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Aorta FIGURA 15-27 A. Vista ante I reloj. Obsérvese el plegamiento d el cuadrante superior derecho definitiva. El desplazamiento del ciego y del apé recho del abdomen. Rotación del intestino medio o de longitud, el asa in- A la par de su increment orno a un eje formado testinal primaria rota en t por la arteria mesentérica superior (Fig. 15-25). Si se mira de frente, esta rotación OCUrT€ EM sentido contrario a las manecillas del reloj, y alcanza alre- dedor de 270? una vez que se completa (Figs. 15-25 y 15-27). Incluso durante la rotación continua, la elongación del asa de intestino delgado, y el yeyuno y el leon forman una serie de asas plegadas (Fig. 15-26). De igual modo, el intestino grueso Se elonga en grado considerable, pero no participa en el fenó- meno de plegamiento. La rotación ocurre durante la herniación (alrededor de 907) y también duran- te el retorno de las asas intestinales a la cavidad ab- dominal (180? restantes) (Fig. 15-27). Retracción de las asas herniadas Dur qe e la décima semana las asas intestinales her- ELE Dn a regresar a la cavidad abdomi- ien no se conocen con precisión los facto Y ema cecal Ciego Apéndice A B Conducto vitelino FIGURA 15. Só 28 Etapas sucesivas del desarrollo del ciego Y el apéndice. rior de las asas intestinales después de su rot e las asas del intestino delgado y la posición del abdomen. B. Vista similar a la de [A] con las asas in ndice en dirección cau SIE SS. Duodeno Estómago Ángulo 5 colon Ati L eras p< + transversO Colon £ ascendente dE. MES sx Colon od) by descendente Apéndice ”* dE - Sigmoides B g y ación de 270* en sentido contrario a las de la yema cecal en testinales en su posición dal los coloca en el cuadrante inferior de- responsables de esta reducción, se piensa que la re- gresión del riñón mesonéfrico, la disminución del crecimiento del hígado y la expansión de la cavidad abdominal juegan papeles importantes. El segmento proximal del yeyuno, el primero en retornar a la cavidad abdominal, queda ubicado en el lado izquierdo (Fig. 15-27 A). Las asas que reingre- san a continuación se establecen en forma gradual en una posición cada vez más a la derecha. La yema cecal, que aparece alrededor de la sexta semana a manera de una pequeña dilatación cónica en la rama caudal del asa intestinal primaria, es la última estruc- tura del intestino que reingresa a la cavidad abdomi- nal. De manera temporal permanece en el cuadrante superior derecho, justo por debajo del lóbulo derecho del hígado (Fig. 15-27 A). A partir de ahí desciende hasta la fosa iliaca derecha, lo que coloca al colon ascendente y al ángulo hepático en el lado derecho de la cavidad abdominal (Fig. 15-27 B). Durante este proceso el extremo distal de la yema cecal da origen a un divertículo estrecho, el apéndice (Fig. 15-28). Colon ascendente Íleon Tenia Ciego Apéndice Asas yeyunoileales C A. 7 semanas. B. 8 semanas. C. Neonato. 
