Enterococcus
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Enterococcus - Cocos Gram-positivos, Slides de Microbiologia
Informações sobre as espécies de Enterococcus de importância clínica, suas características gerais, como são tratadas as infecções causadas por essas bactérias e quais fármacos são eficazes no tratamento. São apresentados os principais fármacos ativos na parede celular que são eficazes contra Enterococcus e aqueles que têm pouca ou nenhuma atividade contra essas bactérias.
Tipologia: Slides
2022
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- Espécies de importância clínica
- Enterococcus faecalis
- Enterococcus faecium
- Características gerais
- Cocos Gram-positivos
- Dispostos aos pares e cadeias curtas
- Anaeróbios facultativos
- Crescimento ideal a 35ºC
- Crescem em meio Ágar Sangue
- São α ou β-hemolíticos Enterococcus faecium
- Patogenicidade
- É importante diferenciar entre essas duas espécies, pois elas apresentam diferente virulência e perfil de resistência a antibióticos.
- Resistentes a maioria dos antibióticos – amplo espectro (Vancomicina)
- Importantes agentes de infecções hospitalares – infecções urinárias
- E. faecalis – responsável por 80 % das infecções por Enterococcus.
- Pacientes quando são tratados com antibióticos, ocorre a morte das bactérias da microbiota restando apenas Enterococcus spp.
- Outras complicações:
- Bacteremia
- Endocardite
- Infecções pélvicas e intra-abdominais
- Tratamento
- Varia de acordo como local da infecção e teste de sensibilidade
- Enterococcus associados à endocardite são difíceis de erradicar, a menos que seja usada uma combinação de certos fármacos ativos na parede celular: - Penicilina, ampicilina, piperacilina, vancomicina, com um aminoglicosídeo (p. ex., gentamicina, estreptomicina
- Alguns fármacos ativos na parede celular têm pouca ou nenhuma atividade contra Enterococcus - nafcilina, oxacilina, ticarcilina, ertapeném, a maioria das cefalosporinas e aztreonam.
- Quando não é possível usar um aminoglicosídeo, a combinação de penicilina ou ampicilina mais ceftriaxona é uma alternativa eficaz para o tratamento de endocardite por E. faecalis.