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Pequenas arteríolas controlam o fluxo de sangue para qualquer região tecidual
Condições locais nos tecidos (concentração de nutrientes, produtos finais do metabolismo, íons de hidrogênio etc) controlam diâmetro das artérias, adequando o fluxo à necessidade do tecido.
ARTÉRIA
ARTERÍOLA (10 a 15 micrômetros, apresenta muitas fibras musculares que alteram seu diâmetro)
METARTERÍOLA (São arteríolas terminais com 5 a 9 micrômetros, apresenta revestimento muscular liso em pontos intermitentes)
CAPILARES
Capítulo 16 – A Microcirculação e o Sistema Linfático
Microcirculação:
Transpote de nutrientes para os tecidos Remoção de produtos de excreção celular
São 10 bilhões de capilares, cuja superfície total está em torno de 500 à 700 m² todas as células estão próximas de algum capilar.
Estrutura da Microcirculação e do Sistema Capilar
A microcirculação em um órgão depende de sua necessidade.
Metarteríola e capilar estão em contato íntimo com o tecido. Esfincter pré-capilar fibra muscular que circunda a origem de um capilar, abrindo e fechando sua entrada. Vênulas apesar do revestimento muscular mais fraco, têm contração considerável pois suportam menos pressão.
Estrutura da Parede Capilar
Parede constituída por uma camada unicelular de células endoteliais circundada externamente por uma membrana basal fina. 0,5 micrômetros de espessura 4 a 9 micrômetros de diâmetro (necessário para a passagem de eritrócitos e outras células sanguíneas).
“Poros” na Membrana Capilar
Vias de passagem que ligam o interior do capilar ao exterior:
Fenda intercelular canal entre células endoteliais adjacentes, interrompido por proteínas de junção (que não impedem a difusão do líquido). A difusão resulta da movimentação térmica das moléculas de água e substâncias dissolvidas no líquido, provocando mistura contínua do líquido intersticial e do plasma.
A permeabilidade dos poros capilares para as diferentes substâncias varia de acordo com seus diâmetros moleculares (exemplo: o diâmetro dos poros é menor que a albumina e 20 vezes maior que a molécula de água). A permeabilidade do capilar varia de acordo com o tecido (exemplo: capilar hepático é
Ocorrem através da parede delgadas das arteríolas, formada por uma camada de células endoteliais.
VASOMOTILIDADE
Contração intermitente das
metarteríolas e dos
esfíncteres pré-capilares
Interrupção do fluxo a
cada poucos segundos ou
minutos
FLuxo
Intermitente
do consumo de O 2 da [O 2 ] no tecido
Períodos intermitentes com maior frequência e duração
aporte de O 2 para os tecidos
extremamente permeável, permitindo passagem de proteínas plasmáticas e de nutrientes; capilar renal tem permeabilidade à eletrólitos e água extremamente elevada, permitindo a filtração sanguínea).
Por esses poros passam moléculas hidrossolúveis (água, íons sódio, íons cloreto, glicose etc). As substâncias lipossolúveis (como O 2 e CO 2 ) podem se difundir diretamente pela membrana, sem atravessar os poros (difusão ainda mais rápida).
Vesículas plasmalêmicas diminutas formadas na superfície celular pela captura de porções do plasma ou do LEC. Podem se coalescer formando os canais vesiculares , com pouca importância de transporte.
Tipos especiais de “poros”
Adaptados às necessidades do órgão que nutrem
Cérebro junções oclusivas entre as células epiteliais permite que apenas moléculas extremamente pequenas (água, oxigênio, dióxido de carbono etc) se difundam. Fígado fenda entre as células são muito abertas e quase todas as substâncias do plasma podem se difundir para os tecidos hepáticos. Membranas capilares gastrointestinais tamanhos intermediários entre poros dos mm e do fígado. Glomérulos renais fenestrações (aberturas ovais) atravessam as células endoteliais e permitem filtração de íons e moléculas pequenas sem necessidade de passar entre células endoteliais.
Fluxo de sangue nos capilares – Vasomotilidade
Regulação da Vasomotilidade
Concentração de O 2 nos tecidos
Função Média do Sistema Capilar
Representação da função de bilhões de capilares atuando de forma intermitente, em resposta às condições locais dos tecidos
Intensidade média de fluxo sanguíneo no leito capilar Pressão capilar média Transferência média de substâncias
Intensidade efetiva de difusão
Δ de concentração da substância entre os lados da membrana = Intensidade efetiva de sua difusão. Exemplo: concentração de O 2 no sangue é maior que nos tecidos, logo, sangue se difunde do sangue para o tecido. Já o CO 2 está em maior concentração nos tecidos, indo destes para o sangue.
Forças que provocam filtração na extremidade arterial do capilar
Pressão no tecido subcutâneo o -3mmHg Pressão efetiva de filtração (PEF) = Pc – Pli – πp + πli
PEF (+) filtração de líquido pelos capilares (condição fisiológica) PEF (-) absorção de líquido
Coeficiente de filtração capilar Kf
Medida da capacidade das membranas capilares de filtrar água sob uma dada PEF, expresso em mL/min por mmHg da PEF. Determinado por:
Forças de Starling Número de capilares Número de poros em cada capilar
Bombeamento pelo Sistema Linfático
Remove excesso de líquido, proteínas, detritos orgânicos e outros materiais dos espaços teciduais e bombeia para a circulação sanguínea causando ligeira pressão negativa no espaço intersticial.
⁄ 10 do líquido filtrado é reabsorvido e o restante segue para os vasos linfáticos, por onde retorna para o
sangue circulante.
Equilíbrio de Starling
Sob condições normais, a quantidade de líquido filtrado para fora, nas extremidades arteriais dos capilares, é quase exatamente igual ao líquido que retorna à circulação por absorção. O ligeiro desequilíbrio existente é responsável pelo líquido que retorna à circulação pelos linfáticos.
Média das forças que tendem ao extravasamento
Pressão capilar média 17, Pressão negativa do líquido intersticial 3, Pressão coloidosmótica do interstício: 8,
TOTAL 28,3 mmHg
Somatória das forças que tendem para a reabsorção
Pressão coloidosmótica do plasma 28,
Pressão de filtração: 28,3 – 28,0 = 0,3 mmHg
Filtração = Kf x PEF
Reabsorção na extremidade venosa
Desequilíbrio de 0,3 mmHg faz com que filtração seja maior que reabsorção. Esse excesso na filtração (filtração efetiva) retorna ao sangue pelos vasos linfáticos.
