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ANATOMIA OCULAR
O olho é um órgão altamente especializado, recebe imagens de objetos vindos das mais variadas distâncias, transforma-as em estímulos luminosos que são levados até o córtex cerebral e voltam como estímulo visual.
LOCALIZAÇÃO
O globo ocular se situa na porção anterior da órbita dentro da cavidade orbitária, mais próximo do teto e da parede lateral da órbita. Fica protegido por um coxim gorduroso e pelos seis músculos extra-oculares. Quatro músculos retos (superior; inferior; médio ou interno; lateral ou externo) e dois músculos oblíquos (superior e inferior).
TAMANHO
- Mede 23,4 mm, sendo maior nos míopes e menor nos hipermétropes.
- Tem cerca de 60 dioptrias no total.
DIOPTRIA - é o poder de refração de uma lente óptica.
CAVIDADE ORBITÁRIA É formada por sete ossos:
- Frontal
- Esfenóide
- Zigomático
- Maxilar
- Palatino
- Lacrimal
- Etmóide
HUMOR VÍTREO – é gelatinoso e transparente, não se renova durante toda a vida. É formado de 99% de água e 1% de colágeno e ácido hialurônico, É revestido externamente por uma membrana fina e transparente chamada HIALÓIDE.
CAMADAS OU TÚNICAS
O globo ocular é formado por três camadas:
- Camada externa
- Camada média
- Camada interna
- Camada externa – é constituída pela esclera posteriormente e pela córnea e conjuntiva anteriormente. Tem a função de proteção.
- Camada média – também chamada de trato uveal ou úvea. É de cor violácea por ser um tecido vascular.É constituída pela coróide posteriormente e pelo corpo ciliar e íris anteriormente.Tem a função de nutrição.
- Camada interna – é formada somente pela retina.Tem a função visual por ser neurosensorial.
Camada externa
Esclera – é o branco do olho. É a estrutura mais resistente do globo ocular.É formada de fibras opacas e densas quase avascular, exceto pelas artérias ciliares longas e curtas e pelas veias vorticosas que a atravessam em direção ao interior do globo ocular. É inervada pelos nervos ciliares longos e curtos. Na inserção do nervo óptico torna-se uma membrana fina e pontilhada como se fosse uma peneira chamada LÂMINA CRIVOSA (ponto mais fraco da esclera). Córnea - é o primeiro meio dióptrico do olho com 43 a 45 dioptrias. É totalmente transparente por ser avascular; ter um arranjo regular de suas fibras e por ser deturgescente. Histológicamente : é formada por cinco camadas de fora para dentro: epitélio; membrana de Bowman; estroma; membrana de Descemet e endotélio. Quando há lesão no epitélio a córnea fica com água (edemaciada no local) perdendo a sua transparência. Vascularização : a córnea é totalmente a vascular, sua vascularização provém dos vasos conjuntivais que se ramificam em torno do limbo. Sua lubrificação e oxigenação são feitas pelo humor aquoso e pela lágrima. Inervação : ramo oftálmico do nervo trigêmio o que lhe confere sua grande sensibilidade.
Conjuntiva – é uma membrana mucosa transparente e elástica que reveste a esclera externamente; a face interna das pálpebras e os fundos de sacos superior e inferior e termina onde inicia a córnea. É a primeira estrutura do olho a apresentar reação ao meio ambiente. Inervação :é inervada pelo n. trigêmio (V par) é menos sensível que a córnea.
Camada média Também chamada de ÚVEA. É um leito vascular que facilmente sofre reação inflamatória (UVEÍTES) ocasionando turbidez no vítreo com consequente diminuição da visão. Chamamos de UVEÍTE ANTERIOR quando temos uma irite; ciclite ou iridociclite; e UVEÍTE POSTERIOR quando temos uma coroidite; retinite ou retinocoroidite.
Íris - é a estrutura do globo ocular responsável pela cor dos olhos. Funciona como se fosse uma cortina que contrai e descontrai conforme a intensidade de luz que penetra pela PUPILA (abertura central). Sua musculatura radial faz midríase e é inervada pelo simpático cervical enquanto sua musculatura circular faz miose e é inervada pelo III par Parassimpático.
Corpo ciliar – é o local onde a íris se insere sua forma é achatada e triangular. É formado pelo músculo ciliar que faz a acomodação visual e pelos processos ciliares que são pequenas massas arredondadas de tecido conjuntivo frouxo, rico em vasos sanguíneos que produzem o humor aquoso.
Coróide - é a porção posterior do trato uveal e camada média do olho, localiza-se entre a retina e a esclera. Está firmemente presa à borda do n. óptico, posteriormente e, anteriormente, estende-se até a ORA SERRATA, onde une-se ao corpo ciliar.É principalmente formada de vasos sanguíneos, seus vasos são limitados pela membrana de Bruch internamente e pela supra-coróide externamente.Os vasos vão se tornando mais estreitados à medida que se aprofundam na coróide.Há 3 camadas de vasos sanguíneos: grandes; médios e pequenos.A camada mais interna é a CORIOCAPILAR
