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Una exhaustiva información acerca de la faringitis, una inflamación aguda o crónica de la mucosa de la faringe. Se discuten los diferentes tipos de faringitis, sus causas, síntomas y tratamientos. Se incluyen referencias a estudios y artículos relacionados.
Tipo: Monografías, Ensayos
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Subido el 30/01/2024
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Nombres y Apellidos Código de estudiantes Ana Paula Araujo Lima 65904 Cabrera Rojas Lin 41693 Darian Gabriela Aponte Pedraza 49310 Da Silva Passos Lucas 49781
Kobachuk Lucas 48662 Maria Rita Pereira de Brito 47414 Shirley Yessica Soliz Chambi 62207
Carrera (^) Medicina Asignatura Cirugía IV – Otorrinolaringología Grupo (^) H Docente (^) Dr. Dennys Huayhua Hano Periodo Académico (^) IX Semestre Subsede (^) Santa Cruz de la Sierra .
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología RESUMEN: El término faringitis describe la inflamación aguda o crónica de la mucosa de la faringe, un órgano hueco que se localiza en el cuello. La faringitis aguda es la forma más frecuente de inflamación de la faringe y suele manifestarse como catarro agudo. Las faringitis crónicas son mucho menos frecuentes. Faringitis agudas Las faringitis agudas suelen ser víricas o bacterianas, más raramente fúngicas, y hasta en el 30% de los casos no se identifica ningún microorganismo patógeno. La mayor parte de las faringitis agudas se presenta durante los meses fríos, esto es, en la estación de las enfermedades respiratorias infecciosas, en la que es común el contagio entre los miembros de la familia. Tanto en niños como en adultos, la mayoría de las faringitis son víricas. Entre los virus implicados se encuentran los del resfriado, como el rinovirus o el adenovirus, el virus de la gripe (Influenzavirus), el virus de Ebstein-Barr que produce la mononucleosis infecciosa, etc. Las faringitis bacterianas son más frecuentes en niños y la mayoría de las veces son producidas por el estreptococo beta hemolítico del grupo A. La faringitis estreptocócica es una causa grave de faringitis. Las complicaciones de la faringitis estreptocócica pueden incluir fiebre reumática aguda, insuficiencia renal y enfermedades graves como la bacteremia y el síndrome del choque tóxico estreptocócico. En los adultos es relativamente frecuente la faringitis gonocócica producida por Neisseria gonorrhoeae. Clínicamente, el síntoma que siempre aparece y más frecuente es el dolor de garganta. Este puede ser espontáneo o bien aumentar al tragar. También aparece quemazón y sensación de garganta rasposa y seca que provoca carraspeo. Cuando la infección es bacteriana, la clínica suele ir acompañada de fiebre alta, malestar general, dolor de cabeza y adenopatías cervicales, es decir, inflamación de los ganglios linfáticos de la zona lateral del cuello. Palabras clave: Faringitis, agudas, bacteriana. ABSTRACT: The term pharyngitis describes acute or chronic inflammation of the mucosa of the pharynx, a hollow organ located in the neck. Acute pharyngitis is the most common form of inflammation of the pharynx and usually manifests as an acute cold. Chronic pharyngitis are much less frequent. acute pharyngitis Acute pharyngitis is usually viral or bacterial, more rarely fungal, and in up to 30% of cases no pathogenic microorganism is identified. Most of the acute pharyngitis occurs during the cold months, that is, in the season of infectious respiratory diseases, in which contagion among family members is common. In both children and adults, most pharyngitis is viral. Among the viruses involved are those of the cold, such as rhinovirus or adenovirus, the flu virus (Influenzavirus), the Ebstein-Barr virus that causes infectious mononucleosis, etc.
Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología Lista De Figuras Figura 1. Exudados amigdalares blanquecinos producidos por estreptococo beta hemolítico del grupo A o Estreptococo pyogenes. ............................................................................................... 25 Figura 2. Causas de la faringitis viral y bacteriana……………………………………………… 26 Figura 3. Diagnóstico diferencial………………………………………………………………... 26 Figura 4. Faringitis estreptocócica………………………………………………………………. 27
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología Capítulo 1. Planteamiento del Problema
1. Debido a que en el país no hay un plan al respecto de las infecciones respiratorias agudas acorde a su severidad y a complicaciones letales que afectan al paciente geriátrico, lo cuál según la literatura local debería existir. Nosotros consideramos que es necesario: tipificar, analizar, determinar, evaluar, medir y reportar el comportamiento de las infecciones respiratorias agudas, desde el punto de vista de su sintomatología y la posibilidad de la existencia ó no de un crecimiento bacteriano ó de una flora bacteriana, pudiendo de esta manera contribuir en el tratamiento que se les es indicado a este grupo de población de pacientes, ya que en la actualidad es un grupo atareo olvidado por todos y el gremio médico no es la excepción, ya que si somos curiosos podemos observar que la mayoría de los programa en salud son dirigidos a la niñez y a la mujer embarazada y muy pocos o quizá ninguno al adulto mayor, razón por la cual nos parece necesario investigar más a fondo las enfermedades que los afectan y la que lo hacen con mayor frecuencia son las infecciones respiratorias. Formulación del Problema ¿Qué relación tiene la proteína C Reactiva con la detección de los casos de faringoamigdalitis? 1.2.Objetivos Objetivo general Analizar la variabilidad de la práctica clínica en diagnóstico y tratamiento de la faringoamigdalitis bacteriana y viral. Objetivos específicos - Conocer las diferentes etiologías de faringitis. - Poder describir la patología de los diferentes tipos de faringitis. - Saber el tratamiento de los diferentes tipos de faringitis
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología 1.3. Justificación La faringitis es un proceso inflamatorio causado por diferentes microorganismos de observación frecuente en la edad pediátrica, que involucra las membranas adyacentes de la faringe en forma aguda o crónica; en el 50 a 60 % de los casos puede identificarse el agente causal. En la mayoría, la etiología es viral y ocurre como parte de un catarro de la vía aérea superior que afecta, por lo general, a niños menores de 5 años. (CIFUENTES., 2007). Debemos tener en cuenta el alto costo en salud que esta patología conlleva y la alta tasa en el uso de antibióticos, muchas veces innecesarios. En EE. UU solo dando un ejemplo el costo directo e indirecto de las faringitis insumes por año entre 224 – 539 millones de dólares. (Comité Nacional de Infectología Pediátrica, 2007).
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología Además, es una infección que se puede dividir en muchos subgéneros dependiendo de sus causas, puede ser:
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología y laríngea. La causa más común de una faringitis aguda es la infección vírica (faringitis viral) y más raramente por bacterias. 2.2.5 FARINGITIS CRÓNICA (INFLAMACIÓN CRÓNICA DE LA FARINGE) La faringitis crónica comprende, por definición, todas las inflamaciones causadas por condicionantes medio ambientales externos, como, por ejemplo, fumar tabaco, consumir alcohol o estar en un ambiente insuficientemente humedecido. La faringitis crónica no es contagiosa y puede clasificarse en tres subclases, según su sintomática:
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología El virus de Epstein Barr (VEB), causante de la mononucleosis infecciosa, cursa en la mitad de los casos con una faringoamigdalitis exudativa acompañada de fiebre, decaimiento, cefalea, poliadenopatías no dolorosas y esplenomegalia que nos hace presumir el diagnóstico. El citomegalovirus (CMV) también puede estar relacionado con el síndrome de mononucleosis, dado que puede presentar un comportamiento similar. La faringoamigdalitis puede ser un elemento característico de una primoinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); suele estar acompañada de linfadenopatías, a veces de ulceraciones en las mucosas y síntomas generales como fiebre mialgias, artralgias e hipersomnia. (LÒPEZ, 2009). Bacterianas: la difteria es una enfermedad infrecuente en esta época, dada la efectividad de la vacuna existente y la elevada cobertura lograda en la población. De todas maneras, hay que pensar en esta etiología ante la aparición de una faringoamigdalitis membranosa de color blanquecino claro a oscuro firmemente adherida a la mucosa amigdalina y faríngea, acompañada de un cuadro tóxico-infeccioso en un paciente con un esquema incompleto de vacunación. La faringoamigdalitis aguda por Neisseria gonorrhoae ha aumentado en años recientes; en la mayoría de los casos, la infección es asintomática y afecta a la población sexualmente activa. Cuando se aisla este germen en menores de edad, hay que pensar en la posibilidad de abuso sexual. En adolescentes, debemos investigar otras enfermedades de transmisión sexual. Las cepas de estreptococos de los grupos C y G tienen un comportamiento similar a los del grupo A o Streptococcus pyogenes y se asocian fundamentalmente a brotes epidémicos de origen alimentario común (los huevos hervidos fríos están reconocidos como un vehículo importante). Estreptococo B hemolítíco grupo A (EBHGA) o Strepctococcus pyogenes es un agente frecuente. Se lo puede aislar durante todo el año aunque presenta 2 brotes anuales en otoño y primavera. La faringoamigdalitis es de aparición aguda; afecta mayormente a los niños entre los 5 a 15 años, cursa con fiebre, odinofagia, dolor abdominal con náuseas y vómitos, adenopatías cervicales y un exudado que cubre la faringe posterior y el área amigdalina con edema de úvula, a veces pronunciado. La infección con cepas capaces de producir toxina eritrogénica provoca erupción eritematosa característica de la piel denominada escarlatina. Esta misma toxina en huéspedes comprometidos por otras infecciones, como varicela, puede producir el grave cuadro del shock tóxico estreptocócico, con un riesgo de mortalidad del 50 %.
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología
Virales
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología
El tratamiento debe estar relacionado con el agente etiológico aislado. Cuando se presenta una faringoamigdalitis por EBHA, la necesidad de realizar un diagnóstico y tratamiento correcto se dirige a evitar 4 situaciones posibles:
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología podemos aplicar en los niños y, pese a que al principio no les gustará para nada, debemos saber que se acabarán por acostumbrar a ello. La sal es una gran aliada contra las bacterias y tanto nosotros como nuestros hijos deberemos hacer uso de ella con agua incluso antes y después de las extracciones dentales, así como por muchas otras recomendaciones de los médicos.
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología las recaídas de artritis o una enfermedad autoinmune como la artritis reumatoide o el lupus. ( Jonh Benozzi, Noviembre 2014 ). 2.2.17.2 PREPARACIÓN Para este análisis, no es necesario realizar ningún tipo de preparación. Asegúrese de informarle al médico si su hijo está tomando algún medicamento ya que algunos fármacos alteran los resultados del análisis. 2.2.17.3 EL PROCEDIMIENTO En general, un profesional extraerá sangre de una vena. En el caso de lactantes, es posible obtener la sangre con una pequeña punción en el talón con una pequeña aguja (lanceta). Si la extracción de sangre se realiza en una vena, se limpia la superficie de la piel con un antiséptico y se coloca una banda elástica (torniquete) alrededor del brazo para ejercer presión y lograr que las venas se hinchen con sangre. A continuación, se inserta una aguja en la vena (por lo general, se hace a la altura del codo en la parte interna del brazo, o en la parte posterior de la mano) y se extrae sangre que se recoge en un vial o una jeringa. Después del procedimiento, se retira la banda elástica. Una vez recolectada la sangre, se retira la aguja y se cubre la zona con algodón o una venda para detener el sangrado. La recolección de sangre para este análisis sólo demora unos minutos. 2.2.17.4 OBTENCIÓN DE LOS RESULTADOS La muestra de sangre es procesada por una máquina. Los resultados suelen estar listos después de algunas horas o al día siguiente. En general, un nivel elevado de PCR indica la existencia de una infección o inflamación en algún lugar del organismo. Pero la PCR por sí sola no les indica a los médicos dónde es el problema ni cuál es la causa, por lo tanto, es posible que sea necesario realizar más análisis. 2.2. 18 RIESGOS
Autor/es: Ana Paula Araujo Lima; Cabrera Rojas Lin; Darian Gabriela Aponte Pedraza; Da Silva Passos Lucas; Glendy Stephanie Barba Pandique; Kobachuk Lucas; Maria Rita Pereira de Brito; Shirley Yessica Soliz Chambi Asignatura: Cirugía IV – Otorrinolaringología El análisis de PCR se considera un procedimiento seguro. Sin embargo, al igual que con muchos otros análisis, es posible que surjan algunos problemas, como los siguientes, al extraer sangre: