Kalinca Oli veira
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Risogenese incompleta
Risogenese incompleta
Risogenese incompleta
Apicegenêse (fisiológico)
Formação fi siológica do ápice radicular
A apicegenêse só termina quando o dente esta
completamen te erupicionado
Feito por Od ontoblastos (mais im portante, forma
dentina), Cementoblastos e cél ulas indiferenciada s
Ocorre some nte na presença de uma polpa vital
Em caso de polpa morta a apicege nese não ocorre,
pois a pol pa esta necrosada e não tem vascular ização
ou células formadoras de tecid os
Apicificação
Manobra feita para formar o ápice em casos de polpa
morta
Só ocorre se o canal estiver desc ontaminado! se ho uver
bactérias, o ápice não se form a
Não tem com o fazer patência ap ical e nem é necess ário
Quem promove o fe chamento é o hidróxido de cálcio, ele
estimula células do LP a promover a de posição de te cido
mineralizad o e assim o fechame nto apical
Esse á pice for mado por apicifi cação é diferen te do ápice
fisiologica mente formado, histologica mente é uma
mistura de tecido ósseo e ceme nto. Apicificação
Dificuldade s de obturar dentes formados por apici ficação:
Risco maior de extravasamento pois o ápice é mais frágil
Muito difíc il encaixar o cone de guta
Não util izar tecnica de MacSpad den, pois faz uma pressão muito g rande,
aumentando as chances de ext ravasamento, já que o ápice fe ito pela
apicificaca o é frágil.
Utilizamos a técnica do cone r olado (condensação lateral modificada)
Dificuldade s de realizar a api cificação :
Utilizar clorexidina , pois existe mu ita chance de ext ravasamento de s olução
irrigadora
Odontometri a, pois não consegu imos ver facilmente o final da raiz
Dificuldade na seleção do instrum ento anatôm ico, é difí cil ter um i nstrumento que
se adeque a o diâmetro do canal
PQC, grande risco de fraturar parede do canal, por ser muito fino, além disso, não
consigo faz er batência apical
O tempo. Dem ora em torno de 10 meses a 1 ano pa ra que esse ápice se forme, nesse
meio tempo, temos trocas de medic ação e mui tas visitas no consultório, por isso o
tratamento precisa ser muito b em planejado
Apicificação
Téc. cone r olado
Revascularização
Fazemos somente e m polpa morta com ápice aberto ( o ápice preci sa estar aber to para que o
sangramento flua o suficiente para dentro do cana l)
Induzimos a revascularização “ ferindo” a polpa
Utilizam os uma lima ca librosa e passam os do compriment o de trabalho, esse ferimento estimulará
um sangramento para dentro do canal. Depoi s de visualizarm os um sangue abunda nte e
avermelhado , fechamos o dente com o co águlo. Esse coag ulo possui célu las vivas que serão capazes
de formar n ovo tecido, que ind uza ao fechamento a pical, depois disso , acompanhar o caso .
Precisamos que haja um sang ramento v ermelho v ivo e intenso, se for esc uro, prov avelmente não
vai funcion ar
Essa nova polpa será diferente da fisiológica natural, mas será igualmente viva a funcional. Não
teremos odo ntoblastos, as fibr as nervosas também serão diferenciadas
Nem sempre da certo
Não costuma dar certo em dente s com lesão Limpamos, m edicamos e após 7 dias, revasculariz amos
