Distúrbios afetivos, Notas de estudo de Enfermagem

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Saúde Mental II Saúde Mental II

Tipos de DistúrbiosTipos de Distúrbios

• DepressãoDepressão

• Distúrbio Afetivo BipolarDistúrbio Afetivo Bipolar

• Distúrbio AfetivoDistúrbio Afetivo

Sazonal Sazonal

• DistimiaDistimia

• BorderlineBorderline

• Depressão pós-partoDepressão pós-parto

Principais SintomasPrincipais Sintomas

• (^) Humor depressivo ou irritabilidade, ansiedade e angústia;
• (^) Desânimo;
• (^) Incapacidade de sentir alegria e prazer;
• (^) Desinteresse, falta de motivação e apatia;
• (^) Falta de vontade e indecisão;
• (^) Sentimentos de medo, insegurança, desesperança, desamparo e vazio;
• (^) Baixa auto-estima, sensação de falta de sentido na vida, inutilidade;
• (^) Pensamentos de morte/suicídio;
• (^) Perda ou aumento do apetite e do peso
• (^) Insônia
• (^) Dores e outros sintomas físicos não justificados por problemas médicos

CausasCausas

• (^) A prevalência da depressão é estimada em 19%, o que significa que aproximadamente uma em cada cinco pessoas no mundo apresentam o problema em algum momento da vida.
• (^) O estresseestresse pode precipitar a depressão em pessoas com predisposição, que provavelmente é genético.
• (^) Evidências demonstram que há alterações químicasalterações químicas no cérebro do indivíduo deprimido, principalmente com relação aos neurotransmissores
• (^) Fatores psicológicos e sociaispsicológicos e sociais muitas vezes são conseqüência e não causa da depressão.

• (^) Resulta em oscilações doentias do humor, entre a maniamania (extrema euforia) e a depressãodepressão, com tendência a recorrer ou desaparecer espontaneamente.

Fase ManíacaFase Maníaca

• (^) Se caracteriza por exaltaçãoexaltação,

hiperatividade hiperatividade, participação

em várias atividades, auto-

estima elevada e pouca

necessidade de sono.

• (^) Os episódios deste tipo

podem durar desde váriosvários

dias até meses dias até meses.

Características psicóticas

podem estar presentes.

Fase DepressivaFase Depressiva

• (^) O paciente demonstra morosidade, baixa auto-estima, tristeza tristeza e risco de cometer suicídio suicídio.
• (^) Alguns pacientes são conhecidos como pessoas de ciclos rápidos, e seu humor pode mudar várias vezes ao dia. O distúrbio aparece entre os 15 e 25 anos e não se conhece a causa.
• (^) Fatores hereditárioshereditários e psicológicospsicológicos podem ter alguma influência em seu desenvolvimento.

Critérios Diagnósticos paraCritérios Diagnósticos para Episódios Maníacos: Episódios Maníacos:

• (^) Exaltação do humor
• (^) Participação em várias atividades
• (^) Autoestima elevada ou grandiosidade
• (^) Necessidade de sono reduzida
• (^) Agitação
• (^) Mais falante que o habitual
• (^) Aumento de atividades sem sentido
• (^) Inquietação extrema
• (^) Ganho ou perda de peso (não intencional)
• (^) Controle insatisfatório do temperamento
• (^) Comportamento excessivamente irresponsável
• (^) Alucinações

Planejamento/Implementação:Planejamento/Implementação: Risco de Lesão Nutrição alterada Interação social Reduzir os estímulos ambientais; Retirar objetos que tragam perigo; Proporcionar atividade física; Fornecer alimentos favoritos; Fornecer alimentos ricos em proteínas e Calorias; Suplementos com Vitaminas e minerais; Estabelecer limites aos comportamentos manipuladores; Discutir as conseqüências do comportamento do cliente e como são feitas tentativas;

Critérios Diagnósticos paraCritérios Diagnósticos para Episódios Depressivos: Episódios Depressivos:

• (^) Perda da auto-estima
• (^) Retraimento
• (^) Sentimentos de abandono ou de inutilidade
• (^) Sentimento de culpa exagerado
• (^) Fadiga
• (^) Sonolência diurna persistente
• (^) Insônia
• (^) Dificuldade de concentração
• (^) Perda ou aumento do apetite
• (^) Perda ou ganho de peso (não intencional)
• (^) Pensamentos anormais sobre morte/suicídio
• (^) Redução do interesse e prazer nas atividades diárias

Planejamento/Implementação:Planejamento/Implementação: Risco de violência Autodirigida; Nutrição alterada; Déficit do autocuidado Criar um ambiente seguro; Encorajar o cliente a expressar com franqueza os sentimentos, inclusive de raiva; Proporcionar descargas Para a hostilidade, Fornecer alimentos ricos em proteínas e calorias, nutritivas/fácil digestão; Fornecer alimentos favoritos; Ter sucos e refeições na unid. em todas as ocasiões; Estimular a higiene corporal e bucal; Incentivar a manter a roupa alinhada; Proporcionar privacidade durante a rotina do banho Estimular a autoestima do cliente;

Tratamento:Tratamento:

• (^) A hospitalização pode ser necessária durante a fasefase aguda aguda para controlar os sintomas;
• (^) Podem ser prescritas drogas antidepressivas,antidepressivas, neurolépticas neurolépticas e benzodiazepinabenzodiazepina
• (^) Em casos graves, a terapia eletroconvulsivaterapia eletroconvulsiva (ECT) pode ser aplicada para tratar a depressãodepressão persistente.  (^) Trata-se de um tratamento psiquiátrico que produzTrata-se de um tratamento psiquiátrico que produz uma convulsão do sistema nervoso central por meio uma convulsão do sistema nervoso central por meio de uma corrente elétrica, sendo utilizado para tratar de uma corrente elétrica, sendo utilizado para tratar depressões graves, e que pode ser eficaz em depressões graves, e que pode ser eficaz em episódios de mania. episódios de mania.
• (^) A psicoterapia também pode ser necessária para apoio emocional durante a fase de depressão.

Forma de depressão que ocorreForma de depressão que ocorre no início do outono-inverno e no início do outono-inverno e desaparece na primavera-verão desaparece na primavera-verão (também conhecida como SAD). (também conhecida como SAD).

Causa e incidênciaCausa e incidência

• (^) A causa não é conhecida, mas acredita-se que esteja relacionada à temperatura do corpo e à regulação de hormônios.
• (^) O distúrbio pode ter seu início na adolescência ou cedo na idade adulta, e ocorre com maior freqüência em mulheres.