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Mecanismos fundamentais da lesão celular
Embora nós vivamos em um ambiente sujeito a amplas variações, com
extremos de temperatura, umidade do ar, pressão de O2, qualidade do ar, etc.,
o ambiente interno em que as células estão, se altera muito pouco. Isto porque
temos mecanismos de proteção e regulação que, por exemplo, aquecem o ar
frio que inalamos, umedecem o ar seco, mantém o fluxo sanguíneo constante,
mantém a quantidade de água, eletrólitos, carboidratos, proteínas, lipídeos
dentro de limites ideais dentro das células, etc.
Pequenas variações, como por exemplo pequenas oscilações da oferta
de glicose ou oxigênio são toleradas sem prejuízo para as células, que mantém
sua morfologia e funcionamento íntegros (homeostase).
Em algumas situações, como uma demanda por maior trabalho das fibras
musculares, pode ocorrer adaptação celular, neste caso hipertrofia. Estas
adaptações podem ocorrer em situações normais como a gravidez
(hiperplasia dos ácinos mamários), menopausa (atrofia do endométrio) ou
situações anormais, como ocorre na hipertensão arterial, por causa do
aumento da resistência vascular periférica e que produz hipertrofia cardíaca.
Caso este estímulo nocivo seja mais intenso ou mais prolongado, a capacidade
adaptativa da célula é excedida e ocorre lesão celular.
Lesão celular pode ser reversível ou irreversível.
A lesão celular reversível ocorre quando a célula agredida pelo estímulo
nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas, porém mantém-se viva,
recuperando-se quando o estímulo nocivo é retirado ou cessa.
A lesão celular é irreversível quando a célula se torna incapaz de
recuperar-se depois de cessada a agressão, caminhando para a morte
celular.
Causas de lesão celular
1) Privação de oxigênio (hipóxia ou anóxia) - asfixia, altitudes extremas
2) Isquemia - obstrução arterial.
3) Agentes físicos - trauma mecânico, queimaduras, radiação solar, choque
elétrico, radiação ionizante.
4) Agentes químicos - álcool, medicamentos, poluentes ambientais, venenos,
drogas ilícitas.
5) Agentes infecciosos - vírus, bactérias, fungos, protozoários.
6) Reações imunológicas - doenças autoimunes, reação anafilática.
7) Defeitos genéticos - anemia falciforme.
8) Alterações nutricionais - obesidade, desnutrição.
