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OCLUSAO IDEAL formatado, Notas de estudo de Odontologia

Oclusão ideal

Tipologia: Notas de estudo

2017

Compartilhado em 27/03/2017

dielle-calixto-10
dielle-calixto-10 🇧🇷

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Mestrandos: Daniel Abner
Débora S. Molina Fujino
Dielle da Silva Calixto
Elizandra dos Santos Coelho
Coordenador: Milton Edson Miranda
MESTRADO EM PRÓTESE DENTÁRIA
CRITÉRIOS PARA UMA OCLUSÃO FUNCIONAL
IDEAL
Tratamento das Desordens
Temporomandibular e oclusão
Cap 5 Jeffrey P. Okeson
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Baixe OCLUSAO IDEAL formatado e outras Notas de estudo em PDF para Odontologia, somente na Docsity!

Mestrandos: Daniel Abner Débora S. Molina Fujino Dielle da Silva Calixto Elizandra dos Santos Coelho Coordenador: Milton Edson Miranda

MESTRADO EM PRÓTESE DENTÁRIA

CRITÉRIOS PARA UMA OCLUSÃO FUNCIONAL

IDEAL

Tratamento das Desordens Temporomandibular e oclusão Cap 5 Jeffrey P. Okeson

Critérios para uma Oclusão Funcional Ideal

 Músculos

Ossos

Ligamentos

Dentes e Nervos

O sistema mastigatório e um sistema extremamente complexo e inter-

relacionado:

É necessário o funcionamento e a saúde de todos os componentes

História do estudo da Oclusão

Primeiro conceito significativo: Oclusão balanceada

Controvérsias sobre a oclusão balanceada na dentição natural

Contatos excursivos: somente nos dentes anteriores

Gnatologia: ciência exata do movimento mandibular

Dúvidas?

 Qual oclusão é menos provável de criar efeito

patológica para a maioria das pessoas no maior espaço

de tempo?

Qual a oclusão funcional ideal?

Posição Ideal Articular Ortopedicamente Estável

Estudos eletromiográficos mostram:

Músculos da mastigação funcionam de forma mais

harmonicamente e com menor intensidade quando os côndilos

estão em relação cêntrica enquanto os dentes estão em máxima

intercuspidação.

Estruturas Anatômicas da ATM Disco Articular

Definição: Fibras de tecido conjuntivo denso

sem vasos e nervos

Funções: Suportar forças pesadas sem causar

danos ou induzir estímulos dolorosos. Separar, proteger e estabilizar o côndilo na fossa mandibular durante os movimentos funcionais Posição do disco é influenciada pela pressão interarticular

Músculos estabilizadores da ATM  (^) Principais músculos que estabilizam as ATMs são os elevadores  (^) Direção da força aplicada aos côndilos pelos masseteres e pterigóideos mediais é ântero – superior  (^) Os temporais elevam os côndilos para uma posição superior (apesar de ter fibras direcionada posteriormente) “Responsáveis pela posição e estabilidade articular juntamente com os músculos pterigóideos laterais inferiores que colaboram.”

POSIÇÃO POSTURAL  (^) Sem influência da condição oclusal  (^) Côndilos são estabilizados pelo tônus muscular dos elevadores e dos pterigóideos laterais inferiores  (^) Músculos temporais posicionam os côndilos superiormente na fossa.  (^) Músculos masseteres e os pterigóideos mediais posicionam os côndilos ântero – superiormente.  (^) Tônus muscular no pterigóideo lateral inferior posiciona os côndilos anteriormente contra avertente posterior da eminência articular

CRÂNIO SECO

Parede anterior e superior da fossa

mandibular é mais espessa e

fisiologicamente capaz de suportar

forças de trabalho pesadas.

 Durante a função ou repouso, esta

posição é anatômica e

fisiologicamente adequada.

Posição ântero/ posterior – superior dos côndilos  (^) Quanto mais posterior a força feita na mandíbula maior é o alongamento dos tecidos e mais posterior fica a posição condilar.  (^) Grau de liberdade ântero – posterior varia de acordo com as condições das estruturas articulares.  (^) Articulação sadia permite pouco movimento condilar posterior a partir da posição musculoesqueletalmente estável.

Importante

 Ligamentos não participam ativamente no funcionamento

articular.

Atuam como fatores de limite de alguns movimentos

articulares distintos.

Relação cêntrica = posição musculoesqueletal ideal estável.

PORTANTO:

 É difícil determinar clinicamente as condições extra e intracapsular da

articulação

 É conveniente não colocar força posterior na mandíbula

 Orientação e direcionamento dos côndilos até sua posição mais

supero-anterior na fossa

 Técnicas de orientação

Condição oclusal estável

 Permitir o funcionamento efetivo enquanto minimiza o dano a algum

componente do sistema mastigatório

Importante: Estabelecer uma condição oclusal que possa receber

forças pesadas com a menor possibilidade de dano e sendo

funcionalmente eficiente

Condições oclusais ideais  (^) Paciente com 2 molares unilaterais  (^) FORÇA 32 kg DURANTE A FUNÇÃO  (^) Contato somente lado direito  (^) Posição mandibular instável  (^) Forças de fechamento maior no lado esquerdo e em deslocamento mandibular para o mesmo.  (^) Forças pesadas aplicadas neste sistema levará a um risco significativo de colapso das atms, dentes ou estruturas de suporte