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Análisis de Casos de Éxito en el Desarrollo de Software, Apuntes de Fisiología

Cinco casos de éxito en el desarrollo de software, donde se analizan las características clave de cada proyecto, los desafíos enfrentados y las soluciones implementadas. El documento ofrece valiosas lecciones para estudiantes y profesionales interesados en el campo del desarrollo de software.

Tipo: Apuntes

2020/2021

Subido el 28/11/2021

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ERITROCITO

hola como estan venidos de vuelta el día de hoy todos un micrófono ahora todos los nuevos que os voy a muchísimo y este vamos a revisar el tema volviendo a la sangre a la fisiología el tema de litros y tos y transporte gas en sangre vamos a arrollar todas las generales de generalidades de los en trocitos para que nos sirven en el tipo de hemoglobina que tiene etcétera y cómo es que estas células se encargan de facilitar o generar este transporte de gases en los pulmones a los tejidos espero que entiendan les guste no olviden dejar cualquier todos los comentarios y suscribirse para mucho más vamos bien entonces ahora los eritrocitos y cómo estos eritrocitos son tan esenciales para el transporte de gases en sangre y también un poco porque este transporte es tan importante hemos revisado ya que la sangre tiene componentes celulares de estos componentes los tres más importantes con mucho son 1 los eritrocitos que vamos a revisar hoy que de hecho son lo que le dan el color característicamente rojo a la sangre pero también tenemos los trombos y toxo plaquetas que se encargan de coagular la sangre y protegernos de alguna hemorragia que ya vimos en vídeos pasados y también por supuesto neutrófilos y algunos otros células inmunológicas conocidos un grupo como leucocitos de los cuales también ya mencionamos varios en vídeos pasados les dejo el enlace de todos nuestros vídeos en la parte de arriba para que también los puedan consultar y ver la función global de la sangre y ahora porque este transporte de gases es tan importante para nuestro cuerpo pues básicamente es por cómo estamos diseñados a nivel celular ya que damos que todas las células de nuestro cuerpo prácticamente todas necesitan de la producción de energía en forma de atp adenosín trifosfato esta es la moneda energética los componentes de nuestro cuerpo y para que nuestras células puedan sintetizar este atp pues tienen un orgánulo muy especial que es la famosa mitocondria esta mitocondria justamente permite que nosotros transformemos ciertos sustratos en energía de nuevo en forma de atp que es lo que la mitocondria necesita para sin tensar atp esencialmente dos cosas uno los carbohidratos principalmente la glucosa y también va a estar el gas oxígeno de aquel gas oxígeno lo va a utilizar para oxidar a esta glucosa y formar este atp y como parte de este proceso es natural o el producto de desecho siempre que hacemos algo y un producto de desecho la célula va a producir agua y un segundo gas que es el co2 o dióxido de carbono entonces la célula mete oxígeno y carbohidratos produce atp y como producto deshecho tiene agua y co2 de manera que para que la célula siga funcionando y funcione de una manera óptima siempre debemos asegurarnos de que el oxígeno esté llegando de manera constante y frecuente y por supuesto igualmente importante que el co2 no sea común si el co2 empezar a acumular pues por supuesto se tendría que parar este proceso y nuestras células esencialmente morirían por falta de energía entonces cómo le hacemos para que siempre haya oxígeno y siempre se elimina el co2 siendo ambos gases pues el cuerpo desarrolló un sistema muy especializado que es por supuesto el sistema respiratorio junto con la sangre y especialmente los eritrocitos todo lo que hace el pulmón es obtener oxígeno de algún lugar que ya sabemos que este lugar es la atmósfera y eliminar el co de volviéndolo justamente a esta atmósfera entonces si nosotros viéramos cómo funciona este todo este proceso tenemos que el oxígeno está muy concentrado en el aire afuera de nuestro cuerpo y el pulmón esencialmente lo chupa lo jala durante la inspiración nos va a meter este gas rico en oxígeno hasta las terminales finales que son los alvéolos estos al verlos siempre van a estar en contacto justamente con eritrocitos a través de los vasos sanguíneos y una vez que sea este intercambio o sea una vez que ya entró el oxígeno hasta el alvéolo el oxígeno pasa a la sangre los eritrocitos atrapan este oxígeno y lo llevan a todos los tejidos entonces van al músculo van al estómago van al corazón al cerebro etcétera y ahí lo van a soltar ahorita vamos a ver cómo y una vez que están allá las células hacen lo que tienen que hacer y desechan el co2 y ahora va a ser también un trabajo de la sangre y específicamente los eritrocitos hacer algo para que ese co2 ahora sea regresado a estos alveolos y ahora que pasa el proceso inverso mientras que antes el oxígeno

entraba y llegaba a la sangre ahora en co2 que viene por la sangre pasa al pulmón y es eliminado a través de la espiración y devuelto al medio ambiente de concentraciones muy grandes en el albero al ambiente que la concentración es mucho menor en un vídeo futuro vamos a ver justamente este intercambio gaseoso en los alveolos pero ahorita vamos a concentrarnos específicamente en la función de la sangre y en particular de estas células los eritrocitos ahora estos eritrocitos por supuesto deben ser células tan especializadas van a tener un gran proceso evolutivo y de especialización dentro de nuestro cuerpo y esto empieza en el hemocitoblastos esta célula precursora que está en la médula ósea dentro de nuestros huesos principalmente los huesos largos y estaba a una célula multipotenciales se puede convertir en todas las células que luego van a estar en la sangre tanto los leucocitos con los propósitos como los eritrocitos sin embargo a través de un estímulo hormonal que ahorita vamos a revisar pero que es la eritropoyetina le van a decir a estas son las aves que vete hacia la línea mieloide en vez de irte a la línea linfoide que el allianz y floyd es más de células inmunes la sola mieloide da algunas células inmunes probadas las otras células trombos y tos y eritrocitos y esta célula mieloide entonces lo que va a empezar a hacer para convertirse ya en un eritrocito es una serie de procesos en los cuales va a empezar a disminuir el núcleo cada vez va a ser más y más chiquito hasta que por supuesto desaparece y además de eliminar el núcleo va a eliminar otro órgano lo esencial que es la mitocondria estos eritrocitos al transportar grandes cantidades de oxígeno no pueden tener mitocondria porque si no lo gastarían y entonces llegaría menos a los tejidos que queremos que les llegue el oxígeno y para esta transformación así como la eritropoyetina le dio la indicación de irse por esta vía él eritrocito al irse transformando va a necesitar otras cosas principalmente hierro porque el hierro va a ser esencial para producir la hemoglobina la proteína conocida como hemoglobina que es la que transporta el oxígeno tal cual y van a estar también algunas vitaminas principalmente vitamina b y vitamina b12 conocidas también como ácido fólico y cobalamina las cuales le van a ayudar justamente a todo este proceso de transformar su núcleo y transformar su mitocondria entonces tres cosas se necesitaron para llegar de la célula multi potencial al eritrocito hay más pero las más importantes son la eritropoyetina el hierro y por supuesto las vitaminas b 9 y b 2 de manera que sea nosotros estos componentes prueban la eritropoyetina en la hormona que va a venir ahorita vamos a ver del riñón de qué parte esté eritropoyetina al llegar a nuestra médula ósea facilita la diferenciación si no hubiera eritropoyetina como pasa con los pacientes con insuficiencia renal por supuesto no hay ninguna indicación y por supuesto no hay diferenciación de la célula sanguínea a los eritrocitos por lo tanto tenemos muy pocos eritrocitos en este proceso conocido como anne m sí sí hay eritropoyetina se trata de diferenciar ha sido un eritrocitos nuestras células pero si no tuviéramos hierro pues no se puede sintetizar esta proteína conocida como hemoglobina y entonces los eritrocitos no funcionan y no se pueden acabar de diferenciar esencialmente no no tenemos otra vez eritrocitos glóbulos rojos y tenemos otra vez anemia por deficiencia de hierro y por último 100 en la médula ósea no tenemos vitamina b9 o vitamina b12 ácido fólico y cobalamina entonces también no se puede diferenciar el progenitor al eritrocitos completamente acabado de hecho ni siquiera podemos llegar a las versiones un poquito antes del completamente acabado que es el retículo citó entonces tenemos de nuevo a nemo cuál es el nivel normal que nosotros necesitamos en sangre para que se haga su función de manera adecuada esta de transporte de gas es entre 4 millones y 5.5 millones siendo un poquito menos en mujeres y un poquito más elevado en hombres aunque por supuesto varía y estas células son tan importantes que representan por lo menos el 40 por ciento de todas las células que están en la sangre siendo de las células más frecuentes encontradas en la sangre a esto le conocemos como hematocrito y por supuesto los eritrocitos al tener tanto de su proteína hemoglobina en su interior y éstos al ser tan frecuentes la hemoglobina es una de las principales proteínas que va a tener nuestra sangre y vamos a ver que esto es muy relevante para muchos procesos principalmente el control del ph siendo la hemoglobina un muy buen buffer son los eritrocitos pueden controlar o evitar que haya grandes cambios en el ph de nuestra sangre y por supuesto un paciente con una anemia severa tendrá un mayor riesgo de tener cambios agudos e importantes en el ph de su sangre ahora una vez que

hemoglobina no tiene oxígeno está como en forma de cúpula está en forma de así sombrerito un poquito de o no muchísimo pero poco angulado y entonces va a tener un estado tenso y esto es importante porque el estado tenso hace cuando refleja la luz el hierro que está en este estado tenso hace se vean menos rojo e incluso se podría decir no tal cual azul pero podría decir que se ve azul con fines didácticos y entonces una vez que llegue el oxígeno y este oxígeno se pega al hierro ahora si el anillo se aplana como que se relaja completan se acuesta y entonces tenemos a una hemoglobina en estado relajado es importante mencionar que de toda la molécula hemoglobina va a estar pegada a este hierro por una piscina y esta disciplina en la que jala o empuja a la molécula completa y al anillo al anillo hemo para tenerlo relajado o tenerlo tenso y de manera característica cuando nosotros tenemos el anillo relajado vamos a tener una gran afinidad por el oxígeno si tenemos el anillo tenso cuando no hay oxígeno pues hay poca afinidad por este oxígeno generando este switch de manera muy importante para la función de este oxígeno es importante notar que siempre que haya un gas principalmente oxígeno pero que siempre que haya un gas pegado a este hierro vamos a tener esta conformación vamos a tener esta conformación relajada y por lo tanto la sangre se va a ver más roja mientras que cuando no lo tenemos va a estar tenso y va a estar azul esto es especialmente importante por ejemplo cuando por supuesto un paciente no está respirando le hace falta el oxígeno no tiene nada de oxígeno entonces mucha de su hemoglobina va a estar en este estado tenso y entonces el paciente va a tener cianosis ya no se va a ver rojito sino que se empieza a ver como azul o como morado sin embargo un paciente puede tener una intoxicación con algo que no sea oxígeno principalmente en monóxido de carbono que es mucho más afín a este grupo hemo ya este hierro y entonces tenemos un paciente que aunque no tiene oxígeno que esto está lleno de monóxido de carbono deseo va a estar completamente rojo incluso más rojo que si tuviera oxígeno de hecho se ve rubicundo ese paciente y entonces está engañando a ese a ese grupo hemos y nos le ponemos oxígeno como el monóxido carbono es mucho más afín al grupo hemo entonces no logramos que el oxígeno se pegue y se transporte esencialmente intoxicando al paciente y pudiendo incluso causar su muerte pero estos pacientes no van a tener cianosis se van a ver rojitos no van a tener nunca el color amoratado de la falta de oxígeno y ahora ya habíamos quedado que el hecho de transportar oxígeno es un riesgo porque puede generar oxidación especialmente estamos una y otra vez pegando y despegando pegando y despegando de manera que una parte de este oxígeno y específicamente de esta hemoglobina con el paso del tiempo va a sufrir un proceso de oxidación el hierro va a pasar de estar de un estado ferroso que es efe de dos más a un estado férrico en el cual este estado férrico ya no le permite despegarse del oxígeno nunca más es como si a lo tuviéramos oxidado entonces así es el estado en que queda nuestra hemoglobina después de estarlo usando mucho tiempo a esta versión de la hemoglobina le vamos a llamar meta de hemoglobina siendo esta meta hemoglobina inútil completamente porque ya no nos permite transportar este oxígeno porque ya no lo suelta pues no lo está transportando solo digamos si lo lleva a todos lados pero no lo suelta en los tejidos que es lo que nosotros querríamos que hiciera entonces para que esto no suceda digo siempre está pasando pero estamos que sea poca la hemoglobina que está en este estado con el hierro férrico f3 entonces necesitamos una enzima que revierta esta oxidación permanente y para eso vamos a tener que hay una enzima llamada hemoglobina reductasa que lo que hace es que transforma otra vez el efe el hierro férrico a hierro ferroso para volver a hacer esta reacción reversible si nosotros no tuviéramos este módulo bina reductasa entonces tendríamos una acumulación de metano globina en una entrada conocida como metahemoglobinemia hay personas que tienen una baja cantidad de esta enzima justamente de la hemoglobina reductasa y entonces tienen niveles mayores de meta de hemoglobina nótese que esta no es hemoglobina azul pues el paciente no se ve diferente sin embargo ya no puede transmitir el oxígeno es de importancia también que estas personas a veces de no no detectamos que tienen deficiencia de amor ovina reductasa le damos algunos fármacos que pensamos que son completamente normales y estos aumentan la probabilidad de que aumenta la cantidad de meta de mog lobina y pueden hacer que el paciente tenga una crisis de metahemoglobinemia siendo algunos de los fármacos más comunes que

generan nuestros pacientes un aumento de la meta de hemoglobina algunos derivados del nitrógeno nitroglicerina nitrito de sodio etcétera y también algunos derivados de surface como la xunta piscina etc a la zona también de manera característica puede generar esta meta de mobbin g ahora esta importante proteína la hemoglobina vamos a ver que justamente al ser tan esencial para decidir cuánto oxígeno le llega a cada uno de nuestros tejidos vamos a tener diferentes tipos de hemoglobina esta hemoglobina se va a definir por las cadenas de proteínas que ya quedamos que tenían cada una de estas cadenas las dos alfa y las dos que no son alfa van a decidir qué propiedades tiene nuestra hemoglobina en el adulto la más común es la a-1 ésta tiene dos cadenas alfa y dos cadenas beta justo como vemos aquí en la imagen y es prácticamente toda la que tiene el adulto promedio esta hemoglobina del adulto oa uno vamos a tener una segunda versión que es la a-2 para esta tenemos dos cadenas alfa y dos cadenas delta nótese que un adulto normal las cadenas beta se les da prioridad y es como manejamos usualmente el transporte de gases sin embargo habrá algunas enfermedades en las cuales las cadenas beta no se pueden sintetizar de una manera adecuada por alteraciones genéticas principalmente el caso de la talasemia y eso hace que aumente mucho la cantidad de hemoglobina a 2 que tenemos porque porque se va a favorecer el que tiene goza y 2d justo como para compensar vicioso es que no puedo producirla a uno porque no tengo cadenas beta pues voy a producir entonces la a-2 para que no me haga falta transporte en el oxígeno y voy a tener también la hemoglobina fetal que esto es por supuesto lo que tenemos cuando estamos en la panza de nuestras mamás esta va a tener dos cadenas alfa y dos cadenas gamma y justamente la característica es que tiene una afinidad al oxígeno mucho mayor y una vez que nace el bebé y ya se expone el solito al oxígeno ya no es necesaria y entonces va desapareciendo hasta que a los 6 meses prácticamente no queda nada aunque por supuesto los adultos pueden llegar a tener un porcentaje muy bajo de este módulo bina fetal y este módulo mina fetal se asegura de que el poquito oxígeno que puede esté llegando a atraviese la placenta y llegue al bebé todo se fije a su nulo vino y se pueda transportar de una manera adecuada a los tejidos del bebé es como una estrategia para ganarle en la afinidad a la mamá y entonces que a fin de cuentas el bebé que no esté expuesto al oxígeno ambiental nos aseguramos de que si tiene el oxígeno necesario para su adecuado desarrollo y por supuesto vamos a tener también algunas hemoglobinas patológicas además de por supuesto la de la talasemia que no es patológica pero se sobreexpresa en la patología pero vamos de la hemoglobina s que este módulo bina es justamente es la característica de la anemia de células falciformes en ésta lo que sucede es que el ácido glutámico que tienen muchas de estas cadenas pues mediante las cadenas beta va a ser sustituido por balín a el ácido glutámico es mucho más hidrosoluble que el havalina de manera que cuando estos pacientes está eritrocito pasa de la sangre oxigenada rica bueno arterial perdón rica en oxígeno a la sangre venosa se vuelve muy poco hidrosoluble y entonces adquiere la forma de una hoz y justamente bien la dureza y la rigidez de una voz entonces esencialmente cada uno de los eritrocitos va a transformarse en un pequeño cuchillo que ver por todos nuestros vasos sanguíneos principalmente nuestras venas y por supuesto va a ir lesionando todo el endotelio se va a ir generando infartos en los tejidos a los que llegue y mucho daño a cualquier órgano en aquello depende por supuesto que tanto porcentaje de mis células es y debe ser y trocitos tengan en volumen a ese versus alguna otra de las hemoglobinas mientras más hemoglobina ese pues más daño hacen estas células pero si estos pacientes pueden tener una gran cantidad de problemas y de patologías los que tienen anemia de células falciformes que también tienen anemia porque obviamente estas eritrocitos que están cortando por todos lados también se desgastan y mueren más rápido ahora quedamos que la hemoglobina y el editor citó lo que tiene que hacer es justamente atrapar el oxígeno cuando está en el pulmón y soltarlo cuando está llegando a los demás tejidos para esto va a cambiar justamente la afinidad que tiene la hemoglobina por el oxígeno en cierto tipo de tejidos bajo ciertas circunstancias muy afín y entonces lo agarra con mayor avidez y en otros es menos afín y entonces lo suelta mucho más fácil si nosotros tratáramos aquí una gráfica aquí tenemos la presión de oxígeno en el vaso sanguíneo y aquí tenemos el porcentaje de saturación de hemoglobina y aquí el contenido de oxígeno por mililitros de oxígeno

elevado la agarra con mayor a vías no la quiere soltar lo mismo pasa también con el co2 al haber mayor co2 se desvía a la derecha entonces más fácil que la hemoglobina libere ese oxígeno esto es porque el co2 directamente interviene o hace reacción con hemoglobina generando carbón y noemí globina la cual de nuevo tiene menor afinidad por el oxígeno y por supuesto el ph que ya habíamos explicado pasa exactamente lo mismo y es porque el hidrógeno directamente se pega a estas cadenas de hemoglobina y hace que sean menos afines al oxígeno obligándolo un poquito a soltar por el otro lado ya quedamos que esta es la manera en la que se transporta el oxígeno pero el co2 es igualmente importante como es entonces que el co2 se va a transportar de los tejidos al pulmón por supuesto son los tejidos los que producen co2 como este mecanismo de desecho y el co2 atraviesa las las membranas práctica abajo con mucha facilidad casi no requiere transportadores en esta atravesar los capilares de los tejidos y de aquí el co2 va a tener diferentes vías por las cuales vas a él transportado una vez que este co2 está en la sangre una p un pequeño porcentaje +11 el 11% va a viajar directamente en la sangre como disuelto el 6% o sea directamente co2 que tenemos en la sangre menos del 1% va a viajar acoplado algunas otras proteínas a la albúmina y a otras siendo cargo proteínas y vamos a tener un porcentaje también pequeño amazon es el 5% que de manera espontánea es de co2 a través de la ecuación de género son hash el back va a convertirse en bicarbonato y va a viajar libre como bicarbonato 12 5 % de este 11 por ciento va a viajar a manera de bicarbonato que de manera espontánea sin necesidad de ningún otro tejido célula ni nada se convierte en bicarbonato sin embargo con mucho la mayor parte del co2 va a entrar dentro de nuestros glóbulos rojos a través del transportador o el canal de 4 dyn a 1 y el complejo rh y de este 89% va a tener diferentes destinos de nuevo una parte pequeña va a viajar disuelto directamente en el agua que está adentro del glóbulo rojo otra parte también pequeña más 11 el 21% de lo que había entrado va a acoplarse a la hemoglobina y entonces va a acercar va a mí no hemoglobina entonces va a viajar a manera de esta hemoglobina que se le pega el co2 y de manera importante ya sabemos que está carbono a mínimo globina va a fácilmente soltar su oxígeno para que se deje en el tejido pero con mucho la principal manera en la que este cerdo se transporta es que dentro del editor citó este link trocito tiene una enzima conocida como líder hace carbónica que lo que hace es transformar el bicarbonato más y agua básicamente pero el co2 más agua el bicarbonato y una vez que tenemos el bicarbonato dentro de nuestro eritrocitos va a usar un contra transportador de cloro bicarbonato y va a sacar este bicarbonato a la sangre de manera que el eritrocito lo que hizo fue transformar el co2 que produjeron mis tejidos el bicarbonato que viaja libre en la sal ya que la mayor el mayor porcentaje de co2 va a viajar transformado a manera de bicarbonato en la sangre y cuando llegamos por supuesto al tejido pulmonar el tejido por mar también bate una gran cantidad de anidar hasta carbónica para todo este bicarbonato volver a transformarlo el co2 esto es también la razón por la cual es tan importante 1el eritrocitos para el control del ph de la producción de bicarbonato y 2 porque el pulmón es una forma tan eficiente contra el ph y es porque la mayor parte de la eliminación de co2 en el pulmón va a conllevar la desaparición de bicarbonato de la sangre porque lo está transformando de bicarbonato a co2 aquí tenemos de nuevo la gráfica pero ahora para el co tenemos diferentes tipos de sangre sangre arterial sangre venosa de sangre que tienen hemoglobina con mucho oxígeno y otra con menos oxígeno tenemos aquí el volumen total de co que tenemos en la sangre y la presión de co2 que tenemos desde no no va a meter mucho pero esencialmente lo que tenemos es que la sangre arterial hay una menor como hay más oxígeno hay una menor afinidad por el co2 y mientras aumentamos o disminuimos la cantidad de oxígeno vamos a aumentar la afinidad por el co2 y este efecto jaldín se contrapone o es compatible con el efecto porque es lo mismo pero para el oxígeno o sea todo lo que estamos viendo antes y muy bien esto es todo por el vídeo de hoy aquí les dejo las referencias para que lo puedan ser un poquito más preguntaba muy interesante muy importante no olviden también checar los otros vídeos que tenemos de células de la sangre trombos y tos y de owen o plaquetas y en neutrófilos les dejo el enlace de nuevo en la parte de arriba por supuesto no podría acabar este vídeo sin agradecer a todos los miembros de peyton que nos apoyan para seguir haciendo este contenido inter cada es

mejor y más contenido en esta ocasión agradezco muchísimo ana luisa a óscar andrés a jose y por supuesto hay muchos más con carlos alberto etcétera yo les agradezco muchísimo si quieren por supuesto suscribirse y apoyarnos en patrón con una donación desde un dólar les dejamos el enlace en la descripción del vídeo para que puedan hacerlo y muchísimas gracias y eso fue todo por vídeo de después se ha gustado mucho muchas gracias a todos los que nos apoyan siguen apoyándonos si quieren apoyarlos siempre muy bienvenidos siempre un sólido mismo y como siempre hay unos a cambiar el mundo compartan la información