TRATAMIENTO
Actualmente, no existe una cura para el VIH ni el SIDA. Una vez que tienes la infección, tu
cuerpo no puede deshacerse de ella. Sin embargo, hay muchos medicamentos que pueden
controlar el VIH y evitar complicaciones. Estos medicamentos se denominan terapia
antirretroviral. Todas las personas a quienes se les diagnostica el VIH deben comenzar con la
terapia antirretroviral, independientemente de la etapa de la infección o de las complicaciones.
La terapia antirretroviral suele ser una combinación de dos o más medicamentos de varias
clases de fármacos diferentes. Este enfoque es el que más posibilidades tiene de reducir la
cantidad de VIH en la sangre. Hay muchas opciones de terapia antirretroviral que combinan
varios medicamentos para el VIH en un solo comprimido, que se toma una vez al día.
Cada clase de fármaco bloquea el virus de una manera diferente. El tratamiento consiste en
combinaciones de fármacos de diferentes clases para:
Tener en cuenta la resistencia individual a los fármacos (genotipo viral)
Evitar la creación de nuevas cepas de VIH resistentes a los fármacos
Maximizar la supresión del virus en la sangre
Normalmente se utilizan dos fármacos de una clase, más un tercer fármaco de una segunda
clase.
Las clases de fármacos contra el VIH incluyen:
Los inhibidores de la transcriptasa reversa no nucleosídicos bloquean una proteína
que el VIH necesita para replicarse.
Entre los ejemplos, se incluyen el efavirenz (Sustiva), la rilpivirina (Edurant) y la
doravirina (Pifeltro).
Los inhibidores de la transcriptasa reversa nucleosídicos o nucleotídicos son versiones
defectuosas de los componentes básicos que el VIH necesita para replicarse.
Entre los ejemplos, se incluyen el abacavir (Ziagen), el tenofovir disoproxil fumarato
(Viread), la emtricitabina (Emtriva), la lamivudina (Epivir) y la zidovudina (Retrovir).
También se dispone de fármacos combinados, como emtricitabina/tenofovir disoproxil
fumarato (Truvada) y emtricitabina/tenofovir alafenamida fumarato (Descovy).
Los inhibidores de la proteasa inactivan la proteasa del VIH, otra proteína que el VIH
necesita para replicarse.
Entre los ejemplos, se incluyen el atazanavir (Reyataz), el darunavir (Prezista) y el
lopinavir/ritonavir (Kaletra).
Los inhibidores de la integrasa funcionan mediante la inhibición de una proteína que
se llama integrasa que el VIH utiliza para insertar su material genético en los linfocitos
T CD4.
Entre los ejemplos, se incluyen el bictegravir sódico/emtricitabina/tenofovir
alafenamida fumarato (Biktarvy), el raltegravir (Isentress), el dolutegravir (Tivicay) y el
cabotegravir (Vocabria).
