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Paralisia cerebral (PC) ou
encefalopatia crônica não
progressiva
A Paralisia Cerebral é um distúrbio
sensorial e senso- motor causado por
uma lesão cerebral, a qual perturba o
desenvolvimento normal do cérebro.
A perturbação é estacionária e não
progressiva. O distúrbio do cérebro é
estacionário, mas o comprometimento
dos movimentos é progressivo quando
não se faz tratamento.
Classificação dos tipos de Paralisia:
- (^) Piramidal ou Espástica: Lesão no córtex cerebral ou sistema piramidal caracterizada por um aumento de tônus, hiperreflexia.
- (^) Atetóide ou discinéticos (extrapiramidal): A lesão se dá nos gânglios da base, responsável por movimentos finos e delicados.
- (^) Ataxia: A lesão se dá no cerebelo responsável pela coordenação do movimento e equilíbrio.
- (^) Mista: Representa a combinação de duas formas.
Classificação dos tipos de Paralisia:
Comprometimento Neuromuscular
Causas de Paralisia Cerebral
- (^) Causas pré-natais: Diminuição da oxigenação entre o útero e a placenta;
- (^) Causas perinatais: idade da mãe;anomalias dos anexos fetais (cordão, placenta); narcose e anestesia; prematuridade / dismaturidade / gemelaridade; malformações fetais / macrossomia fetal parto instrumental (fórceps);anomalias de posição; duração do trabalho de parto (sofrimento fetal).
- (^) Causas pós-natais: anóxia; distúrbios metabólicos; infecções / encefalites/ intoxicações e processos vasculares /hiperbilirrubinemia ; traumatismos craniencefálicos / desnutrição;
Tratamento:
- (^) O melhor tratamento da PC é a prevenção;
- (^) Os pacientes com PC devem ser tratados por uma equipe multidisciplinar, na qual o principal enfoque terapêutico é o fisioterápico.
- (^) Acompanhamento específico para doenças associadas, como a osteoporose e a epilepsia, entre outras;
- (^) Orientação e assistência multidisciplinar humanizada também para a família;
- (^) Terapias complemetares como Hidroterapia e Equoterapia devem ser consideradas.
Assistência de Enfermagem:
Mobilidade Física Prejudicada:
- (^) Incentivar a locomoção, podendo empregar auxílios como barras paralelas e muletas (para facilitar);
- (^) Orientar a família sobre a importância dos exercícios para evitar deformidades; Déficit de auto cuidado no banho/ Higiene e Alimentação
- (^) Incentivar o auto-cuidado e estimular o desenvolvimento de acordo com a idade e as possibilidades de cada um;
Assistência de Enfermagem:
Distúrbio da imagem corporal (relacionada a percepção da incapacidade)
- (^) Capitalizar os acertos da criança e compensá-la pelos fracassos (para incentivar auto imagem positiva);
- (^) Evitar críticas negativas e provocações;
- (^) Orientar os pais sobre a importância de seu interesse e apoio no desenvolvimento do auto- cuidado positivo do seu filho.
ATENÇÃO:
São os incentivos no cuidado diário,
as pequenas vitórias e a
positividade do cuidador que
ajudarão na formação da auto-
imagem do cliente e na agregação
da família com o tratamento.