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Expertt em enfermagem
Cardiologia Clínica / Cirúrgica
- Aumentar o débito cardíaco e reduzir o consumo miocárdio de oxigênio é finalidade do: a)cateter de Swan-Ganz. b)balão intra-aórtico. c)cateter de PIC.
d)nenhuma das anteriores.
Comentário O cateter de PIC, também conhecido como cateter de CCIP, tem por finalidade permitir o acesso de veia central com a inserção sendo feita por uma veia periférica. O procedimento é realizado por enfermeiros que possuem treinamento específico. Esse cateter é consi- derado de longa permanência e diminui a quantidade de acessos venosos periféricos em
tratamentos longos com drogas injetáveis.
- As bulhas cardíacas B3, também chamadas de galope ventricular, ocorrem quando: a)os átrios se contraem. b)os ventrículos se contraem. c)a valva aórtica se fecha antes da mitral. d)as valvas mitral e tricúspide se abrem e o sangue dos átrios entra abruptamente nos
ventrículos.
Comentário
As bulhascardíacas são os sons decorrentes das vibrações das estruturas cardíacas du- rante seu ciclo. A bulha B3 resulta da vibração da parede ventricular; sua audição é consi- derada normal em atletas, crianças e adolescentes.
- As bulhas cardíacas B4, também chamadas de galope atrial, ocorrem quando: a)os átrios se contraem. b)os ventrículos se contraem. c)a valva aórtica se fecha antes da mitral. d)as valvas mitral e tricúspide se abrem e o sangue dos átrios entra abruptamente.
- Analise as sentenças a seguir: I. Sopros não são bulhas cardíacas, mas estão relacionados com condições patológicas.
II. O sopro é fisiológico. III. O sopro advém do desdobramento das bulhas. a)somente a II é verdadeira. b)somente a III é falsa. c)somente a I é verdadeira.
Centro Cirúrgico
- Complete a frase. Midríase pupilar é _________________________.
a) dilatação das pupilas. b) contração das pupilas. c) divisão celular. d) reprodução celular.
Comentário Mídriase pupilar significa dilatação das pupilas. É um sinal observado em pacientes com suspeita de lesão cerebral.
- Em relação à temperatura corporal, é CORRETO afirmar que: a) a temperatura por via oral é a mais precisa. b) a temperatura mais precisa é a retal. c) a temperatura retal é 1ºC mais elevada do que a temperatura axilar. d) nenhuma das anteriores.
- Para aferição da temperatura anal, é CORRETO afirmar que: a) não há necessidade de lubrificar o termômetro antes da introdução. b) em adultos colocá-lo na posição genupeitoral. c) em adultos, introduzir aproximadamente 4 cm. d) nenhuma das anteriores.
Comentário
A temperatura corpórea pode ser verificada nas regiões axilar, oral e anal. A verificação na região anal, apesar de ser mais precisa, corresponde à temperatura interna e é pouco utilizada em decorrência do incômodo na sua aferição.
- O que é esterilização? a) Destruição de bactérias. b) Destruição de todas as formas de vida microbiana por um processo que utiliza agentes químicos ou físicos, inclusive esporos. c) Destruição do vírus da hepatite. d) Destruição de vírus.
Comentário O processo de preparo de materiais em uma instituição de saúde pode ser classificado em: Limpeza, desinfecção e esterilização. A limpeza consiste no processo de lavar com água e sabão e enxaguar os materiais. No processo de desinfecção, o material fica submerso em solução própria, que possui a capacidade de eliminar microrganismo, com exceção dos esporos. Já no processo de esterilização, todos os microrganismos são eliminados, inclusive os esporos.
- Qual é a função do enfermeiro em uma equipe de enfermagem? a) Planejar a assistência a ser prestada ao paciente e gerenciamento dos recursos que a envolvem.
epigastralgia, proteinúria e edema. O quadro que a Sra. M.C.M. apresenta é compatível com:
a) epilepsia. b) coma pós-epilepsia. c) eclampsia. d) placenta prévia.
Comentário
A eclampsia, também conhecida como DHEG (doença hipertensiva específica da gestação), é caracterizada pela elevação dos níveis de pressão arterial, colocando em risco a vida da mãe e a do feto. Em situações de descontrole clínico, faz-se necessária a intervenção cirúrgica com a realização do parto cesárea.
- Algumas alterações fisiológicas da gravidez devem ser consideradas para o atendimento da gestante traumatizada, EXCETO:[
a) hemodiluição. b) hipervolemia. c) velocidade de esvaziamento gástrico aumentado. d) taxa de filtração glomerular aumentada.
- No trauma da gestante, a principal causa de morte materno-fetal é: a) cordão umbilical enrolado no pescoço da criança. b) placenta prévia. c) eclampsia. d) descolamento prematuro de placenta.
Comentário
No descolamento prematuro da placenta, esta se solta do útero, interrompendo tanto o fornecimento de nutrientes da mãe para o feto quanto de excretos do feto para a mãe. Como o descolamento é abrupto, ocorre ruptura de vasos sanguíneos, que eleva a hemorragia interna.
- As queimaduras podem ser de diferentes etiologias e exigem ação imediata do socorrista, com o intuito de evitar complicações ou óbito da vítima. Aqueimadura é uma lesão que pode comprometer parcial ou totalmente a pele e outras estrutu- ras mais profundas. Assinale a seguir a alternativa que corresponde às estruturas comprometidas em uma queimadura de segundo grau: a) estrato córneo e epiderme. b) derme e tecido muscular. c) tecido muscular e ósseo. d) epiderme e derme.
- Artz e Pruitt (1980) definem queimadura como uma lesão causada por agentes tér- micos, não-térmicos, químicos, elétricos ou radioativos, que atuando nos tecidos
de revestimento do corpo humano podem destruir parcial ou totalmente a pele e seus anexos, ou atingir camadas mais profundas, como tecido celular subcutâ- neo, músculos, tendões e ossos. Desta forma, o tratamento inicial de queimadu- ras térmicas deve priorizar: a) lesões da pele. b) lesões pulmonares. c) reposição volêmica. d) lesões de mucosas.
- As queimaduras constituem um grave problema socioeconômico de saúde públi- ca. Dentre os fatores que podem aumentar a gravidade da queimadura térmica se encontram: a) presença de bolhas, dor, vômitos e náusea. b) tipos de agente: água, óleo, gelatina, café. c) uso de produtos caseiros imediatamente após a queimadura. d) idade, SCQ, área lesada, lesões associadas (trauma ou inalação de gases tóxicos).
- Queimaduras podem ser causadas por raio e choque elétrico. Assinale a alternati- va que NÃO É COMUM a esses agentes causadores: a) possibilidade de PCR por assistolia. b) graves lesões de pele, músculos e partes moles. c) possibilidade de arritmias cardíacas por corrente elétrica. d) possibilidade de parada respiratória por inibição do centro respiratório.
- As queimaduras são lesões frequentes e representam a quarta causa de morte por trauma. Leia cuidadosamente as seguintes afirmativas: I. As queimaduras podem ser classificadas quanto a profundidade, extensão e agente causador. II. As queimaduras químicas são as causadas por radiação, calor e ácidos. III. As queimaduras de primeiro grau atingem apenas a epiderme. IV. Aavaliação da extensão das queimaduras é realizada através das camadas da pele que estão comprometidas. Assinale a alternativa correta. a) Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras. b) Somente as afirmativas I, II e IV são verdadeiras. c) Somente as afirmativas I e III são verdadeiras. d) Somente as afirmativas II, III e IV são verdadeiras.
Ética
- Assinale a alternativa CORRETAque trata da legislação que dispõe sobre o exer- cício de enfermagem: a) Um profissional de enfermagem que difame um colega de trabalho por meio de in- formações falsas que resultem em dano à reputação dessa pessoa comete ato de calúnia.
a) dolo. b) omissão. c) imperícia. d) imprudência. e) indisciplina.
Comentário
Imperíciaéa incapacidade, a falta de habilidade específica para a realização de uma ativi- dade técnica ou científica, não levando, o agente, em consideração o que sabe ou deveria saber. A imperícia se revela pela ignorância, inexperiência ou inabilidade sobre a arte ou profissão que pratica. É uma forma culposa que gera responsabilidade civil e/ou criminal pelos danoscausados.Verart.18,IIdoCódigoPenaleart.951doCódigoCivil.
- São funções do auxiliar de enfermagem: a) exercer atividades de nível médio, de natureza repetitiva. b) observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas. c) executar ações de tratamento simples. d) prestar cuidados de higiene e conforto ao paciente. e) todas as alternativas estão corretas.
- A entidade de classe responsável pelo exercício profissional do auxiliar de enfermagem denomina-se: a) Sindicato dos Enfermeiros. b) Conselho Regional de Enfermagem. c) Associação dos Servidores Públicos. d) Associação Brasileira de Enfermagem. e) Sindicato de Enfermagem.
Gastroenterologia
- São complicações decorrentes do uso prolongado da sonda nasogástrica: a) descamação da pele da narina. b) sinusite. c) infecção pulmonar. d) todas as alternativas. e) nenhuma das anteriores.
- Ao passar uma sonda nasogástrica é necessário realizar anotação no prontuário.
Essa anotação deverá conter: a) tipo e tamanho de sonda. b) data e hora de passagem. c) característica de secreção drenada. d) todas as alternativas. e) nenhuma das anteriores.
- Quais são os sinais de disfunção após passagem da sonda, podendo ser neces- sária sua repassagem? a) Náuseas. b) Vômito. c) Distensão abdominal. d) Todas as alternativas.
- Complete a frase. Os antiácidos têm ____________________. a) ação geral. b) ação sistêmica. c) ação local. d) ação vasoconstritora.
- Para realização de endoscopia é necessário: a) jejum de 12 horas. b) jejum e tricotomia. c) jejum de alimentos sólidos, sendo os líquidos liberados. d) não é necessário preparo.
Comentário
Endoscopia é um procedimento médico para avaliação interna do sistema digestório. É introdu- zida uma sonda que tem aclopada em sua extremidade uma câmera para visualização interna.
- A cirurgia bariátrica é:
a) fixação do óvulo. b) fixação do espermatozoide no óvulo. c) fixação do zigoto na tuba uterina. d) fixação do zigoto no endométrio.
Comentário
Ozigotoéauniãodoespermatozoidecomoóvuloeocorrenastubasuterinas.Apósaformação
do zigoto, necessita fixar-se para conseguir atingir seu desenvolvimento. A fixação ocorrerádentro do útero, mais precisamente no endométrio. Nesse local será formada a placenta.
- O cordão umbilical é constituído por: a) duas veias e uma artéria. b) uma veia e uma artéria. c) duas artérias e uma veiad) nenhuma das anteriores.
- A coloração do líquido amniótico pode caracterizar as condições do feto, portanto: a) líquido amniótico claro significa feto não maduro. b) líquido amniótico amarelo significa doença hemolítica. c) líquido amniótico castanho significa óbito fetal. d) todas as alternativas estão corretas.
- Dismenorreia e amenorreia são respectivamente: a) dor e ausência da menstruação. b) ausência e dor ao menstruar. c) presença de pus na menstruação e dor. d) coágulos e dor ao menstruar.
- O que é mastite? a) Acúmulo de leite nas mamas. b) Inflamação nas mamas. c) Rachadura nos mamilos. d) Ingurgitação dos mamilos.
- Os ovários produzem os seguintes hormônios: a) estrógeno e TSH. b) progesterona e LH. c) LH e TSH. d) estrógeno e progesterona.
Comentário
O TSH é o hormônio estimulante da tireoide.
Oncologia
- Sobre a leucemia, pode-se afirmar que: a) é um câncer do sistema hematológico. b) classifica-se como linfoide ou mieloide. c) depende do fator Rh. d) alternativas a e b estão corretas. e) alternativas b e c estão corretas.
- Os fatores de risco relacionados ao diagnóstico de câncer são devidos a: a) fumo, obesidade, álcool, estilo de vida sexual. b) fumo, álcool, alimentação, predisposição genética. c) obesidade, fumo, falta de luz solar. d) obesidade, excesso de luz solar, predisposição genética.
- O diagnóstico de doenças oncológicas baseia-se em: a) sinais, sintomas. b) exames radiológicos. c) ultrassonografia. d) estudos laboratoriais. e) marcadores tumorais.
- As manifestações clínicas mais comuns em patologias oncológicas do sistema nervoso central são: a) cefaleia, convulsão. b) hemorragia cerebral, aumento da pressão intracraniana. c) déficits da memória e do movimento. d) alterações visuais, hérnia cerebral. e) todas as alternativas estão corretas.
- Assinale a sequência CORRETA: Os principais fatores de risco para o desenvolvimento de um diagnóstico de câncer de mama são:I. Sexo. V. Menarca tardia.II. Idade. VI. Menopausa precoce.III. Histórico familiar. VII. Emagrecimento.IV. Obesidade. VIII. Exposição ao sol.
a) I; II; III; IV. c) V; VI; VII; VIII. b) II; III; IV; V. d) I; VI; II; VIII.
- Assinale a sequência CORRETA. Para a detecção e prevenção do câncer de mama é importante: I. Autoexame. II. Exames clínicos de mama. III. Mamografia. IV. Ressonância magnética.
a) I; III; IV. b) I; II; III c) II; III; IV. d) I; II; IV.
Ortopedia
- As cirurgias de quadril e reconstituição de joelho podem acarretar uma compli- cação indesejável. Os pacientes submetidos a essas cirurgias apresentam maior risco de desenvolver: a) imunoincompatibilidade. b) insuficiência respiratória. c) trombose venosa profunda. d) ICC.
Comentário
A trombose venosa profunda acomete pessoas que apresentam restrição de movimen- tação, principalmente de membros inferiores, o que dificulta o retorno venoso desses membros. Causa edema importante na região e dor intensa. O tratamento é baseado em anticoagulantes. Em muitos casos, o anticoagulante é feito preventivamente em pacientes que ficarão acamados por períodos prolongados.
- O aparelho gessado é utilizado para imobilizar a fratura reduzida, corrigir deformi- dades e estabilizar as articulações. O uso desse aparelho restringe o paciente ao leito, podendo acarretar o que chamamos de: a) úlcera venosa. b) úlcera péptica. c) erisipela. d) úlcera por pressão.
Comentário
A úlcera por pressão é causada pelo atrito da pele e tecidos moles com áreas rígidas. Essas Áreas rígidas podem ser proeminências ósseas, cama, aparelho gessado etc.
- De acordo com o COfen e COren-SP, assinale a alternativa Correta em relação aos procedimentos com gesso: a) a equipe de enfermagem está autorizada a confeccionar, colocar e/ou retirar aparelho de gesso e calha gessada. b) a equipe de enfermagem está proibida de confeccionar, colocar e/ou retirar aparelho de gesso e calha gessada. c) a equipe de enfermagem está autorizada a confeccionar, colocar e/ou retirar aparelho de gesso e calha gessada, mediante supervisão médica. d) a equipe de enfermagem, excetuando-se o enfermeiro, está terminantemente proibida de confeccionar, colocar e/ou retirar aparelho de gesso e calha gessada.
Comentário
A Resolução do COFEN nº279/2003 dispõe sobre a vedação da confecção, colocação e retirada de aparelho de gesso e calha gessada por profissional de enfermagem. Está em processo de avaliação, pelos órgãos competentes, a responsabilidade sobre colocação e retirada de gesso passara ser dos profissionais de enfermagem. Há um novo consenso em que os profissionais que atuam com gesso (técnicos em imobilização) passem a ter como exigência o curso em técnico de enfermagem com pós-graduação em imobilização ortopédica.
- Os traumatismos musculoesqueléticos recebem várias denominações de acordo com a estrutura comprometida. Desta maneira, podemos afirmar que: a) luxação é uma lesão das estruturas ligamentares que circundam uma articulação. b) entorse é uma lesão dos tecidos moles, produzida por uma força contundente, tipo queda. c) distensão é uma afecção na qual as superfícies articulares dos ossos que formam a articulação deixam de estar em contato anatômico. d) a fratura completa consiste numa quebra em toda a área transversal do osso, com desvio da posição anatômica.
- No exame físico, para avaliação musculoesquelética, alguns movimentos são so- licitados ao paciente. Alguns movimentos incluem a capacidade do paciente em girar a palma da mão para cima ou para baixo. Assinale a alternativa que corres- ponde ao “giro” da palma da mão para cima e para baixo, respectivamente: a) pronação e extensão. b) flexão e supinação. c) supinação e pronação. d) flexão e extensão.
Comentário
Na posição supina, a palma da mão fica voltada para cima devido à rotação lateral do ante- -braço; na posição prona, a palma da mão fica voltada para baixo devido à rotação medial do antebraço..
- As fraturas são “quebras anormais” na continuidade de um osso. Assinale a alter- nativa que contém a definição COrreTA de fratura exposta: a) fratura com vários segmentos. b) fratura onde a continuidade da pele sobre esta não foi interrompida. c) fratura onde a continuidade da pele sobre esta foi interrompida. d) fratura na qual a linha de descontinuidade do osso ocorre no nível da linha epifisária cartilaginosa na extremidade de ossos longos.
Comentário
Na fratura exposta, há ruptura da pele e exposição de parte óssea, com lesões graves em músculos, veias, artérias e nervos.
- Leia atentamente as seguintes afirmações:
- Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) referente aos pontos extremos para mensura- ção de estatura em recém-nascidos, utilizando-se a régua antropométrica: ( ) Parte anterior da cabeça e 1º quirodáctilo. ( ) Parte superior da cabeça e calcânea. ( ) Parte inferior da cabeça e calcânea. ( ) Parte anterior da cabeça de 2º quirodáctilo.
A sequência CORRETA é:
a) V; V; F; F. b) F; V; F; F. c) F; V; V; F. d) V; V; F; F.
- Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) referente ao material usado para o banho do recém-nascido: ( ) Óleo lubrificante. ( ) Talco. ( ) Sabonete neutro. ( ) Bacia individual. a) V; F; V; V. b) F; V; V; V. c) F; F; V; V. d) V; V; V; V.
Comentário
O uso de óleo lubrificante e talco é desaconselhado por serem produtos químicos e po- derem causar reações alérgicas no recém-nascido. Além disso, o talco cria uma névoa ao ser usado.
- Assinale V (verdadeiro) ou F (falso). Areinfestação na verminose infantil pode ser evitada, ensinando-se a criança a: ( ) tomar banho de aspersão diariamente. ( ) comer apenas alimentos cozidos. ( ) lavar os pés antes de se deitar. ( ) lavar as mãos após as evacuações.
A sequência CORRETA é: a) F; F; V; V. b) V; V; F; V. c) V; F; F; V. d) F; F; F; V.
Comentário
A reinfestação ocorre quando a criança elimina os ovos dos vermes e volta a contaminar-se com os mesmos ovos, reiniciando o ciclo do verme.
- Assinale V (verdadeiro) ou F (falso). O aleitamento misto pediátrico compõe-se de: ( ) leite materno + leite de vaca. ( ) leite materno + alimento sólido. ( ) leite de vaca + alimentos pastosos. ( ) leite de vaca + complementos vitamínicos. a) V; F; F; F.c) V; F; V; V. b) V; F; V; F.d) V; V; V; V.
- Para reposição de líquidos de uma criança na fase aguda e grave de desidratação e diarreias graves, a via de preferência é a: a) oral. b) IM (intramuscular). c) ID (intradérmica). d) EV (endovenosa).
Comentário
Quando o organismo perde água em excesso, dá-se o nome de desidratação. Com a perda de água, o organismo perde sais minerais que provocam alteração no funcionamento do organismo como um todo. A pessoa desidratada (criança ou adulto) apresenta os seguin- tes sinaise sintomas: olhos fundos, fontanela afundada, boca seca, diminuição do volume urinário, letargia, irritabilidade, perda da elasticidade da pele etc.
- Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) e a alternativa que contém a sequência COR- RETA. A super-hidratação pode ser causada por: ( ) desidratação. ( ) erros na prescrição médica. ( ) administração rápida de líquidos pela via EV (endovenosa). ( ) dispneia e edema. ( ) excesso de administração de líquidos por via oral. a) F; V; V; F; V.d) F; V; V; V; V. b) F; V; V; F; F.e) F; F; V; V; V. c) F; F; V; F; V.
- Assinale V (verdadeiro) ou F (falso). Um sinal ou sintoma que pode ocorrer em consequência de uma super-hidratação é: ( ) insuficiência cardíaca. ( ) febre. ( ) gastrite. ( ) edema.
Prevenção e Controle de Infecção Hospitalar
- Indivíduo que alberga um microrganismo específico pode ou não apresentar qua- dro clínico atribuído ao agente e serve como potencial de infecção: a) disseminador.
- Complete a frase e assinale a alternativa CORRETA.
A substância química capaz de destruir germes patogênicos é denominada _________. a) adstringente. b) bactericida. c) desinfetante. d) germicida. e) antisséptico.
Comentário
Adstringente é uma solução de limpeza que reage com as proteínas tornando-as deri- vados insolúveis.
- Após a utilização, qual o cuidado que devemos ter com as luvas: a) lavar e secar. b) esterilizar. c) desprezar em lixo comum.
d) desprezar em lixo infectante.
- Assinale a alternativa CORRETA. As precauções por aerossóis são recomenda- das para: I. sarampo.V. herpes. II. varicela. VI. difteria. III. hepatite. VII. coqueluche.
IV. parainfluenza. a) I; II.c) V; VI. b) III; IV.d) VII; III.
Comentário
Herpes são lesões localizadas, provocadas pelo vírus da catapora (o herpesvírus), que fica
incubado em um músculo do corpo e se manifesta quando há uma queda na resistência imunológica da pessoa. Existem dois tipos de herpes: o simples, mais comum, que não tem cura e aparece de vez em quando; e o herpes zoster, que só ataca uma vez e imuniza a pessoa.
Psiquiatria
- Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) e a alternativa que contém a sequência CORRETA. Os antidepressivos são drogas que: ( ) aumentam o tônus psíquico com significativa melhora do humor. ( ) aumentam a psicomotricidade de maneira global. ( ) são bloqueadores dos receptores 5HT2.
a) V; F; V.
b) F; V; V. c) V; V; F. d) V; V; V. e) F; F; F.
Comentário
Os receptores 5HT2 regulam as atividades simpáticas e os efeitos cardiorrespiratórios induzidos pela serotonina.
- Complete a frase. Na reforma da assistência psiquiátrica, o modelo centrado no hospital deve ser substituído por _______________________________. a) unidades psiquiátricas de hospital geral. b) hospitais-dia e Centro de Atenção Psicossocial. c) modelo sem internações hospitalares. d) modelo descentralizado. e) modelo de rodízio entre hospital e CAPS (Centro de Atenção Psicossocial).
- Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) e a alternativa que contém a sequência CORRETA. O mais forte fator de risco para o suicídio é: ( ) alcoolismo. ( ) esquizofrenia. ( ) depressão maior. ( ) transtorno de pânico. ( ) transtorno de personalidade borderline.
a) F; F; F; V; F. d) F; F; F; F; V. b) F; V; F; F; F. e) V; F; F; F; F. c) F; F; V; F; F.
- Os sintomas positivos da esquizofrenia são: a) alucinações auditivas e visuais. b) delírios persecutórios e de grandeza. c) perturbações do pensamento. d) comportamento desorganizado, bizarro, agitação. e) todas as alternativas estão corretas.