Drogas Colinérgicas e Anticolinérgicas, Notas de estudo de Farmácia

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DROGAS COLINÉRGICAS E

ANTICOLINÉRGICAS

DROGAS COLINÉRGICAS

São drogas que MIMETIZAM a ação da ACETILCOLINA;

Atuam no sistema nervoso parassimpático (pré e pós-

ganglionar) e parcialmente no sistema nervoso simpático

(pré-ganglionar).

Mimetizar : imitar

DROGAS COLINÉRGICAS

Ativam receptores MUSCARÍNICOS e também NICOTÍNICOS ;

CLASSIFICAÇÃO DAS DROGAS

COLINÉRGICAS:

1. DIRETAS: ativam os dois tipos de receptores alternamente ou

simultaneamente.

a. Muscarinícas;

b. Nicotínicas;

2. INDIRETAS: aumentam a neurotransmissão de acetilcolina inibindo a degradaçao

desta pela Acetilcolinesterase.

a. Anticolinesterásicas

• ANTICOLINÉRGICAS: 1. DIRETAS:

a. Antimuscarínicas

Vasodilatação;

Efeito cronotrópico negativo (redução frequência cardíaca);

Efeito dromotrópico negativo (reduz velocidade de condução no nodo AV );

Efeito inotrópico negativo (reduz a força da contração do mm cardíaco);

Aumento do tono;

Aumento da peristalse;

Aumento das secreções;

Aumento da peristalse;

Contração do músculo detrusor da bexiga;

Tratamento do glaucoma (principalmente a pilocarpina);

Aumento da pressão miccional.

DROGAS COLINÉRGICAS

PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS

USO CLÍNICO DE DROGAS COLINÉRGICAS:

Carbacol – miose / esvaziamento vesical;

Pilocarpina – glaucoma;

ACETILCOLINESTERASE

enzima que degrada (quebra) ACETILCOLINA

DROGAS ANTICOLINESTERÁSICAS

aumentam a neurotransmissão de ACETILCOLINA

inibindo a ação da ACETILCOLINESTERASE.

ATIVIDADE EXTRACLASSE

Pesquise sobre a ação dos inseticidas

organofosforados.

1. Quais os principais sintomas que um paciente

intoxicado por organofosforado irá apresentar ao

ser recebido em um posto de saúde?

2. Qual o tratamento?

GLAUCOMA:

Ecotiofato

ANESTESIA:

Neostigmina (reversão de bloqueador neuromuscular);

MIASTENIA GRAVIS: (fraqueza muscular/falência da transmissão NM)

Edrofônio / neostigmina / piridostigmina;

DOENÇAS DE ALZHEIMER:

galantamina, donepezila, rivastigmina

USO CLÍNICO DE DROGAS

ANTICOLINESTERÁSICAS

Taquicardia;

Sonolência;

Amnésia;

Euforia;

Midríase;

Cicloplegia;

Inibição da motilidade gastrintestinal;

Broncodilatação;

Ressecamento da boca e pele.

DROGAS ANTICOLINÉRGICAS

PROPRIEDADES FARMACOLÓGICAS

USO CLÍNICOS DAS DROGAS

ANTICOLINÉRGICAS

PRÉ-MEDICAÇÃO ANESTÉSICA hioscina / atropina

BRADICARDIA SINUSAL atropina

REDUÇÃO SECREÇÃO ÁCIDA

GÁSTRICA

pirenzepina

CINETOSE hioscina

PARKISONISMO Benztropina

MIDRÍASE tropicamida e ciclopentolato

CINETOSE: sensação de enjoo ou náusea quando se anda em qualquer meio de transporte, ou se movimenta o corpo de forma

inabitual.

Taquicardia;

Aumento da temperatura corporal;

Boca seca;

Midríase;

Visão embaçada;

Constipação;

Retenção urinária;

SNC : excitação, irritabilidade, hiperatividade, convulsão,

alucinações, delírio e coma;

Morte por parada respiratória

INTOXICAÇÃO POR Atropa belladona

TRATAMENTO

Impedir absorção intestinal;

Fisioestigmina (doses repetidas a cada 2 horas);

Diazepam (sedação e controle das convulsões);

Ventilação artificial;

Compressas com gelo ou álcool.