Mycobacterium leprae
Generalidades
Conocido también como Bacilo de Hansen
Bacilo ácido alcohol resistente (BAAR)
Son gram positivos
Inmóviles, aerobios, no forman esporas.
No se puede cultivar in vitro
Inmóviles, aerobios, no forman esporas.
Epidemiologia
Se transmite por el contacto de una persona con otra.
Reservorio: Armadillo y ser humano Incubación: 2-7 años
Vía de infección: M. leprae se disemina por medio de la inhalación de aerosoles
infecciosos o a través de contacto cutáneo con secreciones respiratorias y exudados.
Factores de virulencia
Fibronectina
Proteínas secretoras
Lipoarabinomanano
Glicolípido fenólico -1 (PGL-1)
Bacilos intracelulares:
Ácido micólico
Patogenia
Cuando penetra en las células, un macrófago de la piel realiza su función de
fagocitar la bacteria para destruirla.
La bacteria en vez de ser destruida se multiplica gracias a la protección de su
pared
Se activa la respuesta inmune a través de las células T helper:
ACTIVACIÓN DE CÉLULAS T HELPER 1: causa una lepra tuberculoide
Es la más leve, ya que causa una respuesta inmunitaria mediada por células de alta
impacto como macrófagos, células citotóxicas y las NK, las cuales dañan a la bacteria.
ACTIVACIÓN DE CÉLULAS T HELPER 2: Causa una lepra lepromatosa
Tiene mayor impacto en la salud del individuo y es más peligrosa, ya que las células que
actúan son de bajo impacto, y por ende no dañan la bacteria.
Características Lepra tuberculoide Lepra lepromatosa
Lesiones cutáneas
-Escasas placas
eritematosas.
-Pérdida sensitiva
completa.
-Hipertrofia de
nervios.
-Muchas máculas,
pápulas y nódulos
eritematosos.
-Pérdida
sensitiva
parcheada.
