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Oxigenoterapia

Auxiliar: Maribel Vargas Gutiérrez

La oxigenoterapia consiste en la

administración de oxígeno gaseoso

(mezcla de aire enriquecido con oxígeno)

a un paciente con la finalidad de

restablecer la tasa normal de oxígeno en

sangre. Este se administra en

situaciones de hipoxia que se produce

Definicion

Consideraciones de enfermeria  Nunca debe compartirse el equipo de administración de oxígeno con otras personas. Los humidificadores y los nebulizadores deben estar escrupulosamente limpios y llenos de agua esterilizada.  La oxigenoterapia continua, mediante mascarilla, nunca debe interrumpirse, excepto en intervalos muy cortos de tiempo, el suficiente como para lavar y secar la cara de la persona con el fin de evitar la necrosis del tejido facial. Nunca ha que instalar un equipo de administración de oxígeno antes de poner en funcionamiento el oxígeno. Con esta medida se evitará que la persona inhale una dosis excesiva de oxígeno inicial o la aspiración de agua a través del tubo.  Si la persona vomita y lleva mascarilla, puede producirse aspiración.

Tipos de datos

Subjetivos: Nos dice lo que el

paciente siente y el modo en el

que lo expresa

Objetivos: Son los datos que

obtenemos, lo que vemos.

Manometro

Un

manómetro

es un

instrumento

de medida de

la presión en

fluidos

(líquidos y

gases)

Regulador

Un

manómetro

es un

instrumento

de medida de

la presión en

fluidos

(líquidos y

gases)

Caso Clinico La señora Roxana Villagómez de 17 años gestante de 38 semanas de gestación, primeriza ingresa al HMC, sola, horas 8:45 de fecha 10 de agosto 2019, refiriendo lo sgt: cefalea leve, molestias abdominales dice dolorosas, no puede especificar el dolor , manifiesta que esta eliminando moco y sangre por vía vaginal, también refiere dolor al orinar, ella refiere que solo estudio primaria, y que sufría de frecuentes infecciones uriniarias, pcte refiere esta preocupada por la salud de su bebe. Dr. Juan Perez realiza anamnesis y examen físico, su dx medico es: Primigesta de 37 semanas de embarazo por FUM Feto único vivo. LCF 156 POR MINUTO Hipertensión inducida por el embarazo? Pre eclampsia, PA 140/100 mmhg Trabajo de parto , fase pasiva Dilatación 4cm Indicaciones MÉDICAS: NPO Control PA cada 15 minutos S glucosado 5% 1000cc a goteo mínimo Laboratorio orina general y hemograma Comunicar al especialista Signos Vitales: PA: 140/ 100 mmhg FC: 100ltx’ FR: 20 rx’ T°: 36.6°c

DATOS

ACTUALES

DATOS

OBJETIVOS

DATOS

SUBJETIVOS

ANTECEDENT

ES

Tipos de diagnosticos enfermeros Reales

• (^) Describe la respuesta ACTUAL ante un problema de salud, utiliza el formato PES (Problema, etiología, signos y síntomas) De riesgo
• (^) Describe problemas que PUEDEN presentarse en un futuro próximo y siempre se inician con el termino RIESGO, para su formulación utilizar el formato PE. De salud
• (^) Es un juicio clínico sobre la MOTIVACION Y DESEO DE UNA PERSONA, familia o comunidad para aumentar su bienestar, actualizar su potencial humano y mejorar conductas de salud especificas. Su formulación inicia con el termino DISPOSICION PARA ………. MANIFESTADO POR BUENA …………….

Componentes del dx. enfermero ¿A QUE NOS REFERIMOS?  P = Problema de salud, que se corresponde con la etiqueta diagnóstica  E = Etiología, donde se reflejan las causas que favorecen la aparición del problema de salud.  S = Sintomatología,

RECONOZCAMOS LOS DIAGNOSTICOS

3.- Planificacion

Fase sistemática, deliberativa en la que se toman decisiones y se resuelven problemas. En esta fase se elaboran los objetivos y las intervenciones de enfermería. PROCESO DE PLANIFICACIÓN:   Establecimiento de prioridades (prioridad alta, media y baja)   Elaboración de objetivos (A corto plazo y a largo plazo)   Desarrollo de intervenciones de enfermería Los objetivos indican lo que será capaz de hacer la persona enferma. Las intervenciones de enfermería describen la forma en que el profesional puede ayudar al paciente a conseguir los objetivos o resultados esperados.

¿Establecer prioridades?

Qué problemas necesitan atención inmediata y cuáles pueden esperar.  Qué problemas son su responsabilidad y cuáles debe referir a otro profesional.  Qué problemas tratará usando los planes estandarizados (por ejemplo, vías críticas, planes de cuidados estandarizados).  Qué problemas no están cubiertos por los protocolos o planes estándar pero deben tratarse para asegurar una estancia