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sueño, Apuntes de Psicología

Asignatura: psicologia sistemica, Profesor: Fernando Rodríguez Fernández, Carrera: Psicología, Universidad: US

Tipo: Apuntes

2013/2014

Subido el 27/06/2014

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luysa_loka_91 🇪🇸

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Tema 6. Sueño y ritmos biológicos
Curso 2013-2014
Francisco M. Ocaña
1. Descripción fisiológica y comportamental del
sueño
2. Trastornos del sueño
3. Funciones del sueño. ¿Por qué dormimos?
4. Mecanismos fisiológicos del sueño y la vigilia
5. Relojes Biológicos
Sueño y ritmos
biológicos
1. Descripción fisiológica y
comportamental del sueño
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Tema 6. Sueño y ritmos biológicos

Curso 2013- Francisco M. Ocaña

1. Descripción fisiológica y comportamental del

sueño

2. Trastornos del sueño

3. Funciones del sueño. ¿Por qué dormimos?

4. Mecanismos fisiológicos del sueño y la vigilia

5. Relojes Biológicos

Sueño y ritmos

biológicos

1. Descripción fisiológica y

comportamental del sueño

  • Electroencefalograma : registro de un dispositivo electrónico que permite observar sucesos normalmente difíciles o imposibles de percibir. Señales eléctricas del orden de microvoltios

Electroencefalograma

Electroculograma

Frecuencia cardíaca

Respiración

Conductancia de la piel

Estudio del sueño

Registro psicofisiológico durante la vigilia

EEG desincronizado: 2 patrones básicos de actividad

 actividad beta (β) (13-30 Hz)

 actividad alfa (α) (8-12 Hz)

Movimientos oculares

Actividad muscular

Oscilaciones lentas

SUEÑO REM o paradójico

Aparece a los 90 min del inicio del sueño (45 min despues de la fase 4), duración 20-30 min Cambios en las medidas electrofisiológicas (predominio de actividad simpática):

  • EEG desincronizado: Ondas theta (3.5-7.5 Hz) y beta (13-30Hz) y ondas alfa (8-12 Hz)
  • Mayor flujo sanguíneo y consumo de O 2 cerebral
  • EMG plano (atonía muscular)
  • Movimientos oculares rápidos
  • Actividad genital uso en clínica para evaluar la impotencia Puede despertarse ante ruidos significativos (nombre) y parece estar alerta

Patrón básico de los estadios del sueño

Ciclos de 90 minutos (ciclo básico de reposo-actividad, Kleitman, 1969) que se repiten 4-6 veces por noche, con aprox. 20-30 min de sueño REM

El sueño no REM debe preceder al REM. Periodo refractario después de un episodio de sueño REM

Sueño de ondas lentas en la 1º mitad de la noche/ Sueño ligero (estadio 2) y REM en la 2º mitad

5% estadio 1 50% estadio 2 20% estadios 3 y 4 20-25% REM

Sueño REM Sueño No REM

Presencia de sueños narrativos (en sueño REM)

 Incremento en el flujo sanguíneo cerebral en la corteza de asociación visual PERO NO en visual primaria  Bajo flujo sanguíneo cerebral en la corteza prefrontal ( organización de acontecimientos en el tiempo)  Se activan las mismas regiones cerebrales que se activarían si los acontecimientos que se sueñan estuvieran ocurriendo en realidad, p.e. áreas motoras, áreas de comunicación verbal y escucha…  Los movimientos de los ojos pueden estar relacionados con las imágenes visuales que ocurren mientras se sueña  También actividad mental durante ondas lentas pesadillas en estadio 4

ACTIVIDAD MENTAL DURANTE EL SUEÑO

2. Trastornos del sueño - Insomnio - Apnea del sueño - Narcolepsia - Trastorno de conducta durante el sueño REM - Problemas asociados con el sueño de ondas

lentas

 Narcolepsia

Crisis de sueño Cataplejia (caída por atonía muscular) Parálisis del sueño Alucinaciones hipnagógicas

Narcolepsia: Cambios en el patrón del sueño

Menor frecuencia de ondas lentas Despertares Somnolencia diurna

Manifestaciones patológicas de sueño REM (irrupción del sueño REM en la vigilia)

Anomalías en el sistema hipocretinérgico en la narcolepsia:

  • La narcolepsia en perros se debe a la mutación de un gen específico: receptor de la orexina
  • Mutaciones dirigidas contra el gen de la orexina en ratas producen síntomas de narcolepsia
  • Inyecciones en ratas normales de una toxina que afecta a las células orexinérgicas  Las ratas se vuelven narcolépticas

Anomalías en el sistema hipocretinérgico en la narcolepsia

  • En humanos se han encontrado 2 patrones:
  • Narcolépticos con niveles bajos de orexina: Trastorno hereditario por el que el sistema inmune destruye a las neuronas orexinérgicas. Lesiones en el hipotálamo (por ej., por accidentes cerebrovasculares)
  • Narcolépticos con niveles altos de orexina: Mutación en gen responsable de la producción de receptores de orexina B

Degeneración neural en pacientes con narcolepsia

Tratamientos para la narcolepsia

  • Estimulantes (metilfenidato, agonista de las catecolaminas)  crisis de sueño
  • Fármacos antidepresivos (actividad serotoninérgica y noradrenérgica)  fenómenos relacionados con el sueño REM. Relación depresión sueño REM.
  • Modafinilo  aumenta la actividad de las neuronas orexinérgicas

Trastorno de conducta durante sueño REM

Ausencia de la atonía muscular en el sueño REM Trastorno neurodegenerativo (componente genético) (alpha-sinucleinopatías) o daño cerebral (en circuitos del tronco cerebral) Más frecuente en varones ancianos Tratamiento: benzodiacepinas, p.e. clonazepam

La mayoría de los mamíferos tiene sueño REM y de ondas lentas

Efectos de la privación de sueño

No se recupera todo el sueño perdido en la privación. El porcentaje de recuperación no fue equivalente para todas las fases (7% para los estadios 1 y 2; 68% para el estadio 4 y 53% para el sueño REM) (Gulevich y cols, 1966; Kales y cols, 1970)

Funciones del sueño de ondas lentas en humanos

•Si se priva de sueño a un sujeto, aparecen alteraciones cognitivas (distorsiones perceptivas…) pero no aparecen alteraciones en el funcionamiento corporal (capacidad para realizar ejercicio físico) (revisión de más de 50 experimentos; Horne, 1978) •El sueño de ondas lentas (estadio 4) parece n ecesario para que el cerebro descanse, se recupere de los efectos de la vigilia (estado de reposo) La tasa metabólica y el flujo sanguíneo decaen durante el sueño de ondas lentas (Sakai y cols, 1979; Buchsbaum y cols, 1989; Maquet, 1995) •Insomnio familiar letal: trastorno neurológico que ocasiona lesiones en el tálamo. Entre otros síntomas destaca la ausencia de sueño de ondas lentas, reducción del REM que además se da sin atonía muscular. El trastorno es mortal (Sforza y cols, 1995; Gallassi y cols, 1996)

Efectos del ejercicio sobre el sueño Los cambios en la cantidad de ejercicio físico que realiza una persona no altera la cantidad de sueño de la noche siguiente no se observan cambios en personas que estuvieron 6 semanas descansando en la cama (Ryback y cols, 1971)

sólo pequeños cambios en el sueño de ondas lentas de personas tetrapléjicas y parapléjicas (Adey y cols, 1968) Efectos de la actividad mental sobre el sueño Un aumento de actividad mental puede ocasionar un aumento del sueño de ondas lentas en la noche siguiente tras estimular de forma táctil la mano de un individuo de forma prolongada durante el día, se observó una mayor cantidad de ondas lentas en la corteza somatosensorial contralateral la noche siguiente (Kattler y cols, 1994)

Efecto rebote tras la privación parcial de sueño REM Desarrollo cerebral y sueño REM. Las especies con cerebros más inmaduros al nacer tienen mayor porcentaje de REM, al igual que los bebés inmaduros.

Funciones del sueño REM

  • La privación de sueño REM en ratas después de haber aprendido una tarea enlentece el aprendizaje (Smith, 1996)
  • El aprendizaje aumenta la cantidad de sueño REM posterior en ratas (Bloch y cols,

•Aprendizaje y sueño REM:

El sueño proporciona las condiciones que permiten que se consolide la información aprendida en la vigilia (Kavanau,

4. Mecanismos fisiológicos del sueño y la

vigilia

  • Control químico del sueño
  • Control neural del nivel de activación o arousal
    • Sistema activador ascendente
  • Control neural del sueño de ondas lentas
  • Control neural del sueño REM

El sueño es una conducta y, por tanto, un proceso regulado. De hecho cuando se priva a un sujeto de sueño éste tiende a recuperar, al menos una parte del sueño perdido.

¿Existe un control químico del sueño, un mecanismo fisiológico que controle la cantidad de sueño?

Control químico del sueño

Acumulación de sustancia que induce al sueño

Más tiempo despierto  más tiempo se debe dormir para eliminar esa sustancia

Privación de sueño REM induce “deuda de sueño REM, independiente”  deberían existir dos sustancias, una para sueño REM y otra para sueño NoREM Estas sustancias no deberían encontrarse en la circulación general del organismo. Ejm. Delfín de morro de botella

Estas sustancias no parecen encontrarse en la circulación general sino en el cerebro

La adenosina actúa como factor promotor del sueño

-Una vigilia prolongada causa una disminución en el nivel de glucógeno. El metabolismo del glucógeno durante la vigilia aumenta los niveles de adenosina

-La adenosina ejerce un efecto inhibidor sobre la actividad neural y produce efectos negativos sobre la cognición y emoción

-La acumulación de adenosina induce sueño de ondas lentas

-Durante el sueño de ondas lentas los astrocitos renuevan las reservas de glucógeno

-La cafeína bloquea los receptores de adenosina

Control neural del nivel de activación o arousal

Sistema activador ascendente

Neurotransmisores implicados:

•Acetilcolina •Noradrenalina

•Serotonina

•Histamina

•Hipocretinas (orexinas)

Registro de neuronas noradrenérgicas del LC a lo largo del ciclo vigilia-sueño en ratas no inmovilizadas

La actividad de las neuronas noradrenérgicas (y la liberación de NA) aumenta la vigilancia, tarea de detección de aparición de estímulos en monos

Agonistas catecolaminérgicos (anfetamina) activación, falta de sueño

Espigas / segundo

Serotonina

Neuronas serotoninérgicas de los núcleos del rafe (región bulbar y pontina de la formación reticular)

Proyectan al tálamo, neocorteza, hipocampo, hipotálamo y núcleos basales

Estimulación actividad locomotora y activación cortical La PCPA (P-clorofenilalanina, sust. química que impide la síntesis de serotonina) reduce la activación cortical.

Relacionado con la facilitación de los movimientos automáticos y continuos

Registro de neuronas serotoninérgicas del rafe a lo largo del ciclo vigilia-sueño en ratas no inmovilizadas

Histamina

Neuronas histaminérgicas del núcleo tuberomamilar del hipotálamo

Proyectan a la corteza cerebral, tálamo, hipotálamo, núcleos basales, prosencéfalo basal y protuberancia dorsal

Aumentan el arousal y la activación cortical (directa e indirectamente Ach) en respuesta a estímulos Sustancias que inhiben la síntesis o bloquean receptores (antihistamínicos) disminuyen la vigilia Registro de neuronas histaminérgicas a lo largo del ciclo vigilia-sueño  actividad alta en vigilia y baja en sueño

Las neuronas hipocretinérgicas ayudan a estabilizar el oscilador

¿Activa la adenosina el sueño de ondas lentas?

  • La adenosina activa el APOvl y disminuye la actividad de las neuronas histaminergicas. Una disminución de receptores de adenosina del APOvl podría explicar la pérdida de calidad del sueño en personas de avanzada edad.

•La adenosina inhibe a neuronas hipocretinérgicas del hipotálamo lateral, se libera la inhibición del APVL se induce sueño. Se han encontrado receptores para la adenosina en las neuronas hipocretinérgicas del hipotálamo lateral (Thakkar y cols, 2002)

Los agonistas de la adenosina inhiben a las neuronas colinérgicas del prosencéfalo basal e inducen sueño (Strecker y cols, 2000)

¿Activa la adenosina

el sueño de ondas

lentas?

Factores que controlan la actividad de las neuronas orexinérgicas

Negro (+)

Rojo (-)

Control neural del sueño REM

Existen células REM-on colinérgicas en el área peribraquial (protuberancia dorsal)

Mecanismo oscilador flip-flop del sueño REM

SLD : núcleo sublateral dorsal SGPAvl : sustancia gris periacueductal ventrolateral

Neuronas serotoninérgicas del rafe

Neuronas noradrenérgicas del LC

SGPAvl