¡Descarga Análisis Psicológico de Casos: Marc y Antoni - Prof. Aguilera y más Apuntes en PDF de Psicología solo en Docsity!
Els pares d’en Marc, un nen de 8 anys, arriben a consulta molt
angoixats. Comenten que en Marc necessita un psicòleg, ja que ells
s’han separat fa una setmana. Tenen por a que “li quedi alguna
cosa”, segons les paraules de la mare, la qual està especialment
angoixada.
Quan es pregunta als pares en relació a la separació, ells comenten
que han procurat no discutir davant d’ell, però, tot i així, creuen
que ha patit i pateix per culpa d’ells. Quan li van comunicar la
notícia, ell no va comentar res, es va conformar. Això els preocupa,
perquè creuen que “s’ho està guardant”.
A l’escola, és un bon estudiant, de notables i excel·lents. El
rendiment escolar no ha variat i la professora comenta que “el veu
bé”. L’únic aspecte destacable es remunta des de començament de
curs: fa uns mesos, en Marc “va agafar mania a les matemàtiques”.
Quan van començar amb problemes de matemàtiques més difícils,
ell no els entenia i, quan més li explicaven, més es bloquejava.
Segons la mare, va arribar a “agafar pànic a les matemàtiques”: a
l’escola, demanava anar al lavabo i vomitava, plorava a vegades,... I,
a casa, cada matí que tenia matemàtiques, el nen plorava perquè no
volia anar a l’escola i fins i tot va arribar a faltar un parell de dies.
Actualment, els episodis són menys freqüents, però encara es
produeixen.
Els pares descriuen a Marc com “un nen 10”: bon estudiant, “es
conforma amb tot”,.. De fet, mai l’han castigat. L’únic aspecte que
els preocupa, especialment a la mare, és que és molt nerviós i
autoexigent. Ella comenta que és molt nerviosa i tem haver transmès aquest nerviosisme al seu fill.
A continuació analitzarem les fases 1, 2 i 3 del procés descriptiu-predictiu del cas Marc:
Fase 1: Primera recollida d’informació
1a) Especifica el motiu de consulta
Els pares arriben a consulta perquè estan preocupats per si al nen li ha afectat d’alguna manera la separació.
1b) Quin és el tipus de demanda? Raona la teva resposta.
La demanda és d’avaluació i és formulada pels pares del nen.
1c) Quins objectius et plantejaries com a psicòleg del cas? Raona la teva resposta.
Es valorarà el raonament de l’alumne/a, considerant el punt 3.1.1. del capítol de Fernandez-Ballesteros (pàgs. 66-67)
Fase 2: Formulació d’hipòtesis i deducció d’enunciats verificables
2a- Formula hipòtesis basades en els següents supòsits:
-Semblança: es valorarà l’adequació de la hipòtesi al supòsit de semblança, tot i que, en aquest cas, és necessària més informació per poder establir una hipòtesi de semblança. Un exemple d’hipòtesi podria ser: “En Marc compleix els criteris de fòbia específica segons el DSM-IV-TR”.
-Quantificació: Per exemple F 0E 0 “En Marc tindrà una puntuació superior a la mitjana al qüestionari d’avaluació de l’ansietat STAI-C”
- Supòsit d’associació funcional: Per exemple F 0E 0 “En Marc experimenta dificultats per a controlar la seva ansietat quan es presenta una dificultat que ell es veu incapaç de resoldre”
2b- Planteja un exemple de biaix confirmatori que es podria produir en aquest cas.
A: Si que vaig a treballar, però hi ha dies que només aguanto 10 minuts..
C: Si, i algun cop ha deixat un client amb l’excusa de que tenia una cosa urgent!! Això no pot ser i, per això, l’he animat a venir aquí, a veure si li poden treure això.
A: Sóc jo el problema!.. Tot ha empitjorat i fins i tot el meu germà està ocupant el meu lloc els dies que no hi puc anar...
P: S’han organitzat.
C: Si, i jo ja no sé què fer.
P: Si, deu ser una situació molt incòmoda per vostè, Carme. I Antoni, evidentment saps que en el fons no et pots morir per aquests atacs. Tot i que no ho pots evitar, crec que hem de fer un esforç i anar cada dia a treballar. Començarem per aquí.
4.- Analitza el comportament objecte d’estudi i indica altres variables rellevants que hauríem d’obtenir més informació.
Comportament objecte d’estudi: atacs de pànic
-Conducta motora: quequeig (quan l’ansietat és molt elevada), fugir de la situació que li genera ansietat (l’oficina). -Conducta cognitiva: pensa que no pot respirar i que li passarà alguna cosa greu, que es pot morir. “ Em poso molt nerviós, tinc por”, “por a què em passi alguna cosa greu”, “tinc por de tenir un atac” -Conducta psicofisiològica: sensacions de mareig, “vertigen”.
Faltaria obtenir més informació sobre les condicions personals, ambientals i biològiques per poder realitzar una avaluació adequada de l’Antoni, ja que la única informació que disposem és que fa 8 anys que pateix aquests atacs de pànic i que aquests estan afectant a la seva vida laboral.
5.- Especifica quines variables de l’avaluador i l’avaluat podrien amenaçar les garanties científiques del procés. Recorda que no es tracta de fer una exposició teòrica, sinó elaborar la resposta en funció del cas Antoni.
Variables de l’avaluadora
1. Característiques sociodemogràfiques -Sexe: aquesta variable no hauria d’afectar en aquest cas. -Edat: el fet que la psicòloga és jove (25 anys) podria influir en la relació, establiment del rapport, en el cas que el client la percebi com inexperta. -Altres variables: no disposem d’aquesta informació.
2.Coneixements i experiència La terapeuta no té la formació necessària per poder atendre aquest cas. Tampoc té experiència. Per tant, la terapeuta ha d’estar atenta a possibles errors. Per exemple, en aquest cas, enlloc de treballar en la reformulació de la demanda, es planteja començar ràpidament la intervenció i ajudar a eliminar els atacs de pànic el més ràpid possible perquè l’Antoni s’incorpori totalment a la feina.
3.Habilitats La terapeuta intenta ser autèntica, empàtica i dur a terme una escolta activa. Tot i així, no respecta els silencis i fins i tot es posiciona a favor de la dona, no demostrant una comprensió pel patiment del client (“evidentment saps que no pots morir”).
Variables de la persona (Antoni) 1.Edat Serà necessari adaptar el procés a l’edat d’Antoni (45 anys).
2.Nivell educatiu Considerant el treball que desenvolupa, podem predir que no hi hauran dificultats en l’administració de diferents instruments d’avaluació.
3.Motivació Tot i que la demanda és de la dona, el client sembla estar motivat, tot i que no rep una resposta empàtica per part de la psicòloga.
4.Malaltires o dèficits físics o intel·lectuals No referits
5.Desitjabilitat social Les seves respostes no estaran influïdes pel que resulta socialment desitjable per la motivació que mostra vers el canvi.
6.- Compara l’abordatge que es faria d’aquest cas des de la perspectiva tradicional i conductual.
Exemple de resposta realitzada per una alumna:
Aplicació individual o colectiva Estandarització Test reestandaritzat amb adequació semàntica.
Mostres representatives de la població general espanyola (N=1.468), com de mostres clíniques (N=525). Per la seva relativa novetat (2009 Espanya) s’ha de realitzar seguiment sobre evidències empíriques sobre la seva adaptació. Ampliació de la baremació per grups i minories ètniques. Fiabilitat Els coeficients de consistència interna i estabilitat test-retest son bons, tret d’algunes escales (VRIN-r i TRIN-r). L’índex ∝ de Cronbach es de 0.91 per les 37 escales i 0.78 si es consideren només les clíniques, S’accepta que si l’alfa de Cronbach es major de 0.7 es suficient garantia de fiabilitat.
Validesa De contingut: excel·lent, inclou una mostra representativa De constructe: valorat correctament, mesura adequadament el constructe. De criteri o predictiva: ben valorada El test mesurarà correctament la personalitat del subjecte i aportarà informació rellevant per al nostre propòsit.
(Als apartats de fiabilitat i validesa, és recomanable consultar el l’enllaç http://www.cop.es/uploads/PDF/MMPI-2-RF.pdf )
Variables referents a la qualitat i a l’ús de les tècniques Directrius per a avaluar un test psicològic de la Guia Pàg. 22:
Orientació Teòrica a)Comprenc adequadament el constructe teòric que el test avalua? b)Es corresponen els ítems amb la descripció teòrica dels constructe?
Consideracions pràctiques a)si l’avaluat ha de llegir, encaixen la seva habilitat i la dificultat de la prova? b)és apropiada la llargada de la prova?
Estandarització a)és similar a la població origen de la validació original, la població (subjecte) que s’avalua? b)s’han desenvolupat normes específiques per a grups determinats? c) les instruccions em permeten fer una aplicació estàndard?
Fiabilitat: n’hi a prou amb la fiabilitat estimada?
Validesa: a)Quins criteris i procediments s’han utilitzat en la validació Produirà mesures precises el test en el context i amb els propòsits per al qual l’estic usant?
b) Consideres adequada l’administració d’aquest instrument? Raona la teva resposta.
El instrument sembla adequat per l’edat i característiques d’Antoni i presenta una bona fiabilitat i validesa. Tot i així, considerant que es tracta de la primera recollida d’informació (fase 1) i a partir de la informació que disposem, no seria adequat administrar aquest instrument.
La psicòloga, per falta d’experiència, vol administrar el instrument “per si l’Antoni té una alteració psicopatològica”. No ha fet cap hipòtesi prèvia que porti a la necessitat d’administrar aquest instrument.
En definitiva, ha passat de la primera entrevista (fase 1: primera recollida d’informació) a l’administració d’instruments d’avaluació (fase 3). El més adequat hauria estat continuar amb la recollida d’informació i formular hipòtesis en relació al cas, abans de portar a terme l’administració d’instruments.
8.- En relació als casos (Marc i Antoni), planteja un problema ètic que es podria donar i que es relacioni amb l’apartat “De la obtenció i ús de la informació” del Codi Deontològic.
En cada cas, indica a quin article del Codi Deontològic es refereix i raona la teva resposta.
(Font de consulta: http://www.cop.es/index.php?page=Codigo- completo)
Materials
El mòdul 1 de l’assignatura constitueix el material bàsic per al desenvolupament d’aquesta primera PAC. Així mateix, els document addicional sobre els Enfocaments tradicionals i conductuals en l’avaluació psicològica és també necessari.
