Digoxina slide ok, Slides de Farmácia

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Digoxina

FAN06S1:

Claudiane Alfaia

Glaubson Sotero

Gleide Viana

Rodrigo Queiroz

Sara Jéssica

Sarah Pessoa

Simone Jacquiminut

História

• (^) Heterosídeos cardioativos (glicosídeos);
• (^) Antes da era cristã: extratos de plantas;
• (^) Em 1785 William Withering (Uso terapêutico);
• (^) Sydney Smith isolou da Digitalis lanata.

Fonte: Costa 2001 Fonte: awl.ch William Withering Dedaleira Grega ( Digitalis lanata)

Estrutura Química O O O CH 3 OH OH O O CH 3 OH O OH H O O H O CH 3 OH B C D A

residuo de açúcar

núcleo esteróide

anel lactônico

Estrutura dos heterosídeos cardioativos (digoxina) Fonte: SIMÕES et al ., 2007 p.687 (adaptado)

Biogênese

Propriedades Físico-químicas

• (^) Heterosídeos
  • (^) Solúveis em água
  • (^) Pouco solúvel no etanol e clorofórmio
• (^) Agliconas livres
  • Insolúveis em água
  • (^) solúveis em álcool e clorofórmio
• (^) Anel lactônico
  • (^) Confere sabor amargo
  • (^) Instável em meio alcalino Água Fonte: umaquimicairresistivel.blogspot.com

O O

O

CH 3

OH

OH

O

O

CH 3

OH

O

OH

H O

O

H

O

CH 3

OH

Digoxina Fonte: SIMÕES et al ., 2007 p.687 (adaptado)

Obtenção

• (^) Extratos devem ser:
  • (^) purificados e concentrados
• (^) A técnica habitual de extração
  • (^) Dedaleira grega

Esquema geral de extração

Fonte: SIMÕES et al ., 2007 p.693 (adaptado)

planta + etanol 50% solução extrativa (heterosídeos)

acetato de chumbo

precipitação de macromoléculas

filtração

fase líquida fase aquosa fase clorofórmio Heterosídeos purificados

• (^) Análise Qualitativa
  • (^) Cromatografia de camada delgada
• (^) Análise Quantitativa
  • (^) Fotocolorímetro
  • (^) CLAE Fonte: apacame.org.br Fonte: gepronas.ufsc.br Fonte: globallab.com.br Análise CCD Fotocolorímetro CLAE

Farmacologia Emprego Terapêutico

• (^) Efeito inotrópico positivo.
• (^) Tratamento
  • (^) insuficiência cardíaca congestiva (ICC);
  • (^) algumas arritmias; Fonte: asdoencascardiacas.blogspot.com Fonte: ebah.com.br Sistema Cardiovascular Fonte: asdoencascardiacas.blogspot.com

Farmacocinética

• (^) Excretada entre 36-48 horas
• (^) Índice terapêutico extremamente baixo
  • (^) O nível sérico de 0,5 a 1,0 ng/mL
• (^) As doses devem ser ajustadas:
  • (^) População geriátrica;
  • (^) Disfunção renal.

Efeito Adverso

• (^) Intoxicação digitálica (2,5ng/ml)
• (^) Monitoramento plasmático
  • (^) Radioimunoensaio Fonte:blog.net

Conclusão

• (^) A digoxina é uma substância que tem o seu lugar no arsenal terapêutico;
• (^) Deve ser manuseado com cuidado, utilizando as doses recomendadas e com as precauções referidas.

Referências Bibliográficas

• (^) COSTA, F.B. Digitalis e hidropsia: do empirismo do século XVI a indústria farmacêutica do seculo XX. Faculdade de Ciências Farmacêutica de Ribeirão Preto- Universidade de São Paulo, Ribeirão preto, SP.
• (^) PERDIGÃO, C. Gestão do Risco dos Medicamentos Toxicidade da Digoxina. Revista Factores de Risco , Nº28 Jan-Mar, 2013. Pág. 63-
• (^) SIMÕES, C. M. O.; SCHENKEL, E. P.; GOSMANN, G.; MELLO, J. C. P.;MENTZ,L.A.;PETROVICK, P.R. Farmacognosia: da planta ao medicamento. 6. Ed. Porto Alegre: Editora da UFRGS, 2007. 1102 p.