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Tipo: Apuntes
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Información del Paciente: Nombre: Rosmeri Flores Condori Fecha de Nacimiento:05/05/1998 Edad: 25 Sexo: femenino Nacionalidad: boliviana Dirección: Caloyu Provincia: cliza– Cochabamba Anterior vivienda: Potosi Teléfono: 74818601 Estado civil: casada Ocupación: ama de casa Fuente de la historia: paciente Idioma: quechua – castellano CONSULTA Fecha de la Consulta: 30/09/2023 Hora: 9:10-13:00AM Motivo de la Consulta: cesárea programada Enfermedad actual: paciente refiere cuadro clínico de 4 horas de evolución, por eliminación de liquido blanquecino con 3 días post cesárea. ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS internaciones: 1 Enfermedades Crónicas: no refiere Alergias: no refiere Cirugías Previas: no refiere Medicamentos Actuales: no refiere Vacunas Recientes: 2 dosis de covid- Enfermedades Hereditarias: no refiere Enfermedades Cardiovasculares: no refiere Enfermedades Genéticas: no refiere
Deporte: no refiere Vivienda: servicios básicos (agua, electricidad, alcantarillado, etc.) Tabaquismo: no refiere Alcoholismo no refiere Animales: no refiere Deportes: no refiere Residencia actual: casa propia. Ocupación actual: ama de casa ANTECEDENTES FAMILIARES parejas: 1 hijos: 1 hermanos/as: 2 hermanas , 1 hermanos hermana mayor: 29 años segunda hermana: 21 años hermano menor: 15 años madre: 45 años padre: 47 años abuelos: fallecidos ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES Padre y madre sin ningún antecedente de ninguna patología, refiere que el tío presenta diabetes , sin conocimientos actuales del hermano de la madre. ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS menarquia: 13 años Menopausia: no refiere ciclo menstrual : normal FUM: 15/12/ Fecha probable de parto: /09/ Inicio de vida sexual: 15 años G: 1 A: 0 P:0 C: Métodos anticonceptivos: no refiere Controles prenatales: se realizo los controles debidamente
ALUMNO: Morejon Aguila Jose Alejandro FECHA: 09/10/2023 GRUPO: E