LIQUIDACIÓN DEL IMPUESTO A LOS ESPECTÁCULOS PÚBLICOS NO DEPORTIVOS
(Decreto Supremo Nº 156-2004-EF, T.U.O de la Ley de Tributación Municipal)
I. DATOS DEL AGENTE PERCEPTOR U ORGANIZADOR DEL ESPECTÁCULO (Usar la tabla N° 1 para el tipo de documento de identidad)
03 APELLIDOS Y NOMBRES / DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIALNº DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD
01 02
TIPO CÓDIGO CONTRIBUYENTE
04
Firma y/o huella digital del contribuyente o
representante Firma y sello de recepción
Tabla Nº 1: Documentos de Identidad
Tipo
1
2
3
4
6
5
Registro Único de Contribuyentes (RUC)
DNI
Carné de Identidad (FFAA Y FFPP)
Pasaporte
Descripción
Otros
Carné de Extranjería
III. DETERMINACIÓN DEL TRIBUTO
17
PERIODO TRIBUTARIO (SEMANA)
DETALLE DE ENTRADAS EMITIDAS
TOTAL ENTRADAS VENDIDAS
(Suma de la casilla 24)
(S/.)
20 21 TOTAL BASE IMPONIBLE
(Suma de la casilla 25)
(S/.)
ESPECTÁCULOS PERMANENTES
18
FECHA DEL ESPECTÁCULO
AL
16 TASA
19 PROMEDIO PONDERADO DEL VALOR DE LAS
ENTRADAS (S/.)
Solo para espectáculos taurinos
II. DATOS DEL LOCAL O LUGAR DONDE SE REALIZA EL ESPECTÁCULO
UBICACIÓN DEL LOCAL O LUGAR DONDE SE REALIZA EL ESPECTÁCULO
REFERENCIAS
10 CALLE, AVENIDA, JIRÓN, PASAJE N°/KM/MZ. INT/DPTO./LOTE
11 12
13 URBANIZACIÓN, PUEBLO JOVEN, ASENTAMIENTO HUMANO, UNIDAD VECINAL, OTROS 14 DISTRITO
LIMA
DOMICILIO FISCAL (LLENAR SOLO SI AÚN NO LO HA REGISTRADO ANTE EL SAT)
05 CALLE, AVENIDA, JIRÓN, PASAJE N°/KM/MZ. INT/DPTO./LOTE
06 07
08 URBANIZACIÓN, PUEBLO JOVEN, ASENTAMIENTO HUMANO, UNIDAD VECINAL, OTROS 09 DISTRITO
REFERENCIAS
26 TIPO DOCUMENTO 27 N° DOC. DE IDENTIDAD APELLIDOS Y NOMBRES
28
V. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL (Usar la tabla N° 1 para el tipo de documento de identidad)
Copia simple de calificación del INC
Copia simple de la licencia de fun-
cionamiento
IV. DOCUMENTOS DE SUSTENTO
Poder específico en documento
público o privado
15 TIPO DE ESPECTÁCULO
Espectáculos cinematográficos
Carreras de caballos
Otros espectáculos
Espectáculos taurinos
Conciertos de música en general
Espectáculos de folclor nacional, teatro cultural, zarzuela,
conciertos de música clásica, ópera, opereta, ballet y circo
VALOR DE LA ENTRADA
22 SERVICIOS
COMPLEMENTARIOS (*)
(S/.)
23 MONTO
(S/.)
(Casilla 22- casilla 23) x Casilla 24)
CANTIDAD DE
ENTRADAS VENDIDAS
(S/.)
2524
(Libre de Impuestos)
(S/.)
(*) No debe ser mayor al 50% del valor de la entrada.
ESPECTÁCULOS TEMPORALES O EVENTUALES
SEMANA MES AÑO