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Imunologia e Patologia 📄 5 áreas profissionais que imunologia faz parte: 1- Transplante de Órgãos 2- Doenças Autoimunes 3- Imunizações 4- Imunossupressão 5- Tumores Sistema Imunológico - é o conjunto de órgãos que defendem o organismo contra agentes patogênicos. Órgãos do sistema Imunológico: Primários: médula óssea e timo Aqui desenvolve-se e maturam-se os leucócitos (que são células de defesa) Forma-se na medula Matura-se no timo Secundários:, baço e linfonodos (encontramos linfonodos em todo corpo) Aqui ativase-se as células de defesa Conceito de Antígenos: substância/e ou micro-organismo estranho ao organismo, que causa uma resposta imune. Diferença: Antígenos X Anticorpos -Antígenos: são moléculas que reagem com os anticorpos -Anticorpos: são proteínas produzidas pelos plasmócitos que atuam basicamente para garantir a inativação ou destruição do antígeno. Classificação dos Anticorpos: (imunoglobulinas) Igm= primeiro anticorpo liberado com agente infeccioso, ativação clássica de complemento, receptor ao B IgG= protege de processos inflamatórios, imunidade neonatal (leite materno) pelo tubo digestivo, inibição por feedback IgE= atua na proteção de doenças alérgicas ou infecções, desgranulação dos mastócitos (reações imediatas) IgA= é encontrada nas mucosas, trato gastrointestinal e respiratório, protege de invasão viral ou bacteriana IgD= receptor ao antígeno dos linfócitos B Funções efetoras dos Anticorpos: Neutralização: dos microorganismos ou produtos microbianos tóxicos Ativação: do sistema de complemento Opsonização dos patógenos: aumentar fagocitose Citotoxicidade celular: marcam microorganismos para ser destruídos Hipersensibilidade: desencadeia ativação de mastócitos (Acs)
Reconhecimento de antígenos estão envolvidas as células: -APC: apresentadora de Antígenos profissionais (são células dendríticas, macrofágos e linfócitos B -Células que são apresentadas aos antígenos: Linfócitos T e B -No T CD8+ todas as células expressam (menos as hemácias) -No T CD4+ células dendríticas, macrofágos e linfócitos B LINFÓCITOS T -Origina-se e amadurecem no timo, célula tronco, viram Timócitos -Seu receptor é: TCR -Timócito duplo negativo > Timócito duplo positivo > Timócito simples-positivo = CD4+ e CD8- TCD4+ tem a função de secretar citocinas, comanda todas as células TCD8- tem a função citotóxica Treg regula as respostas imunes Simples + = CD4+ e CD8- Simples - = CD4- e CD8+ LINFÓCITOS B -Surge da medula, seu receptor é o BCR, reconhece antígenos protéicos ou carboidratos, lipídios, e é responsável por produzir as imunoglobulinas. RESPOSTAS IMUNES é a capacidade de conhecer antígenos, infecções, regular, gerar memória imune, existe a: INATA e ADAPTATIVA. INATA/NATURAL tem como barreiras de defesa epitélios (pele, saliva, muco, lágrimas, pelos), nos três primeiros dias, barreiras químicas como substâncias que matam células (exemplo: lágrimas), e barreiras biológicas como flora natural de bactérias do nosso corpo (exemplo: microbiota da boca e intestino) -As células que atuam são: macrofágos e neutrófilos e natural killer (células dendríticas)
- Não dependem do contato com antígenos, é inespecíficas, -PAMPs são padrões de moléculas associadas aos patógenos -PRRs são receptores de reconhecimento padrão, presente nos macrofágos -A imunidade INATA/NATURAL não aumenta a eficiência de acordo com as repetições, não gera memória imunológica, e não há risco de desenvolver doenças autoimunes. ADAPTATIVA/ADQUIRIDA : entrada do TCD4 + TCD8- (células efetoras), reconhece cada patógeno e age de maneira específica para combater. -Só existe com contato prévio de Antígenos, aumenta a eficiência com repetidas imunizações, gera memória imunológica, há risco de desenvolver doenças autoimunes. -Suas células de atuação: linfócitos T e B. -Pode ser humoral ou celular Fases: Reconhecimento: reconhece o antígeno Ativação: linfócitos virgens são ativados Efetora: anticorpos reagem ou receptores neutralizam a eliminação Declínio: homeopatia
RUBOR (vermelhidão/hemácias saindo), PERDA DA FUNÇÃO (só na crônica) DOR (é comum em inflamações devido terminações nervosas) EDEMA (inchaço/extravasamento de vasos sanguíneos) CALOR (febre, mediadores químicos liberando calor) Os 5 R's da inflamação Reconhece agente lesivo Recrutamento de leucócitos Remove agente Regula a resposta Reparo/resolução OS 6 FENÔMENOS DO PROCESSO INFLAMATÓRIO Irritativo o agente entra (PAMP (agentes biológicos) e DAMP (agentes físicos e químicos)
Vascular responsáveis pelo rubor, saída de leucócitos, aumenta fluxo sanguíneo,
inchaço, quente, e vermelho.
Exsudativo existe o EXSUDATO (perda de muitas proteínas) e o TRANSUDATO
(perde pouca proteína)
Alterativo alteração tecidual
Resolutivo chegada do Treg, processo de cura, a inflamação cesa
Reparativo o tecido começa a se recuperar por CICATRIZAÇÃO (deixa marcas) ou
REGENERAÇÃO (não deixa marcas)
Requer crescimento celular, diferenciação, interação
Mediadores Químicos proporcionar apoio mecânico para tecidos, controle do
crescimento celular (exemplo: colágeno e elastina) e glicoproteínas que atuam como
receptores celulares (exemplo: integralina)
Patologia (sofrimento/doença/alteração celular/tecidos e órgãos)
Conceito de Patógenos: microorganismos capazes de causar doenças. Vírus, bactérias, fungos e protozoários.
Etiologia:surgimento da doença
Patogenia: etapas do desenvolvimento da doença
Doenças Hereditárias: hipertensão, Alzheimer, Diabetes mellitus, câncer,
obesidade…
Doenças Adquiridas: AIDS, esquistossomose, amebíase, tuberculose, silicone,
filariose (modo direto, indireto, vetores)
Sinais: qualquer manifestação percebida por sentidos, até mesmo de forma externa
(manchas, febre, odor, vermelhidão)
Sintomas: manifestação subjetiva, depende do relato do paciente (dor, sensações,
ardência)
Doença aguda: início súbito de evolução rápida, curta duração (exemplo: gripe)
Doença crônica: progressão lenta e duração prolongada (exemplo: obesidade)
Biópsia: avalia-se o tecido de um ser vivo
Autópsia ou Necrópsia: avalia-se um tecido morto
Exame citológico: exame de células (líquidos, raspa de tecido ou punção)
Processo Patológico ou Lesão: surgem de alterações morfológicas, moleculares ou
funcionais que surgem nos tecidos após as agressões.
Agressões: surgem por provocações de agentes físicos, químicos e biológicos,
expressão gênica, modificações nutricionais ou mecanismos defensivos.
Agressão > Defesa > Adaptação ou Lesão Quando há ADAPTAÇÃO a célula pode passar por: Hiperplasia produção de células aumentando volume Hipertrofia desenvolvimento anormal de um órgão Atrofia redução do tamanho da célula Metaplasia substituição celular Quando há LESÃO a célula pode passar por: Lesão reversível, leve e transitória, a célula é estimulada ou reduzida mas não altera seu funcionamento. Existem causas para lesões celulares: Exógenas: meio ambiente (externo ao corpo, físicos, químicos, biológicos, nutrientes) Endógenas: próprio corpo (genética, resposta imunitário, fatores emocionais) Idiopática: quando não se conhece as causas Existe também a causa pela privação de oxigênio: Hipóxia: redação do fornecimento de oxigênio Anóxia: perda total do suprimento de oxigênio Isquemia: obstrução de vaso sanguíneo, causando assim presença de oxigênio de forma irregular (inadequado) Lesão irreversível a célula apresenta mudanças mais significativas na estrutura e funcionamento, não podendo ser recuperada, ela é intensa e progressiva. Existem dois tipos; Necrose e Apoptose Sabendo a Lesão celular irreversível gera morte celular, são elas:
Iniciada pela ativação das caspases (é o evento fundamental da apoptose e possuem duas vias) Reconhece e remove células mortas pelos fagócitos Vias da caspases: Mitocondrial:perda dos sinais de sobrevivência, lesão do DNA e acúmulo de proteínas mal dobradas Receptor de morte:limina linfócitos auto reativos e Lesão por linfócitos T citotóxicos Causas fisiológicas: embriogênese, involução de tecidos, perda/morte celular, lesão de DNA, acúmulo de proteínas mal dobradas, atrofia, lesão por infecções. Bioquímica da apoptose retração da célula, perda de aderência com a matriz extracelular e células vizinhas, condensação da cromatina, fragmentação internucleossômica do DNA e formação dos corpos apoptóticos.
