Capacitação em Urgência e Emergência: Avaliação Primária do Paciente (Agravo Clínico), Trabalhos de Enfermagem

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Capacitação em

Urgência e Emergência

Avaliação primária do

paciente (agravo clínico)

Lidiany Michelle Silva Barros - 001.454.500-

Curso de Capacitação em Urgência e Emergência www.romulopassos.com.br

BC1 – Avaliação primária do paciente (agravo clínico)

Quando suspeitar ou critérios de inclusão: Em toda abordagem de pacientes com agravo clínico. **Conduta:

1. Avaliar a responsividade (chamar o paciente) e expansão torácica:**

• se não responsivo e sem movimentos respiratórios, checar pulso central:
  • se pulso ausente, iniciar (PCR); e
  • se pulso presente, abrir VA com manobras manuais (hiperextensão da cabeça e elevação do queixo) e iniciar suporte ventilatório (Parada Respiratória) continua.... Curso de Capacitação em Urgência e Emergência www.romulopassos.com.br

BC1 – Avaliação primária do paciente (agravo clínico)

**Conduta:

1. Avaliar a responsividade (chamar o paciente) e expansão torácica:**

• se não responsivo com movimentos respiratórios: garantir a permeabilidade de via aérea e considerar suporte ventilatório; e
• se responsivo, prosseguir avaliação. 2. Avaliar permeabilidade de via aérea (VA) e corrigir situações de risco com: hiperextensão da cabeça e elevação do queixo, cânula orofaríngea, aspiração e retirada de próteses, se necessário. Lidiany Michelle Silva Barros - 001.454.500-

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AC1 – Avaliação primária do paciente (agravo clínico)

**Conduta:

1. Avaliar a responsividade (chamar o paciente) e expansão torácica:**

• Se não responsivo e sem movimentos respiratórios, checar pulso central:
• Se pulso ausente, iniciar (PCR);
• Se pulso presente, abrir VA e iniciar suporte ventilatório.
• Se não responsivo com movimentos respiratórios: garantir a permeabilidade de via aérea e considerar suporte ventilatório; e
• Se responsivo, prosseguir avaliação. Quando suspeitar ou critérios de inclusão: Em toda abordagem de pacientes com agravo clínico. Curso de Capacitação em Urgência e Emergência www.romulopassos.com.br

AC1 – Avaliação primária do paciente (agravo clínico)

**Conduta:

2. Avaliar permeabilidade de via aérea (VA) e corrigir situações de risco com:** hiperextensão da cabeça e elevação do queixo, cânula orofaríngea, aspiração, retirada de próteses e via aérea definitiva, se necessário. 3. Avaliar ventilação:

• Padrão ventilatório; Simetria torácica; Frequência respiratória;
• Presença e simetria de murmúrio vesicular (MV);
• Considerar a administração de O 2 ; e
• Considerar suporte ventilatório (máscara com reservatório, bolsa valva- máscara, dispositivos supraglóticos ou IOT). Lidiany Michelle Silva Barros - 001.454.500-

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AC1 – Avaliação primária do paciente (agravo clínico)

**Conduta:

4. Avaliar estado circulatório:**

• Presença de hemorragias externas de natureza não traumática;
• Pulsos periféricos ou centrais: frequência, ritmo, amplitude, simetria;
• Tempo de enchimento capilar; Pele: coloração e temperatura;
• Na presença de sangramento ativo, considerar compressão direta, se possível; e; Na presença de instabilidade hemodinâmica, avaliar necessidade de reposição volêmica e/ou; Uso de drogas vasoativas. 5. Avaliar estado neurológico:
• Escala de Coma de Glasgow; Avaliação pupilar: foto-reatividade e simetria. www.romulopassos.com.br

Obrigada!

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