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Laparotomia exploratoria es una exploracion del abdomen
Tipo: Diapositivas
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Alberto Casas Lucich Alberto Casas Lucich Doctor en Medicina Doctor en Medicina Especialista en Cirugia Especialista en Cirugia generalgeneral
Laparotomia :Laparotomia :
Cavidad abdominal : ovoide verticalCavidad abdominal : ovoide vertical leve aplanacion de adelante hacia atras leve aplanacion de adelante hacia atras 4 paredes4 paredes
Pared AnteriorPared Anterior De apendice xifoides y cartilagos costalesDe apendice xifoides y cartilagos costales (arriba) a ligamento inguinal (abajo) (arriba) a ligamento inguinal (abajo) Lateralmente espinas iliacasLateralmente espinas iliacas anterosuperiores (lineas verticales anterosuperiores (lineas verticales paralelas) paralelas) Pared mas amplia , de mayor acceso ,Pared mas amplia , de mayor acceso , menor espesor menor espesor
Posteriormente columna vertebralPosteriormente columna vertebral en zona media , lateralmente zonas en zona media , lateralmente zonas lumbares (zonas angostas y lumbares (zonas angostas y alargadas) alargadas) Dificil accesoDificil acceso
Diafragma (limite toraco abdominal)Diafragma (limite toraco abdominal) Limites externos : lineas horizontalesLimites externos : lineas horizontales , la superior pasa por base apendice , la superior pasa por base apendice xifoides y punta de escapula y la xifoides y punta de escapula y la inferior por extremo anterior de inferior por extremo anterior de 12va costilla y ombligo 12va costilla y ombligo
Paredes abdominales tiene ejeParedes abdominales tiene eje posterior (Col.vert) y 2 anillos : posterior (Col.vert) y 2 anillos : osteocartilaginoso superior osteocartilaginoso superior (toracico) y osteofibroso inferior (toracico) y osteofibroso inferior (pelviano) (pelviano)
Musculos pareda latero-anteriorMusculos pareda latero-anterior : 3 planos: 3 planos
Musculos pared superiorMusculos pared superior
Caja osteomuscular que debe cumplir :Caja osteomuscular que debe cumplir : Contener viscerasContener visceras Compresion visceral para permitirCompresion visceral para permitir movimientos fisiologicos normales movimientos fisiologicos normales (defecacion , miccion )o patologicos (defecacion , miccion )o patologicos (vomito) (vomito) Contribuir a estatica del cuerpoContribuir a estatica del cuerpo
Condiciones para laCondiciones para la incision de laparotomia incision de laparotomia Acceso comodo al organo a operarAcceso comodo al organo a operar Reducir al minimo la agresion aReducir al minimo la agresion a tejidos tejidos Ser factible de ampliarSer factible de ampliar Facil reconstruccionFacil reconstruccion Debilatar lo menos posible la paredDebilatar lo menos posible la pared Facilitar cierre esteticoFacilitar cierre estetico
VerticalesVerticales TransversasTransversas
