo caso será normal
Manejo
Analgesia, inmovilización, rehabilitación No se recomienda compresión Elevación del miembro afectado Inmovilizar en posición anatómica Movilidad temprana y oportuna Prevención de complicaciones como síndrome compartimental, trombosis y tromboembolia Antibioticoterapia No reducir
Reducción
Más afectado Tibia, clavícula, brazo, muñeca, tobillo Tobillo, rodilla, muñeca, pulgar Hombro, rodilla, codo, cadera, tobillo, espalda
Referencias Bibliográficas Mayo Clinic. (2022, marzo 19). Esguince vs luxación y fractura - Infografía. Medicina y Salud Pública. https://medicinaysaludpublica.com/noticias/ortopedia-y- traumatologia/esguince-vs-luxacion-y-fractura---infografia/ Sanchez, L. (2021). Fractura Esguince y Luxación. Universidad Autonoma de Mexico. https://www.udocz.com/apuntes/275602/fractura-esguince-y-luxacion