HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
HIDATIDOSIS, equinocosis o quiste hidatídico
Es una enfermedad parasitaria grave provocada por los gusanos de la clase de los cestodos del filo de los platelmintos, un gran grupo de invertebrados con muchas especies parásitas tanto en fase larvaria como adulta. El
paciente ingiere los huevos en las heces de los animales que se incuban en el intestino y liberan las oncosferas, penetrando la pared intestinal, migran a través de la circulación y se alojan en el hígado o los pulmones o,
con menor frecuencia, en el encéfalo, los huesos u otros órganos.
AGENTE: Echinococcus granulosus
HUESPÉD: Humano
MEDIO AMBIENTE: En especial el
área rural, animales domésticos
PERÍODO PREPATOGÉNICO PERÍODO PATOGÉNICO
INESPECÍFICOS: La localización hepática puede causar dolor abdominal, náuseas y vómitos. La ubicación pulmonar
puede causar tos crónica, dolor torácico, fiebre y disnea, anorexia, pérdida de peso y debilidad..
ESPECÍFICOS: Depende del órgano comprometido, el tamaño y localización del quiste. Síndrome tumoral:
aumento de volumen del órgano afectado, compresión de órganos vecinos, masa palpable. Síndrome
doloroso: destrucción del parénquima afectado. Síndrome hipersensibilidad: prurito, urticaria.
COMPLICACIONES: Asma, shock. La rotura de los quistes puede causar fiebre, urticaria y reacciones
anafilácticas graves.
Muerte: si no es tratado a tiempo, ya que puede reventar la bolsa quística
HORIZONTE CLÍNICO
Alteración tisular: 5 a 15 años y el desarrollo lento de una lesión primaria similar a un tumor
Localización y multiplicación del agente: E. granulosus produce uno o más quistes hidatídicos localizados a menudo en el hígado y
los pulmones, y, con menor frecuencia en los huesos, los riñones, el bazo, los músculos, el sistema nervioso central y los ojos .El
crecimiento del parásito depende del potencial evolutivo del embrión hexacanto, las características del tejido circundante y la
resistencia del huésped. El pulmón, por su elasticidad, ofrece poca resistencia al desarrollo del embrión. Por contraste, en el hígado
la resistencia del tejido circundante es fuerte, lo que determina que el crecimiento del embrión sea lento o incluso nulo durante
muchos años.
Prevención 1ria Prevención 2ria Prevención 3ria
Evitar la parasitación canina, como el control de la
destrucción de las vísceras parasitadas, evitando así
que los perros accedan de hígados, pulmones u
otras vísceras de ovejas, cerdos, vacas, etc.
Tratamientos antiparasitarios.
Ha comenzado a aplicarse con éxito la quimioterapia con mebendazol y
albendazol y los tratamientos quirúrgicos poco invasores como la
punción-aspiración-inyección- respiración (PAIR) en pacientes con
síntomas de la enfermedad. Se han registrado cambios indicativos de
pérdida de vitalidad del quiste en las imágenes ecográficas de 54 a 71%
de los pacientes tratados con albendazol y se han publicado algunos
trabajos sobre las posibilidades de la PAIR en el tratamiento de la
hidatidosis humana sintomática
Manejo de las complicaciones de pacientes con
Hidatidosis. Restablecer la salud del paciente una
vez que apareció la enfermedad. Reinserción social
del paciente.
Estado crónico: hemoptisis, hiperreactividad bronquial
Defecto: esputo con sangre o mucopurulento, cuadro séptico
Diagnostico diferencial: neumonía, cáncer de pulmón o hígado, absceso pulmonar, infección vírica, infección intestinal, cirrosis, hepatitis,
hígado graso, fibrosis del hígado reinserción social del paciente.
