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Baixe Kisner - Ombro e Escápula - digitalizar0082 e outras Exercícios em PDF para Fisioterapia, somente na Docsity!
com os exercícios de membros superiores. À crialividade ara adaptar os exercícios de modo a satisfazerem os desa- Ros progressivos das membros superiores é essencial. À se- guir, os princípios básicos para progredir o paciente du- ate a fase de retorno às funções. Treinamento de resistência A resistência muscular e cardiopulmonar é importante para a saúde geral, assim como para o funcionamento ao longo de um dia de trabalho. Utilize cargas repelilivas em cada exercício durante 3 a 5 minutos, usando padrões de rovimento que simulem as atividades ocupacionais ou Funcionais. Os princípios de condicionamento são discuti dos no Capítulo 7. Faça 0 paciente manter sua frequência cardiaca alvo por 20 minutos com exercícios repetitivos. p Treinamento excêntrico Os exercícios excêntricos são de alta intensidade e po- dem ser usados para O Lreinamento específico. Como as contrações excêniricas toleram maior resistência do que as contrações concêntricas, ao colocar uma carga para o trei namento excêntrico o paciente deve aprender a assistir O Draço até o final da amplitude encurtada dos músculos a se rem trabalhados; então, os músculos controlam o movi mento de retorno. Isso pode ser feito com resistência elásti- ca, polias ou pesos livres, primeixo em planos de movimento nicos e, depois, progredindo para padrões funcionais si- mulados. Treinamento pliométrico Inicie os exercícios pliométricos em padrões seguros, controlados, com resistência leve; depois aumente a veloci- dade e a resistência conforme a tolerância. Por exemplo, ar- remesse uma medicine balf do tipo Plyoballº para o pacien- te alcançar, pegar e arremessar de volta imediatamente usando o padrão recíproco (Fig. 17.57). Avance para pa- drões corporais totais, que incluem dar um passo e arremes- sar e os passes acima da cabeça. Camas elásticas pequenas e tubos elásticos podem ser encontrados no mercado, de modo que o paciente poderá fazer a atividade independen- temente, assim que os exercícios forem aprendidos.!” 15 TIVIDADES DE APRENDIZADO INDEPENDENTE Pensamento crítico e discussão 1. Descreva as funções e as inter-relações dos músculos es- capulotorácicos e GU como estabilizadores dinâmicos do ombro. 2. Quais estruturas podem restringir a rotação normal da escápula para cima e como uma rotação escapular passi- va ou ativa inadequada afera adversamente a clevação do braço? 3. Como a ADM do ombro é afetada quando se fica sentado ou em pé em uma postura curvada (cifose torácica exces- siva e cabeça anteriorizada), com abdução escapular ver sus postura ereta com adução escapular? CAPÍTULO 17 GQmbroe Cintura Escapuzr — 575 Treinamento corporal total Aumente a velocidade com cargas sobrepostas até a to- lerância, ao mesmo tempo simulando a atividade desejada. Avalie a função corporal total enquanto a atividade desejada está sendo feita. Desenvolva uma cadência e segienciamen- to de eventos que seja coerente com a atividade funcional. FIGURA 17.57 Atividades pliomécrices de pegar 2 arremessar uma menizine Loif(A) em ama posição estavel de dectbito dercal, (B) em pé, (C] no padrão ce cxcensão ciagonal * (D) em um padrão de flexão dizgoral 4. Quais mecanismos e estruturas poderiam ser fontes de dor na síndrome do impacto primária? 5. Qual a relação entre compressão e instabilidade na sin- drome do impacto secundária? 6. Uma paciente experimentou lesão traumática de ombro ao cair em uma escada de concreto de cinco degraus há 2 sema- nas. Agora, ela apresenta um padrão capsular, mobilidade intra-articular diminuída e defesa muscular com movimen- tos GU passivos. Ela não usa ativamente o membro em vir- tude da dor. Você observa edema na mão. Quais complica- ções potenciais podem se desenvolver caso cla não seja tratada? Elabore um programa de exercícios para essa pa ciente em seu nível presente de envolvimento. O que você 
