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Anatomia renal e suas funções, Exercícios de Anatomia

Tudo sobre a anatomia renal e suas funções

Tipologia: Exercícios

2020

Compartilhado em 17/09/2020

Manufert
Manufert 🇧🇷

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Figura 1 – Anatomia do rim
Fonte: Netter
Devolutiva Problema 10
Data: 15/06/2020
Título: O que é importante nesse caso?
Aluna: Emanuelly Navarro Ferdinandi
RA: 20118251-2
1. DESCREVER a anatomia renal e a histofuncionalidade da membrana capilar
glomerular (barreira de filtração glomerular)
Os rins localizam-se no retroperitônio sobre a parede posterior do abdome logo abaixo
do diafragma, um de cada lado da coluna vertebral (vértebra T XIII a L III). Possuem
formato oval, coloração marrom avermelhada, pesa cerca de 150 gramas, medem
cerca de 10 cm de comprimento, 5 cm de largura, 5,5 cm de espessura, possuem
diferença de altura, especificamente no rim direito por conta do fígado, estão
posicionados obliquamente, formando um ângulo entre eles e por fim ambos possuem
faces (anterior e posterior, margens (medial e lateral), e polos (inferior e superior).
Durante a respiração ou mudança postural os níveis dos rins se modificam, cada rim
desloca-se 2 a 3 cm em direção vertical durante o movimento do diafragma na
respiração profunda. Superior aos rins estão relacionados o diafragma, como já citado,
que os separa da cavidades pleurais e dos 12 pares de costelas.
Constitui-se dentro do rim o hilo renal que se localiza na margem medial côncava do
rim em uma fenda vertical, e dentro deste há um espaço no rim que é o seio renal. Os
vasos nervos, e estruturas que drenam o rim entram e saem do saio renal através do
hilo renal. O nervos e os vasos subtotais e os nervos ilio-hipo-gastrico e ilioinguinal
descem diagonalmente através das faces posteriores dos rins.
Cada rim possui cerca de um milhão de néfrons, que é a unidade produtora de urina.
Os néfrons constituem-se de duas partes:
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Figura 1 – Anatomia do rim Fonte: Netter Devolutiva Problema 10 Data: 15/06/ Título: O que é importante nesse caso? Aluna : Emanuelly Navarro Ferdinandi RA: 20118251-

  1. DESCREVER a anatomia renal e a histofuncionalidade da membrana capilar glomerular (barreira de filtração glomerular) Os rins localizam-se no retroperitônio sobre a parede posterior do abdome logo abaixo do diafragma, um de cada lado da coluna vertebral (vértebra T XIII a L III). Possuem formato oval, coloração marrom avermelhada, pesa cerca de 150 gramas, medem cerca de 10 cm de comprimento, 5 cm de largura, 5,5 cm de espessura, possuem diferença de altura, especificamente no rim direito por conta do fígado, estão posicionados obliquamente, formando um ângulo entre eles e por fim ambos possuem faces (anterior e posterior, margens (medial e lateral), e polos (inferior e superior). Durante a respiração ou mudança postural os níveis dos rins se modificam, cada rim desloca-se 2 a 3 cm em direção vertical durante o movimento do diafragma na respiração profunda. Superior aos rins estão relacionados o diafragma, como já citado, que os separa da cavidades pleurais e dos 12 pares de costelas. Constitui-se dentro do rim o hilo renal que se localiza na margem medial côncava do rim em uma fenda vertical, e dentro deste há um espaço no rim que é o seio renal. Os vasos nervos, e estruturas que drenam o rim entram e saem do saio renal através do hilo renal. O nervos e os vasos subtotais e os nervos ilio-hipo-gastrico e ilioinguinal descem diagonalmente através das faces posteriores dos rins. Cada rim possui cerca de um milhão de néfrons, que é a unidade produtora de urina. Os néfrons constituem-se de duas partes:

Figura 2 – Mecanismo da filtração glomerular Fonte: Tortora  O corpúsculo renal: é o local onde o plasma sanguíneo é filtrado. O corpúsculo renal possui dois componentes que são o glomérulo (rede capilar) e a cápsula glomerular de Bowman,um tubo cego que circunda os capilares glomerulares. A capsula glomerular é um cálice de parede dupla que possui, entre as camdas, uma cavidade que recebe o plasma já filtrado dos capilares. Histologicamente consiste em 4 camadas, que são células endoteliais para o revestimento dos capilares, células medangial intraglomerular para a sustentação, fagocitose, secreção (endotelinas), produção de matriz extracelular, os podócitos para a barreira de filtração glomerular e as membranas basais que são compostas por colágeno IV, laminina, fibronectina, proteoglicanas – heparansulfato carregadas negativamente, esses compostos consequentemente diminuem a filtração de proteínas grandes carregadas positivamente.  O túbulo renal: Local onde recebe o líquido filtrado (pelo corpúsculo). O túbulo renal é formado por um túbulo contorcido proximal (proximal é a parte unida a capsula glomerular), alça de Henle e túbulo contorcido distal (distal é a parte que mais afasta da capsula glomerular e contorcido é quando o túbulo é espiralado ao invés de reto). Os dois túbulos contorcidos e o corpúsculo renal localizam-se dentro do córtex renal e algumas alças de Henle também, já as outras estendem-se até a medula renal. Os túbulos contorcidos distais juntamente com os néfrons vão para um ducto coletor, de lá esses ductos se juntam e convergem, só restando alguns ductos capilares grandes, que seguem para os cálices menores. E os ductos novamente e os ductos papilares formam o cotéx renal e atravessam a medula até a pelve renal.

  1. EXPLICAR a filtração glomerular e seu mecanismo de controle

Fonte: Google Imagens Figura 4 – complementação sobre os hormônios o SN pressão coloidosmótica que é a pressão que as células do sangue exercem sobre o mesmo e eleva a FG. Obs: O aumento e redução da FG na maior parte é por conta das proteínas. A FG pode ser influenciada principalmente pela pressão arterial, quando a PA ultrapassa os limites de auto regulação renal, que é o caso do paciente José, pois ele está com hipertensão arterial sistêmica. Nestes casos o grau de constrição das arteríolas pode variar por hormônios e inervações simpáticas. Em relação aos hormônios existem vários casos, o primeiro deles é a ativação de enzimas chamadas de renina e angiotensina; a renina é produzida pelas células justaglomerulares sendo o principal estímulo para a secreção é a queda da pressão arterial e da pressão de perfusão na arteríola aferente; já a angiotensina está relacionada com manutenção da pressão sanguínea e também da regulação da FG. Esta via é ativada quando as células justaglomerulares secretam renina. Outro hormônio utilizado é o ADH ou vasopressina que é ativado, quando ocorre a diminuição da PA, fazendo com que os rins conservem a água no corpo, concentrando e reduzindo o volume da urina. E por fim Peptídeo atrial natriurético (ANP) que possui o papel de normalizar a PA quando a musculatura cardíaca for excessivamente distendida, ativando a vasodilatação e inibindo a renina e o ADH. No caso da inervações simpáticas ocorre a constrição das arteríolas, porém preferencialmente da arteríola aferente e ao mesmo tempo reduz o FSR e da TFG. O processo com o FSR começa com o aumento da pressão arterial que abre canais iônicos sensíveis ao estiramento na arteríola aferente, causando: vasoconstrição, redução do fluxo sanguíneo e redução da pressão capsular. Consequentemente a redução de ambos ocorre o aumento da renina para estimular o aumento da PA.

A tabela abaixo complementa o citado acima sobre a FPR e a TFG. Referências Bibliográficas

    • GUYTON, A.C.; HALL, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 11ª ed. Rio de Janeiro, Elsevier Ed., 2006
  1. Silverthorn, Dee Unglaub. Fisiologia humana: uma abordagem integrada; tradução Aline de Souza Pagnussat, 7 edição, Porto Alegre, Artmed, 2017.
  2. TORTORA, G. J. Princípios de anatomia humana. 12ª. edição. Guanabara Koogan. Rio de Janeiro, 2013. WURZINGER, L. J. ET AL. Anatomia.
  3. MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prática Clínica. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.
  4. NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.