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Una descripción detallada de la prostatitis, una patología prostática común en hombres menores de 50 años. Se explora la definición, epidemiología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la prostatitis, incluyendo las diferentes categorías de la enfermedad según la clasificación de nih. Se abordan las causas bacterianas y no bacterianas, así como los síntomas, las vías de entrada de los gérmenes y las opciones terapéuticas.
Tipo: Diapositivas
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EQUIPO 6: CAMACHO PEREZ OCTAVIO DE JESUS CASTRO FLORES MARÍA FERNANDA LÓPEZ HERNÁNDEZ JOSUÉ ALEXANDER MOTA MANRIQUE MARTÍN ERNESTO RABASA CASTELLANOS SARA
DEFINICION comprende un amplio espectro de síntomas inespecíficos del tracto genitourinario inferior caracterizados fundamentalmente por dolor perineal o genital, síntomas miccionales como disuria o polaquiuria y disfunción sexual en sus diversas manifestaciones.
ETIOLOGIA Puede ser de origen bacteriano o NO bacteriano Prostatitis bacteriana: Puede ser aguda o crónica Prostatitis NO bacteriana: Puede ser inflamatoria o No inflamatoria -Relajación incompleta del esfínter -micción disnérgica -Reflujo -Aumento de la actividad autonómica de la pelvis
VIAS DE ENTRADA DE LOS GERMENES A LA PROSTATA Reflujo de orina infectada de la uretra a la próstata Infecciones recurrentes del tracto urinario Posterior a instrumentación de la uretra Coito anal Contaminación de la uretra con flora bacteriana vaginal Invasión de bacterias directamente del colon o por via linfatica
PROSTATITIS CRÓNICA
ETIOLOGIA Infecciones bacterianas recurrentes --- Escherichia coli, Enterococcus faecalis y otras bacterias Gram negativas Inflamación no bacteriana (Prostatitis Crónica No Bacteriana o Síndrome de Dolor Pélvico Crónico): respuesta inmune anormal o irritación crónica de la glándula prostática.
Disuria Goteo o vacilación urinaria Polaquiuria, en especial nicturia Necesidad urgente de orinar Orina turbia Hematuria Dolor en el abdomen, la ingle o la región lumbar Dolor en la parte entre el escroto y el recto (perineo) Dolor o incomodidad en el pene o los testículos Eyaculación dolorosa Fiebre, escalofríos, dolores musculares y otros síntomas parecidos a los de la gripe (prostatitis bacteriana aguda) CUADRO CLÍNICO
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO Prueba de los cuatro vasos
DIAGNÓSTICO
Infección aguda Dolor perineal y/o suprapúbico Disuria Infección crónica de la próstata Infecciones de vías urinarias recurrentes TIPO I TIPO II síndrome de dolor pélvico crónico (SDPC) Dolor genitourinario de tipo crónico Ausencia de bacterias uropatógenas Dolor crónico perineal, suprapúbico, inguinal, testicular, peneano, eyaculatorio Síntomas de tipo obstructivo e irritativo bajo. TIPO III No significativa de leucocitos en la muestra por expresión (masaje) TIPO III B Presenta cifras significativas de leucocitos Sedimento de la orina tras masaje de la próstata. TIPO III A CLASIFICACIÓN DE NIH Prostatitis inflamatoria asintomática Leucocitos (con o sin bacterias) en las muestras TIPO IV 1995
CLASIFICACIÓN DE NIH
Categoría II: Prostatitis bacteriana crónica Características: Infecciones urinarias recurrentes o síntomas urinarios persistentes. Tratamiento: TMP-SMX, fluoroquinolonas o trimetoprim solo (si hay intolerancia a sulfamidas) por 4-12 semanas. Opcional: Masaje prostático para mejorar el drenaje y circulación. Uso de bloqueadores alfa-adrenérgicos para reducir factores obstructivos. Cirugía: Sólo en casos muy específicos.
Categoría III: Prostatitis crónica / Dolor pélvico crónico (SDPC) Características: Es la más común. Pacientes con síntomas persistentes y poca mejoría tras tratamientos previos. Tratamiento: Abordaje multidisciplinario enfocado en mejorar la calidad de vida. Evitar estrés, ejercicio intenso (como bicicleta) y modificar hábitos (sillas, dieta sin irritantes como café, alcohol). Terapias psicológicas. Calor local (baños de asiento). Antibióticos: Generalmente ineficaces, salvo casos bien documentados de infección focal.
