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Tipo: Apuntes
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Equipo Capacitador Estrategia Nacional de Prevención y Control de Tuberculosis
CURSO – TALLER DE CAPACITACIÓN DE LOS DOCUMENTOS NORMATIVOS Y
HERRAMIENTAS VIGENTES PARA LA PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO
Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS EN EL ECUADOR
CONDICIÓN DE INGRESO
CONDICIÓN DE EGRESO ??
pensar en TB!!
Persona que tenga una muestra biológica positiva a M. tuberculosis , sea esta por:
❑ baciloscopia ,
❑ cultivo,
❑( PCR en tiempo real)
Todos estos casos deben ser notificados, independientemente de su inicio de tratamiento.
Si estos casos clínicamente diagnosticados posteriormente resultan ser bacteriológicamente positivos (antes o después de iniciar tratamiento), deben ser reclasificados como bacteriológicamente confirmados.
Toda persona con diagnóstico de TB que no cumple con los criterios de confirmación bacteriológica pero fue diagnosticada como TB activa por:
❑Decisión clínica del médico y prescribe un esquema de tratamiento completo.
❑Rayos “X” o histología sugestiva.
❑Casos extrapulmonares (TBEP) sin confirmación de laboratorio.
Caso de TB pulmonar (TBP)
Persona con TB confirmada bacteriológicamente o diagnosticada clínicamente de TB, que implica afectación del parénquima pulmonar o árbol traqueo-bronquial.
La TB miliar también se considera como TBP porque hay lesiones en los pulmones.
Las linfadenopatías, TB intratoráxicas (mediastínicas y/o hiliares) o derrame pleural TB, sin que exista alteración pulmonar no se consideran casos de TBP.
Caso de TB extrapulmonar (TBEP)
Persona que presenta TB bacteriológicamente confirmada o
clínicamente diagnosticada en otros órganos que no son los
pulmones (ej. pleura, ganglios linfáticos, abdomen, tracto
genitourinario, piel, articulaciones, huesos y meninges).
Si un caso de TB con localización pulmonar y extrapulmonar simultáneamente, debe clasificarse como TBP. Afectados con TB resistente anotar TBP + TBEP(especificar)
Persona previamente tratada por TB, cuyo tratamiento fracasó al final de su ciclo más reciente del tratamiento indistintamente si el afectado recibió terapia con drogas de primera y/o segunda línea.
Persona previamente tratada por TB, fue declarada curada o tratamiento completo al final del último ciclo de tratamiento , y es nuevamente diagnosticada con un episodio recurrente de TB.
Persona que ha recibido tratamiento con medicamentos
antituberculosis por un mes o más (antes tratados).
OTROS. Persona que no cumple con las definiciones anteriores.
Persona previamente tratada por TB, y cuyo caso fue declarado pérdida en el seguimiento al final de su tratamiento más reciente (antes conocido como abandono recuperado). El afectado retorna tras una interrupción de tratamiento de más de un mes.
Caso con MDR y además resistencia a cualquier fluoroquinolona de última generación y al menos a uno de los tres medicamentos inyectables de segunda línea (capreomicina, kanamicina o amikacina).
Resistencia demostrada a rifampicina “R”.
También se le considera como un MDR.
❑ Afectado con TB y VIH (coinfección TB/VIH). Se refiere
a cualquier caso bacteriológicamente confirmado o clínicamente diagnosticado de TB que tiene un resultado positivo de la prueba del VIH.
❑ Afectado con TB sin VIH. Se refiere a cualquier caso
bacteriológicamente confirmado o clínicamente diagnosticado de TB y que tiene un resultado negativo de la prueba del VIH realizada al momento del diagnóstico de TB y/o durante el tratamiento
❑ Afectado con TB y estado de VIH desconocido. Se
refiere a cualquier caso bacteriológicamente confirmado o clínicamente diagnosticado de TB que no tiene ningún resultado de la prueba del VIH.
