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Enfermagem Clínica Médica
Profª e Enfª Jaqueline K. Tsutsume
AFECÇÕES GASTROINTESTINAL
- Abordagem Anatomofisiológica
- Manifestações do Sistema Digestório,
- Afecções Gastrointestinais,
- GASTRITE
- ÚLCERA PÉPTICA
- CIRROSE HEPÁTICA
- PACREATITE,
- SANGRAMENTO GASTROINTESTINAL
Abordagem Anatomofisiológica
A IMPORTÂNCIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO RESIDE NA SUA FUNCIONALIDADE E NA SUA CAPACIDADE DE DIGERIR E TRANSFORMAR OS ALIMENTOS. TORNANDO POSSIVÉL A ABSORÇÃO DAS PARTÍCULAS PELA CORRENTE SANGUINEA E A ELIMINAÇÃO DAS PORÇÕES DIGERIDAS E NÃO ABSORVIDAS. ASSIM COMO A EXCREÇÃO DE OUTROS ELEMENTOS RESIDUAIS ORGÂNICOS QUE, EM EXCESSO, CAUSARIAM COMPLICAÇÕES AO ORGANISMO.
Manifestações do Sistema Digestório
- APETITE: sensação agradável com relação à ingestão de alimentos.
- FOME: necessidade de comer, após um período de jejum, esta relacionado ao baixo nível de glicose no sangue.
- SACIEDADE: sensação que se manifesta após o consumo de suficiente de alimento.
- ANOREXIA: falta de apetite ou de interesse pelos alimentos, está associado ao estresse, fatores emocionais.
- NÁUSEAS: sensação desagradável associada, em geral com a recusa em ingerir alimentos, pode ou não proceder o vômito.
- VÔMITO: expulsão súbita e forçada do conteúdo gástrico pela boca, devemos observar a quantidade e aspecto do material expulso. ( amarelo ou esverdeado ).
- FECALOIDE: obstrução intestinal.
GASTRITE:
- É uma inflamação no estômago que pode ocorrer de forma aguda ou crônica.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: GASTRITE AGUDA
- EVIDENCIADAS NO INTERIOR DA PAREDE ESTOMACAL, QUE SE MOSTRA EDEMACIADA E HIPEREMIADA, SOFRENDO EROSÃO SUPERFICIAL.
- OCORRE A SECREÇÃO DE PEQUENA QUANTIDADE DE SUCO GÁSTRICO, CONTENDO POUQUÍSSIMO ÁCIDO,PORÉM MUITO MUCO.
- ALGUMAS EROSÕES PODEM EVOLUIR COM SANGRAMENTO.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS: GASTRITE AGUDA
• SENSAÇÃO DESCONFORTAVÉL NA REGIÃO ABDOMINAL,
• CEFALÉIA,
• NAÚSEAS,
• ANOREXIA,
• SOLUÇOS,
GASTRITE CRÔNICA
- GERALMENTE É ASSOCIADA À PRESENÇA DE BACTÉRIAS DO TIPO:
- Helicobacter pylori,
- Consumo de bebida alcóolicas,
- Fumo
- Refluxo do conteúdo intestinal para dentro do estômago.
GASTRITE CRÔNICA: CAUSAS:
• IMPRUDÊNCIA DIETÉTICA – COMER RAPIDAMENTE,
• INGESTÃO EXCESSIVA DE MEDICAMENTOS,
• INGESTÃO DE ÁCIDOS,
• ESTRESSE.
GASTRITE CRÔNICA: DIAGNÓSTICO
- RADIOGRAFIA CONTRASTE,
- ENDOSCOPIA DIGESTIVA,
- SERIOGRAFIA GASTROINTESTINAL ALTA.
TRATAMENTO : GASTRITE
- AGUDA: RESTRINÇÃO DE TODA E QUALQUER INGESTÃO POR VIA ORAL ATÉ QUE OS SINTOMAS REGRIDAM.
- CRÔNICA: MODIFICAÇÃO DIETÉTICA, REPOUSO, REDUÇÃO DO ESTRESSE E FARMACOTERAPIA ANTIMICROBIANA. - O TRATAMENTO CIRÚRGICO SERA INDICADO NOS CASOS DE GRANDE ÚLCERAS HEMORRÁGICAS QUE POSSAM COMPROMETER A ESTABILIDADE Hemodinâmica.
ÚLCERA PÉPTICA
- A ÚLCERA PÉPTICA É UMA LESÃO NA PAREDE DO ESTÔMAGO, NO PILORO, NO DUODENO OU NO ESÔFAGO.
- É CARACTERIZADA POR UMA ESCAVAÇÃO QUE TAMBÉM TEM SIDO CHAMADA DE ÚLCERA GÁSTRICA, DUODENAL OU ESOFAGIANA, DEPENDENDO DA SUA LOCALIZAÇÃO.
SINAIS E SINTOMAS : ÚLCERA
- DOR CORROSIVA, COM PIROSE. DOR OCORRE QUANDO UMA GRANDE QUANTIDADE DO ÁCIDO GÁSTRICO E DUODENAL CORRÓI A LESÃO JÁ INSTALADA.
- HIPERSENSIBILIDADE EPIGÁSTRICA
- DEVIDO À INFLAMAÇÃO DA MUCOSA, TORNANDO A MESMA EXTREMAMENTE SENSIVÉL MESMO NA PALPAÇÃO SUPERFICIAL DO ABDOME.
- DISTENÇÃO ABDOMINAL: OCASIONADA PELO AUMENTO DE GASES E FLUIDOS ESTOMACAIS ACUMULADOS DEVIDO À DIMINUIÇÃO DO TRÂNSITO INSTESTINAL
- VÔMITO