PLEXO BRAQUIAL
El plexo braquial es la red de nervios que envía señales desde la médula espinal hasta
el hombro, el brazo y la mano. Tiene un papel importante en la parte motora y
sensorial del miembro superior y esta conformado por las raíces anteriores de C5 a T1,
las cuales se agrupan en troncos y fascículos que originan cinco nervios terminales.
Las raíces nerviosas forman un complejo de plexos; braquial y cervical los cuales
inervan las extremidades superiores. La conformación general de los plexos incluye
nervios periféricos, fascículos, troncos, ramas y raíces.
El plexo braquial se encuentra específicamente ubicado en el triangulo posterior del
cuello, delimitado por la clavícula y los músculos trapecio y esternocleidomastoideo.
Existen dos variaciones en la conformación del plexo, plexo prefijado (con aporte en la
raíz C4) y plexo postfijado (con aporte en la raíz T2).
Las ramas anteriores se comunican en la parte inferior del cuello dando origen a tres
troncos: Superior (formado por la unión de las raíces C5 y C6), el medio (formado por
la raíz C7) y el inferior (formado por la unión de las raíces C8 y T1). Además, las
divisiones de los troncos dan lugar a tres fascículos: lateral, medial y posterior. El
fascículo lateral proporciona dos ramas terminales, una de ellas corresponde a la raíz
lateral del nervio mediano, mientras que la otra al nervio musculocutáneo, las ramas
terminales del fascículo posterior originan los nervios axilar y radial; por último, el
fascículo medial del cual se derivan los nervios ulnar y la raíz medial del nervio
mediano.
Hay 5 nervios terminales importantes que surgen de agrupaciones de los troncos y los
fascículos, los cuales son:
El Nervio axilar: Es el nervio más pequeño del fascículo posterior y del plexo braquial,
este desciende posteriormente a los vasos axilares y pasa por debajo de la cabeza del
húmero y sobre los tendones del latísimo del dorso y el terete mayor.
Nervio Musculocutáneo: Este nervio es la rama principal del fascículo lateral; está
formado por las raíces cervicales C5 y C6, aunque algunas veces puede recibir aportes
de la raíz C7. Este se origina por detrás del borde inferior del músculo pectoral menor.
El nervio musculocutáneo se hace más lateral cuando se aproxima al pliegue del codo;
luego se ubica entre el bíceps braquial y el braquiorradial. Posteriormente perfora la
fascia profunda y cuando alcanza este sitio cambia su denominación a cutáneo
antebraquial lateral.
Nervio Mediano: Este nervio está formado por las raíces lateral y medial de los
respectivos fascículos; la primera es más externa y gruesa. El mediano desciende en el
paquete neurovascular medial del brazo, junto con el nervio ulnar y la arteria braquial.
Nervio Radial: Este nervio terminal es la rama más larga del fascículo posterior. En el
inicio de su recorrido, el nervio se ubica por detrás de la arteria axilar, sobre los
músculos subescapular, latísimo del dorso y terete mayor, donde da origen al nervio
cutáneo braquial posterior y a una rama motora que inerva la cabeza larga del tríceps.
