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* “Ficha del paciente” es una serie de hojas informativas elaboradas por la Fundación Española del Corazón para el uso de pacientes y profesionales de la salud. Fecha de actualización: 2023.
Ficha del paciente*:
CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
CAUSAS
¿SON FRECUENTES?
TIPOS DE CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
Las cardiopatías congénitas son defectos estructurales del corazón y de los grandes vasos resultantes de un
desarrollo embrionario alterado. Aunque la mayoría se presentan desde el nacimiento, hay lesiones que aparecen
más tarde, en meses o años (desarrollo post-natal).
DEFINICIÓN
Comunicación interventricular
Tetralogía de Fallot
son la cardiopatía más frecuente.
casos nuevos al año
en todo el mundo.
En general, aparecen
recién nacidos vivos.
La incidencia global de
cardiopatías congénitas está entre
millones
Las malformaciones congénitas
4 y 9
casos por cada 1.
La mayor parte de las cardiopatías congénitas tienen una etiología multifactorial, con una compleja interacción entre factores
genéticos y ambientales:
- Síndromes genéticos y hereditarios
Las anomalías genéticas pueden afectar a varios genes y causar enfermedades con trastornos múltiples, de varios sistemas y
órganos. El riesgo de recurrencia entre hermanos oscila entre 1% y 3% y entre hijos de un padre afectado entre 4% y 10%.
- Factores maternos y ambientales
Déficit de ácido fólico, fetos expuestos al alcohol, cocaína y otras drogas, medicamentos (talidomida, litio, glucocorticoides,
antiepilépticos, warfarina o análogos de la vitamina A), infecciones víricas (rubéola, toxoplasmosis, virus de Coxsackie B o virus
de Epstein-Barr) y enfermedades maternas (diabetes, lupus o exposición radiológica sin proteccion adecuada)
Situs inversus
Malposiciones cardiacas
Coartación de aorta
Lesiones obstructivas
Cortocircuitos
Transposicion de grandes vasos
Corazón univentricular
Cardiopatías cianóticas
Drenaje venoso pulmonar anómalo total
Anomalías retorno venoso
· fundaciondelcorazon.com
MÁS INFORMACIÓN EN LA WEB:
La información y las recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayoría de los casos, pero no reemplazan el diagnóstico médico. Para obtener información específica relacionada con su condición personal, consulte a su médico.
Infografía: © Chema Matia * “Ficha del paciente” es una serie de hojas informativas elaboradas por la Fundación Española del Corazón para el uso de pacientes y profesionales de la salud. Fecha de actualización: 2023.
Ficha del paciente:*
CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
FORMAS DE SUPERVIVENCIA
¿CUÁL ES EL PRONÓSTICO DE ESTOS PACIENTES?
Aumento progresivo de la supervivencia en edad pediátrica hasta la vida adulta en las últimas décadas
SÍNTOMAS
- Cianosis persistente agravada con el esfuerzo
- Soplo cardiaco según el defecto presente
- Síncopes
Los síntomas dependen de la afección específica. Pueden no ser obvios en el momento del nacimiento. Algunas
alteraciones como la coartación de la aorta pueden no causar problemas durante muchos años. Las personas con una
comunicación interventricular (CIV) pequeña, pueden no manifestar ningún síntoma y realizar una actividad física normal.
Algunos de los síntomas más importantes son:
Cardiopatías cianóticas no intervenidas
Cardiopatías acianóticas no intervenidas
Intervención en la edad adulta Intervención en la edad pediátrica
Tetralogía de Fallot
Cortocircuito izquierda-derecha
Coartación aórtica Transportación de grandes vasos Estenósis aortica Estenósis pulmonar Corazón univentricular
Diagnóstico Fetal
- Cribado prenatal mediante ecocardiografía fetal 18-20 semanas de gestacion
- Asesoramiento reproductivo
- Concepto de enfermedad de por vida, apoyo y buen pronóstico
Infancia
- Diagóstico ecocardiográfico
- Intervenciones quirúrgicas o percutáneas reparadoras
- Baja mortalidad
- La mayoría disfrutan de buena calidad de vida
Adolescencia
- Periodo óptimo del paciente
- Empoderamiento del paciente:
momento para la educación: estilo de vida, dieta, ejercicio, contracepción, orientación vocacional…
- Valoración funcional con ergoespirometría
Adulto
- Técnicas radiológicas de diagnóstico (RNM, TC)
- Necesidad de reintervenciones
- Apoyo laboral
- Ejercicio y dieta
- Planificación familiar
- Discutir trayectoria vital
Envejecimiento
- Cada vez más adultos con cardiopatía congénita alcanzan edades avanzadas
- Prevención y tratamiento de cardiopatías adquiridas
- Reintervenciones, dispositivos, medicación …
- Considerar soporte vital y voluntades anticipadas
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Probabilidad de supervivencia
(^) 1970- 1975- 1980- 1985- 1990-
- Insuficiencia cardiaca congestiva
- Cansancio con el esfuerzo (cuando llora, succiona y se agita)
- Disminución de los niveles de oxígeno en sangre
