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Doença inflamatória aguda causada por agente infeccioso que acomete as vias aéreas terminais, espaços alveolares e interstício.
Tipologia: Esquemas
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Fernando Crivelenti Vilar Clínico e Infectologista – Doutor em Clínica Médica pela FMRP-USP Médico Assistente da UETDI - HC-FMRP-USP Médico Clínico Geral da Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto Médico das CCIHs Hosp São Paulo e Santa Izabel pela F.A.G. Consult Infec Hospitalar Delegacia Regional de Ribeirão Preto Módulo IV: PNEUMONIAS Programa de Educação Médica Continuada
Fernando Crivelenti Vilar
EPIDEMIOLOGIA Fernando Crivelenti Vilar
EPIDEMIOLOGIA Fernando Crivelenti Vilar
Fernando Crivelenti Vilar IDENTIFICAÇÃO: C.A.R.L., 72 a., masculino, branco, procedente de Ribeirão Preto. Aposentado, casado, mora em casa com a esposa e um filho de 42 anos. HMA: Paciente previamente hígido relata que há 8 dias iniciou quadro de tosse seca associada a mialgia discreta com espirros freqüentes e corrimento nasal hialino. Nega febre na ocasião. Tomou xarope para a tosse feito em casa, porém há 4 dias notou piora da tosse, que passou a ser produtiva, e queda do estado geral. Não se alimenta bem; aferiu temperatura axilar de 39 – 39,5°C e diz apresentar falta de ar associada a dor ventilatório-dependente em base pulmonar à direita. QD: Mal estar há 8 dias e febre há 4 dias CASO CLÍNICO
Fernando Crivelenti Vilar EXAME FÍSICO: Geral: BEG, corado, hidratado, dispnéico, febril (39,5°C), anictérico, acianótico, consciente e orientado. Pele: sem lesões ativas. Cav. Oral: sem alterações Ap. Cardio-vasc.: RCR, 2T, BNF e sem sopros, FC=110 bpm e PA=96x65 mm Hg. Ap. Respiratório: MV presente, com estertores finos em base direita, FR=32 ipm, com retração de fúrcula e uso de musculatura intercostal. Abdome: plano, normotenso, indolor, sem VSM. Membros inferiores: boa perfusão distal, sem edemas, lesões ou empastamentos. ANTECEDENTES: Nega patologias crônicas; nega tabagismo, etilismo. Nega quadro semelhante ao atual. CASO CLÍNICO
FISIOPATOLOGIA/CLASSIFICAÇÃO Fernando Crivelenti Vilar
FISIOPATOLOGIA/CLASSIFICAÇÃO Fernando Crivelenti Vilar Obstrução de VAS: transporte mucociliar Edema pulmonar: fagocitose aspiração Imunodeficiência: fagocitose Inconsciência/etilismo: aspiração fagocitose Infecções virais: aderência a mucosa transporte mucociliar fagocitose
Fernando Crivelenti Vilar FISIOPATOLOGIA/CLASSIFICAÇÃO
AGENTES ETIOLÓGICOS Fernando Crivelenti Vilar
AGENTES ETIOLÓGICOS Fernando Crivelenti Vilar
AGENTES ETIOLÓGICOS Fernando Crivelenti Vilar
DIAGNÓSTICO Fernando Crivelenti Vilar
DIAGNÓSTICO Fernando Crivelenti Vilar QUADRO CLÍNICO
TOSSE +