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Asignatura: Introduccio al tractament psicologic, Profesor: - -, Carrera: Psicologia, Universidad: UAB
Tipo: Exámenes
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Preguntes de comprovació tema 1
la eficàcia terapèutica, segons els autors?
el desenvolupament dels tractaments psicològics es va associar?
Va concloure que les teràpies psicodinàmiques no funcionaven millor que la remissió espontània en la neurosis. Això va estar associat amb el reconeixement del potencial que tenia la recent teràpia de conducta, per l’adequació a la contrastació empírica i perquè atorgava millors resultat que la resta.
en quant a tractaments practicats com als instruments d’avaluació psicològica emprats? Es comenta que un bon percentatge de psicòlegs col·legiats que es dediquen a la psicologia clínica, s’enquadren dintre de models que no conten amb cap teràpia acreditada y respecte a la avaluació, molts confirmen l’ús d’instruments amb poc suport científic, com per exemple, els test projectius.
orientació terapèutica? Respecte a la formació de psicòlegs clínics, es va avaluar el temps que un bon numero de programes, acreditats per l’APA per a la formació de psicòlegs clínics, dedicaven a la formació en tècniques terapèutiques que conten amb el suport empíric. Els resultats van mostrar que un 19% dedicaven poc o cap temps, un 8% fins a 3h, un 21% entre 3-6h, un 35% entre 7 y 15h y un 28% dedicaven més de 15h. Les raons per escollir una orientació terapèutica son personals, per exemple, escollir perquè era la orientació del seu propi terapeuta/professor.
atenció als resultats de la investigació empírica sobre la eficàcia dels tractaments? Porque en la Sociedad occidental crecientemente rica y urbana demanda Servicios terapéuticos profesionales que alivien los efectos que las transformaciones económicas y sociales han tenido en la vida de las personas y en sus apoyos sociales tradicionales como la comunidad y la familia. En este contexto, los patrocinadores han venido de múltiples sitios sin que haya existido mas ley que la de hacerse un hueco en la oferta de soluciones. Creciente interés en desarrollar una profesión psicoterapéutica que ha empezado a conformar complejos y costosos procedimientos de formación y acreditación en la escuela teórica. Tradición a dar preferencia a la observación y al juicio clínico frente al conocimiento del método científico
Perquè a vegades els descobriments contradiuen la seva pròpia experiència clínica, perquè no es fàcil aprendre un gran número de intervencions diferents , moltes vegades basades en supòsits diferents, per a les diverses patologies y per la preservació de l’autoestima i la reducció de la dissonància en el propi clínic. Pot ser difícil tomar consciencia de que s’ha estat fent alguna cosa malament per la qual cosa una manera simple d’eludir el problema consisteix en des valoritzar la comprovació empírica de la eficàcia de la teràpia.
de les guies de tractament mèdic. Sobre quins elements es basen aquestes últimes?
En aquestes s’estableix quina es l’evidencia empírica que reforça l’aplicació d’un tractament especificat sobre un trastorn o una malaltia perfectament diagnosticat. Per a que els resultats siguin fàcilment interpretables s’ha d’establir el diagnòstic del trastorn o malaltia (Normalmente naturaleza etiopatogenica objetivable mediante pruebas de laboratorio o análisis clínicos. También por la presencia de síntoma o signo patológico.), el tractament estarà protocol·litzat i es deu garantir el compliment íntegre del protocol i idealment deu haver una connexió lògica entre les causes del trastorn i la intervenció. (Sino aclarar que el efecto de la intervención es consecuencia del tratamiento y no de otros factores. Por ello se establece el control doble ciego y grupos placebo)
de canvi.
lògicament derivats de l’explicació psicològica i del mecanisme de canvi.
l’eficàcia dels tractaments psicològics? Que lo activo en la psicoterapia son sus elementos comunes, sin que se haya podido demostrar la existencia de elementos específicos efectivos en las intervenciones. En los estudios meta analíticos entre una técnica u otra normalmente indican que los beneficios son pequeños o inexistentes. También hay aspectos metodológicos de esos estudios que condicionan los resultados. A parte, es imposible la elaboración de guías de tratamientos psicológicos que sigan el modelo actual. El principal problema es concebir el tratamiento psicológico como un tratamiento médico, sin atender a los componentes diferenciales que son de singular importancia. Así, el objeto del tratamiento psicológico no es nunca un cuadro psicopatológico, sino una manifestación de él. Esta aclaración es importante dada la naturaleza prototípica de la clasificación psicopatológica, su alta variabilidad interna en cada categoría y la propia naturaleza conductual de la mayoría de los tratamientos psicológicos que están incluidos en las guías. A parte, los tratamientos psicológicos son mucho más difíciles de objetivar.
A diferencia de los tratamientos médicos, la terapia psicológica no tiene como única función el tratamiento (curación), sino también función educativa, redentora. Se afirma que los tratamientos psicológicos no buscan resultados y objetivos concretos, sino modificaciones de la persona de amplio espectro que no siempre pueden ser detectadas por el terapeuta, al menos en el corto plazo. Se podía decir que la metodología científica usada para la evaluación empírica de los tratamientos psicológicos seria totalmente inadecuada para ese fin, ya que su propia naturaleza la encamina a la búsqueda de leyes universales de equiparación entre síntomas- trastornos y técnicas psicoterapéuticas, en las que la persona tiene poca o nula influencia.
conclusions?
previamente estandarizados, especificando la o las conductas que se espera que se modifiquen en un plazo, generalmente breve. Presentan una gran validez interna. La atención tan focalizada a la validez interna y su completo olvido de la validez externa sería su principal hándicap
seu principal handicap? Se pretende determinar si los tratamientos propuestos producen efectos mesurables en amplias poblaciones de pacientes en el ambiente clínico real. Los sujetos no son voluntarios, presentan una sintomatología menos homogénea por criterios de exclusión e inclusión rígidos, suelen pagar para recibir tratamiento, pueden elegir tratamiento que desean y del que reciben dosis variables en función del criterio del terapeuta, al que seleccionar frecuentemente en función de sus preferencias. No hay entonces, posibilidad de controlar efectos de la expectativa, ni otros factores. Son trabajos, en suma, con menor validez interna, aunque maximizan la validez externa de los procedimientos terapéuticos.
No hay incompatibilidad entre los resultados presentados por los estudios de eficacia con los que se obtienen en los de efectividad. Los resultados de algunos estudios de eficacia se
han podido replicar en estudios de efectividad. A pesar de esto, los estudios de efectividad presentaron menor validez interna, y en ellos los pacientes no mejoraron en la misma medida no obstante haber recibido más cantidad de tratamiento que en los estudios de
eficacia. Los estudios de efectividad son una prioridad para los clínicos si se quiere dar valor a los estudios de eficacia.
com a tractament ben establert?
diferentes deber haber demostrado la eficacia del tratamiento en una o más de las siguientes maneras:
tratamiento.
estadístico.
estudios deben tener:
la intervención farmacológica o con otros.
la divisió 12 de l’APA?
En los tratamientos probablemente eficaces, dos estudios han mostrado que el tratamiento es más eficaz que un grupo control en lista de espera, en dos estudios se cumplen los criterios de tratamiento bien establecido pero son llevados a cabo por el mismo investigador, al menos dos Buenos estudios demuestra la efectividad del tratamiento pero muestra una gran heterogeneidad en las muestras de clientes y usando la metodología de caso único se reúnen los criterios para tratamiento viene establecido, pero la serie de estudios es pequeña (menos de tres).
los tratamientos probablemente eficaces, al menos dos buenos experimentos han de demostrar su eficacia frente a grupos control o lista de espera. Mientras que, en los tratamientos bien establecidos, esos dos buenos experimentos deben mostrar eficacia y especificidad.