Auditoria no sus, Notas de estudo de Informática

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AUDITORIA NOAUDITORIA NO

SUS SUS

PROF.ª ROSE MARIA A. PROF.ª ROSE MARIA A.

MOTA MOTA

CONTEXTUALIZAÇÃO HISTÓRICACONTEXTUALIZAÇÃO HISTÓRICA

 CONSTUTUIÇÃO 1988 – LEI 8.080/90;CONSTUTUIÇÃO 1988 – LEI 8.080/90;  SUS;SUS;  INAMPS – SIH/SUS – 1º DE JULHO DE 1990;INAMPS – SIH/SUS – 1º DE JULHO DE 1990;  SAMHPS (SISTEMA DA PREVIDÊNCIA) –SAMHPS (SISTEMA DA PREVIDÊNCIA) – AIH; AIH;  PORTARIA MS N.º 16/1991 – SIH/SUS;PORTARIA MS N.º 16/1991 – SIH/SUS;  IMPLANTAÇÃO DA TABELA ÚNICA DEIMPLANTAÇÃO DA TABELA ÚNICA DE REMUNERAÇÃO DA AS – INFORMAÇÕES E REMUNERAÇÃO DA AS – INFORMAÇÕES E VALORES SAMHPS – BASE DO SIH/SUS. VALORES SAMHPS – BASE DO SIH/SUS.

DOCUMENTOS DODOCUMENTOS DO SISTEMA SISTEMA 

LAUDO PARA EMISSÃO DE AIH:LAUDO PARA EMISSÃO DE AIH:

PRESTAM ATENDIMENTO AO SIH/SUS; PRESTAM ATENDIMENTO AO SIH/SUS; EMISSÃO DA AIH – ACESSO AO HOSPITAL; EMISSÃO DA AIH – ACESSO AO HOSPITAL; PERMITIR O PAGAMENTO DOS SERVIÇOS; PERMITIR O PAGAMENTO DOS SERVIÇOS; PORTARIA SAS/MS Nº 88/2001 – MODELO DE PORTARIA SAS/MS Nº 88/2001 – MODELO DE PREENCHIMENTO LAUDO; PREENCHIMENTO LAUDO; POLÍTICA NACIONAL DA POLÍTICA NACIONAL DA MORBIMORTALIDADE POR ACIDENTES E MORBIMORTALIDADE POR ACIDENTES E VIOLÊNCIAS – MS Nº 737/2001. VIOLÊNCIAS – MS Nº 737/2001.

DOCUMENTOS DODOCUMENTOS DO SISTEMA SISTEMA 

LAUDO PARA SOLICITAÇÃO DELAUDO PARA SOLICITAÇÃO DE

PROCEDIMENTOS ESPECIAIS E PROCEDIMENTOS ESPECIAIS E

MUDANÇA DE PROCEDIMENTO: MUDANÇA DE PROCEDIMENTO:

PREENCHIDO PELO MÉDICO PREENCHIDO PELO MÉDICO

ASSISTENTE E AUTORIZADO PELO ASSISTENTE E AUTORIZADO PELO

ORGÃO GESTOR ORGÃO GESTOR

TIPOS DE AIH’STIPOS DE AIH’S 

IDENTIFICAÇÃO 1:IDENTIFICAÇÃO 1:

 DOC IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE EDOC IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE E SERVIÇOS PRESTADOS SOB REGIME SERVIÇOS PRESTADOS SOB REGIME DEDE INTERNAÇÃO – FORNECE INFORMAÇÕES INTERNAÇÃO – FORNECE INFORMAÇÕES AO SISTEMA; AO SISTEMA;  É ATRAVÉS DESTE QUE OSÉ ATRAVÉS DESTE QUE OS HOSPITAIS/PROFISSIONAIS E SERVIÇOS HOSPITAIS/PROFISSIONAIS E SERVIÇOS SP/SADT – HABILITARÃO A RECEBER SP/SADT – HABILITARÃO A RECEBER PELOS TAIS; PELOS TAIS;  TRANSCRIÇÃO DE INFORMAÇÕES PARATRANSCRIÇÃO DE INFORMAÇÕES PARA AIH DESTINADOS AO PROCESSAMENTO – AIH DESTINADOS AO PROCESSAMENTO – SISAIH01 – MS/DATASUS. SISAIH01 – MS/DATASUS.

www.datasus.gov.brwww.datasus.gov.br

FCNESFCNES 

IDENTIFICAÇÃO PARA COLETA DEIDENTIFICAÇÃO PARA COLETA DE

DADOS ORGANIZAÇÕES DADOS ORGANIZAÇÕES

(PÚBLICAS E PRIVADAS); (PÚBLICAS E PRIVADAS);



CNES E CNPJ – CHAVE DE ACESSOCNES E CNPJ – CHAVE DE ACESSO

AO SIH/SUS – PESSOAS JURÍDICAS; AO SIH/SUS – PESSOAS JURÍDICAS;



CNES E CPF – PESSOAS FÍSICAS.CNES E CPF – PESSOAS FÍSICAS.

LUXO DO SISTEMALUXO DO SISTEMA DATASUS – PROCESSA MENTO/CRÍ TICAS EMITE O LAUDO MÉDICO UNIDADE AUTORIZADOR A EMITE A AIH AIH ESTABELECIM ENTO DE SAÚDE (ATENDE O USUÁRIO E REGISTRA NO SISAIH ARQUIVOS DE PRODUÇÃO BANCO EFETUA PAGAMENTO FUNDO NACIONAL DE SAÚDE ARQUIVO S COM RESULTA DO DO PROCESS AMNETO SES/MS PREPARA RELATÓRIOS PARA PAGAMENTO ENCAMINHA ARQUIVOS DE PRODUÇÃO PARA PROCESSAME NTO CONSULTA MÉDICA

CONTROLE DECONTROLE DE INTERNAÇÃO INTERNAÇÃO 

SGAIH (SISTEMA DE GESTÃO DESGAIH (SISTEMA DE GESTÃO DE

AIH) - DATASUS; AIH) - DATASUS;



PERMITE AOS GESTORESPERMITE AOS GESTORES

MUNICIPAIS E ESTADUAIS O MUNICIPAIS E ESTADUAIS O

CONTROLE DAS INTERNAÇÕES CONTROLE DAS INTERNAÇÕES

ANTERIOR AO PAGAMENTO. ANTERIOR AO PAGAMENTO.

VALIDADE AIHVALIDADE AIH 

ELETIVO – 15DIAS A CONTAR DAELETIVO – 15DIAS A CONTAR DA

DATA DE EMISSÃO; DATA DE EMISSÃO;



PARTOS – ATÉ A DATA DO MESMO;PARTOS – ATÉ A DATA DO MESMO;



URGÊNCIA/EMERGÊNCIA – AIH ÉURGÊNCIA/EMERGÊNCIA – AIH É

SOLICITADA AO HOSPITAL ATÉ 48 SOLICITADA AO HOSPITAL ATÉ 48

HORAS ÚTEIS; HORAS ÚTEIS;