Eletrocardiograma
- Registro da atividade elétrica do coração
ao longo do tempo, permitindo inferir:
1. Ritmo e frequencia cardíaca
2. Origem do impulso elétrico
3. Condução atrioventricular e intraventri-
cular
4. Alterações estruturais indiretas (sobre-
carga, hipertrofia)
5. Isquemia, lesão e necrose miocárdica
6. Distúrbios eletrolíticos e efeitos de
fármacos
. Bases fisiológicas do coração
- Sequência de ativação elétrica do cora-
ção que é evidenciada por cada onda do
ECG:
1. Nó sinoatrial – marcapasso fisiológico
2. Propagação pelos feixes – Bachmann ->
átrio esquerdo
3. Nó atrioventricular – atraso fisiológico
4. Feixe de His
5. Ramos direito e esquerdo – fascículo
anterior e posterior à esquerda
6. Sistema de Pur-
kinje
7. Miocárdio ven-
tricular
. Ondas do ECG
1. Onda P
- Representa a despolarização atrial
- Normal: duração <120ms; positiva em
D1, D2 e aVF
- Alterações podem sugerir sobrecarga a-
trial, ritmos não sinusais e distúrbios ele-
trolíticos (ex.: hipercalemia grave pode a-
bolir onda P)
2. Intervalo PR
- Vai do início da onda P até o início do QRS
- Representa a condução átrio -> nó AV ->
feixe de His
- Normal: 90-200ms (0,09-0,2s)
- Prolongamento = atraso nodal – BAV 1º
grau
- Encurtamento = pré-excitação – ritmo
juncional
