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Habla como la pubertad precoz puede dar adyaente a una enfermedad secundaria
Tipo: Resúmenes
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PUBERTAD
PRECOZ
Zhang J, Xu J, Tang X, Wu R. Comparison of central precocious puberty frequency before and during COVID-19: a systematic review and meta-analysis. BMC Endocr Disord. 2024 Oct 17;24(1):219. doi: 10.1186/s12902-024-01749-4. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11484383/
INTRODUCCIÓN
La pandemia de COVID-19 forzó medidas de aislamiento, lo que alteró
profundamente las rutinas diarias y aumentó el estrés en niños y
adolescentes. Aunque el COVID-19 es principalmente una enfermedad
respiratoria, se observó que el virus y el contexto de la pandemia
podían tener vínculos con el sistema endocrino. Durante este periodo,
múltiples centros médicos a nivel global comenzaron a reportar una
alta prevalencia de casos de pubertad precoz
Aparición de características sexuales secundarias antes de los 8 años en niñas y 9 años en niños , debido a la activación temprana del eje hipotálamo-hipófisis-gónadas.
PUBERTAD PRECOZ CENTRAL
El objetivo principal fue evaluar la prevalencia de la PPC a lo largo de la pandemia de COVID-19 y compararla con los niveles prepandémicos
RESULTADOS
● Ocurrencia de PPC aumentó drásticamente durante la pandemia ● El riesgo de presentar pubertad precoz fue aproximadamente 2.57 veces mayor durante el COVID-19 en comparación con el periodo previo. ● Características clínicas: No se encontraron diferencias significativas entre los pacientes de antes y durante la pandemia en cuanto al adelanto de la edad ósea (BA-CA). ● Ligero incremento en el puntaje de desviación estándar del IMC (BMI SDS) de 0.12, este no fue estadísticamente significativo (P = 0.
DISCUSIÓN
Los autores sugieren varios factores que podrían explicar el aumento de casos:
● Factores psicológicos: El miedo, la ansiedad y el aislamiento social pueden influir en mediadores del sistema nervioso central (como NMDA y GABA) y activar vías de estrés (eje HPA) que desencadenan la pubertad. ● Cambios en el estilo de vida: El aumento del comportamiento sedentario , dietas menos saludables y la alteración de los hábitos de sueño durante el confinamiento. ● Uso de dispositivos electrónicos: El incremento del tiempo frente a pantallas se vinculó con una disminución de los niveles de melatonina , la cual actúa normalmente como un regulador inhibitorio de la función neuronal de GnRH. ● Deficiencia de Vitamina D: La falta de actividades al aire libre redujo la exposición solar, y niveles bajos de vitamina D se han asociado con la pubertad precoz. ● Detección temprana: Una mayor presencia de los padres en el hogar pudo haber facilitado la identificación pronta de los signos físicos de la pubertad
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