Nutricion e. Gesta te, Resúmenes de Ciencias de la Tierra y del Medio Ambiente

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NUTRICIÓN

EN

GESTANTES

RECOMENDACIONES PARA LA GANANCIA DE PESO

*La obesidad está asociada con riesgos significativamente mayores de hipertensión gestacional, preeclampsia, diabetes gestacional, macrosomía, parto por cesárea y otras complicaciones

• (^) 10% saturadas 8% insaturadas y 12% monoinsaturad as
• (^) Fibra 25g/100 cal
• (^) Hierro 60 mg/d (anemia 100-120mg/d)
• (^) Calcio 2g/d
• (^) Ác. Fólico 300-500 ug/d
• (^) 60% vegetal y 40% animal
• (^) Carbohidratos complejos 25-45% Carbohidrat os 20% proteínas y 30% en adolescent es 30% grasas Otros elementos La ingesta de agua recomendada durante el embarazo es de 2,0 l/día para las gestaciones únicas y 3, l/día para las gestaciones gemelares.

RETENCIÓN DE PESO DESPUÉS DEL

EMBARAZO

 EL PROMEDIO DEL PESO RETENIDO DURANTE EL EMBARAZO FUEDE1KG. *LA GANANCIA DE PESO EXCESIVO SE MANIFIESTA POR LA ACUMULACIÓN DE GRASA Y PUEDE RETENERSE PARCIALMENTE DE ESTA MANERA A LARGO PLAZO. EN GENERAL, CUANTO MÁS PESO SE GANA DURANTE EL EMBARAZO, MÁS SE PIERDE POSPARTO.

PARTO

• (^) Mayor pérdida aprox 5.4kg

SIGUIENT

ES

SEMANAS

PP

• (^) Alrededor

de 4kg

2 SPP A 6

MESES

POSTPART

O

• (^) Adicional mente 2.5kg

• (^) LA VITAMINA A , AUNQUE ESENCIAL, SE HA ASOCIADO CON MALFORMACIONES CONGÉNITAS CUANDO SE TOMA EN DOSIS ALTAS (>10 000 IU/DÍA) DURANTE EL EMBARAZO.
• (^) NO SE HA DEMOSTRADO QUE EL BETACAROTENO,  PRODUZCA TOXICIDAD DE ESTA VITAMINA.
• (^) NO SE RECOMIENDAN RUTINARIAMENTE SUPLEMENTOS ADICIONALES .POR EL CONTRARIO, LA DEFICIENCIA DE VITAMINA A ES UN PROBLEMA NUTRICIONAL EN ENDÉMICO EN EL MUNDO EN DESARROLLO. LA DEFICIENCIA DE VITAMINA A,Y SE ASOCIA CON LA CEGUERA NOCTURNA Y CON UN MAYOR RIESGO DE ANEMIA MATERNA EMBARAZO Y NACIMIENTO PREMATURO

• (^) LOS NIVELES EN PLASMA DE VITAMINA B12 DISMINUYEN EN EL EMBARAZO NORMAL, SOBRE TODO COMO RESULTADO DE NIVELES PLASMÁTICOS REDUCIDOS DE SUS PROTEÍNAS TRANSPORTADORAS LAS TRANSCOBALAMINAS. LA VITAMINA B APARECE NATURALMENTE SÓLO EN ALIMENTOS DE ORIGEN ANIMAL.
• (^) AUNQUE SU PAPEL TODAVÍA ES CONTROVERTIDO, LA DEFICIENCIA DE B12 PRECONCEPCIONAL, PUEDE ELEVAR EL RIESGO DE DEFECTOS DEL TUBO NEURAL
• (^) LA VITAMINA B6 , QUE ES LA PIRIDOXINA , EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS NO SE REQUIERE SU SUPLEMENTACIÓN. PARA MUJERES EN ALTO RIESGO DE NUTRICIÓN INADECUADA, SE RECOMIENDA UN SUPLEMENTO DIARIO DE 2 MG.
• (^) LAS CANTIDADES DE VITAMINA C PERMITIDA DURANTE EL EMBARAZO SON DE 80 A 85 MG/DÍA, APROXIMADAMENTE UN 20% MÁS QUE CUANDO NO ESTÁ EMBARAZADA
• (^) LA INGESTA DIARIA RECOMENDADA DE OMEGA 3 ES DE 2 G/DÍA DURANTE LOS 6 PRIMEROS MESES DE EMBARAZO Y ENTRE 2 A 2, G/DÍA EN EL TERCER TRIMESTRE Y EL PERIODO DE LACTANCIA

• Yodo  El consumo de sal yodada es el método más eficaz para suplementar yodo. La sal yodada contiene 60 mg de yodo por kg de sal, de forma que la ingesta de unos 3-4 g de sal al día cubre las necesidades diarias, sin superar la ingesta máxima de sal diaria recomendada por la OMS (< 5 g/día). realizar una suplementación farmacológica, con yoduro potásico, en los grupos de población que son más vulnerables, como son las mujeres embarazadas y lactantes. La dosis recomendada del suplemento farmacológico es de 220 μg/día durante el embarazo y la lactancia

• (^) SE BASA EN CINCO GRUPOS ESPECÍFICOS DE ALIMENTOS. ESTOS GRUPOS SON LAS MEJORES FUENTES DE ALGUNOS NUTRIENTES NECESARIOS DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: • CEREALES • VERDURAS - FRUTAS • ALIMENTOS CON PROTEÍNAS • PRODUCTOS LÁCTEOS LA CANTIDAD DE ALIMENTOS QUE NECESITA CONSUMIR CADA DÍA SE CALCULA SEGÚN SU ESTATURA, PESO ANTES DEL EMBARAZO, FECHA PREVISTA DEL PARTO Y LA CANTIDAD DE EJERCICIO QUE HACE DURANTE LA SEMANA.

Para minimizar la intolerancia al Sulfato Ferroso se recomienda empezar con una dosis baja de 30 mg de hierro elemental por día y aumentar gradualmente en un lapso de 4 a 5 días, según tolerancia con dosis divididas.

CONCLUSION ES ACONSEJAR A LA EMBARAZADA COMER LOS TIPOS DE ALIMENTOS QUE DESEA EN CANTIDADES RAZONABLES. ASEGURAR QUE LA COMIDA ESTÉ AMPLIAMENTE DISPONIBLE PARA MUJERES CON PRIVACIONES SOCIOECNÓMICAS MONITOREAR EL AUMENTO DE PESO, CON LA META DE APROXIMADAMENTE 11.3 A 15.9 KG EN MUJERES CON UN IMC NORMAL. EXPLORAR LA INGESTA DE ALIMENTOS MEDIANTE LA REVISIÓN PERIÓDICA DE LA DIETA PARA DESCUBRUR ERRORES DIIETÉTICOS OCASIONALES. PROPORCIONAR TABLETAS DE SALES DE HIERRO SIMPLE QUE PROVEAN AÑ MENOS 27 MG DE HIERRO ELEMENTAL DIARIO. SUMINISTRAR FOLATO ANTES Y EN LA PRIMERAS SEMANAS DE EMBARAZO. PROCURAR SUPLEMENTOS DE YODO EN ÁREAS DE INSUFICIENCIA ALIMENTARIA CONOCIDA VERIFICAR HCTO Y HB A LAS 28 Y 32 SS DE GESTACIÓN PARA DX DE ANEMIA SIGNIFICATIVA

LACTANCIA MATERNA DESPUÉS DEL PARTO  CALOSTRO - SE PUEDE EXPRESAR DESDE LOS PEZONES EN 2DO DÍA PP, PERSISTE 5D- 2SS -LÍQUIDO DE COLOR AMARILLENTO INTENSO

• CONTIENE IG A (PROTECCIÓN CONTRA PATÓGENOS ENTÉRICOS), COMPLEMENTO, MACRÓFAGOS, LINFOCITOS, LACTOFERRINA, LACTOPERO- XIDASA Y LISOZIMAS.
• MINERALES, AMINOÁCIDOS, PROTEÍNAS (GLOBULINA), MENOS AZÚCAR Y GRASA. LECHE MADURA  FLUIDO BIOLÓGICO COMPLEJO Y DINÁMICO, ISOTÓNICA CON EL PLASMA, REPRESENTANDO LA LACTOSA LA MITAD DE LA PRESIÓN OSMÓTICA, PRODUCCIÓN 600ML/ DÍA

TRANSICIÓN 4- 6

SS

CONTRAINDICACIONES:

-EN MADRES USUARIAS DE DROGAS ILEGALES O

ALCOHOLICAS.

-INFANTES CON GALACTOSEMIA.

-INFECCIÓN POR VIH

-TBC ACTIVA, NO TRATADA

-TRATAMIENTO PARA CÁNCER DE MAMA

* MEDICAMENTOS EXCRETADOS POR LECHE:

MEDICAMENTOS CITOTÓXICOS CICLOFOSFAMIDA,

CICLOSPORINA, DOXORRUBICINA, METOTREXATO Y

MICOFENOLATO (AUMENTAR EL CÁNCER INFANTIL)

PUERPERIO