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Gonartrose
Tipologia: Notas de estudo
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Flávio Martins
Flávio Martins
Anatomia do Joelho
-Articulações
-Ligamentos
-Cartilagem articular
-Meniscos
-Músculos
Artrocinemática do Joelho
Gonartrose
-Sinais e Sintomas
-Diagnóstico
-Tratamento
Ele apresenta três articulações são elas:
Ele apresenta três articulações são elas:
-Tibiofemoral
-Tibiofemoral
-Tibiofibular
-Tibiofibular
-Patelofemoral
-Patelofemoral
Ligamento cruzado anterior (resistir à translação ou
Ligamento cruzado anterior (resistir à translação ou
deslocamento anterior da tíbia sobre o fêmur).
deslocamento anterior da tíbia sobre o fêmur).
Ligamento cruzado Posterior (resistir à translação ou
Ligamento cruzado Posterior (resistir à translação ou
deslocamento posterior da tíbia sobre o fêmur).
deslocamento posterior da tíbia sobre o fêmur).
É a cartilagem que reveste as superfícies em contato
É a cartilagem que reveste as superfícies em contato
numa determinada articulação.
numa determinada articulação.
Apresenta várias funções como:
Apresenta várias funções como:
-Nutrição
-Nutrição
-Proteção
-Proteção
-Amortecedora
-Amortecedora
-Facilita o deslizamento
-Facilita o deslizamento
São estruturas formadas por fibrocartilagem.
São estruturas formadas por fibrocartilagem.
A articulação do Joelho apresenta dois Meniscos, um
A articulação do Joelho apresenta dois Meniscos, um
medial e outro lateral.
medial e outro lateral.
Os meniscos apresentam três funções básicas:
Os meniscos apresentam três funções básicas:
-Estabilidade: Formato de cunha
-Estabilidade: Formato de cunha
-Nutrição: Direciona o fluxo do líquido sinovial
-Nutrição: Direciona o fluxo do líquido sinovial
-Absorção de impacto.
-Absorção de impacto.
A articulação do joelho, possui 2 graus de liberdade,
A articulação do joelho, possui 2 graus de liberdade,
realizando os movimentos de flexão, extensão,
realizando os movimentos de flexão, extensão,
rotação externa e interna.
rotação externa e interna.
-Flexão
-Flexão
120 à 150º
120 à 150º
-Extensão
-Extensão
-Rotação Medial
-Rotação Medial
-Rotação Lateral
-Rotação Lateral
É caracterizada pelo desgaste da cartilagem articular.
É caracterizada pelo desgaste da cartilagem articular.
Este desgaste pode surgir decorrente de Trauma,
Este desgaste pode surgir decorrente de Trauma,
infecção, meniscectomia, lesão ligamentar, ou qualquer
infecção, meniscectomia, lesão ligamentar, ou qualquer
outra agressão articular.
outra agressão articular.
Atinge mais o sexo feminino.
Atinge mais o sexo feminino.
Raios-X - Aspectos radiológicos
Raios-X - Aspectos radiológicos
Redução do espaço intra-articular
Redução do espaço intra-articular
-Esclerose subarticular
-Esclerose subarticular
-Osteófitos
-Osteófitos
Existem dois tipos de tratamento para a Gonartrose, o
Existem dois tipos de tratamento para a Gonartrose, o
conservador e o cirúrgico.
conservador e o cirúrgico.
Quando a uma falha no tratamento conservador é indicado
Quando a uma falha no tratamento conservador é indicado
o tratamento cirúrgico onde inclui uma Artroplastia total do
o tratamento cirúrgico onde inclui uma Artroplastia total do
Joelho.
Joelho.
Indicações para Cirurgia
Indicações para Cirurgia
-Falha do Tratamento Conservador
-Falha do Tratamento Conservador
-Dor intensa no Joelho
-Dor intensa no Joelho
-Limitação Funcional
-Limitação Funcional
-Instabilidade ou Deformidade do Quadril
-Instabilidade ou Deformidade do Quadril
Mulher de 57 anos obesa, casada, quatro filhos três de parto
Mulher de 57 anos obesa, casada, quatro filhos três de parto
normal e um Cesariano, trabalha na área da limpeza de um
normal e um Cesariano, trabalha na área da limpeza de um
prédio, ela se queixa de fortes dores na articulação dos dois
prédio, ela se queixa de fortes dores na articulação dos dois
Joelhos, a dor é agravada quando realiza suas atividades de
Joelhos, a dor é agravada quando realiza suas atividades de
vida diária, como se abaixar para pegar algum objeto e
vida diária, como se abaixar para pegar algum objeto e
quando desce escadas. Uma radiografia realizada há duas
quando desce escadas. Uma radiografia realizada há duas
semanas, mostrou diminuição do espaço articular lateral e
semanas, mostrou diminuição do espaço articular lateral e
com formação de osteófitos, a presença de crepitação e dor
com formação de osteófitos, a presença de crepitação e dor
à movimentação do joelho, e com pequeno inchaço.
à movimentação do joelho, e com pequeno inchaço.
Ela apresenta uma limitação da amplitude de movimento e
Ela apresenta uma limitação da amplitude de movimento e
com grau de força considerável 2.
com grau de força considerável 2.