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Registro SESMT, Notas de estudo de Cultura

Quadros da NR-4 como preencher

Tipologia: Notas de estudo

Antes de 2010

Compartilhado em 25/11/2010

alex-nogueira-5
alex-nogueira-5 🇧🇷

4.7

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REQUERIMENTO
Ao chefe da Seção de Segurança e Saúde do Trabalhador – SEGUR/DRT
A empresa, abaixo identicada, solicita :
( ) Registro do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em
Medicina do Trabalho – SESMT.
( ) Atualização de seu SESMT nº ___________, registrado em: ___/___/_____
OBSERVAÇÕES: Em caso de alteração de composição do SESMT,
registrado, preencher todos os itens deste formulário, mas enviar
documentação apenas dos novos integrantes do serviço.
Razão Social:
CNPJ: CNAE:
Endereço:
Bairro: Cidade:
CEP: FONE:
Atividade desenvolvida:
MEMBROS DO SESMT
NOME CPF: FUNÇÃO HORÁRIO DE
TRABALHO
Anexar cópia de cha de registro de empregado de todos os membros do
SESMT, além de comprovante de capacitação, conforme abaixo, de acordo
com a função:
Técnico de Segurança do Trabalho: Cópia de registro de Técnico de
Segurança do Trabalho no MTE
Engenheiro de Segurança do Trabalho: cópia de carteira de engenheiro
ou arquiteto em que conste a especialização em Engenharia de
Segurança no Trabalho, registrada pelo CREA
Médico do Trabalho: cópia de carteira de médico em que conste a
especialização em Medicina do Trabalho, registrada pelo CRM
Enfermeiro do Trabalho: cópia de carteira de enfermeiro em que conste
a especialização em Enfermagem do Trabalho, registrada pelo COREN
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REQUERIMENTO

Ao chefe da Seção de Segurança e Saúde do Trabalhador – SEGUR/DRT

A empresa, abaixo identificada, solicita : ( ) Registro do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho – SESMT. ( ) Atualização de seu SESMT nº ___________, registrado em: //_____ OBSERVAÇÕES: Em caso de alteração de composição do SESMT, já registrado, preencher todos os itens deste formulário, mas enviar documentação apenas dos novos integrantes do serviço.

Razão Social:

CNPJ: CNAE:

Endereço:

Bairro: Cidade:

CEP: FONE:

Atividade desenvolvida: MEMBROS DO SESMT NOME CPF: FUNÇÃO HORÁRIO DE TRABALHO

Anexar cópia de ficha de registro de empregado de todos os membros do SESMT, além de comprovante de capacitação, conforme abaixo, de acordo com a função:

• Técnico de Segurança do Trabalho: Cópia de registro de Técnico de

Segurança do Trabalho no MTE

• Engenheiro de Segurança do Trabalho: cópia de carteira de engenheiro

ou arquiteto em que conste a especialização em Engenharia de Segurança no Trabalho, registrada pelo CREA

• Médico do Trabalho: cópia de carteira de médico em que conste a

especialização em Medicina do Trabalho, registrada pelo CRM

• Enfermeiro do Trabalho: cópia de carteira de enfermeiro em que conste

a especialização em Enfermagem do Trabalho, registrada pelo COREN

• Auxiliar de Enfermagem do Trabalho: cópia de carteira de auxiliar de

enfermagem do trabalho em que conste a formação como Auxiliar de Enfermagem do Trabalho, registrada pelo COREN/MG. VER VERSO A empresa mantém empregados nos seguintes estabelecimentos em

ESTABELECIMENTO 1: Contato com: Fone: CNPJ: Atividade desenvolvida:

Endereço: Bairro: Cidade: CEP: Contratante (se for o caso): Número de empregados: Grau de risco da atividade desenvolvida: Turnos de trabalho:

ESTABELECIMENTO 2: Contato com: Fone: CNPJ: Atividade desenvolvida:

Endereço: Bairro: Cidade: CEP: Contratante (se for o caso):

Número de empregados: Grau de risco da atividade desenvolvida: Turnos de trabalho:

ESTABELECIMENTO 3: Contato com: Fone: CNPJ: Atividade desenvolvida:

Endereço: Bairro: Cidade: CEP: Contratante (se for o caso): Número de empregados: Grau de risco da atividade desenvolvida: Turnos de trabalho:

Total de empregados NO GRAU DE RISCO 1: Total de empregados NO GRAU DE RISCO 2:

Total de empregados NO GRAU DE RISCO 3: Total de empregados NO GRAU DE RISCO 4: Total de empregados em minas gerais:

____________________________________, ____/____/_____


ASSINATURA DO RESPONSÁVEL PELAS INFORMAÇÕES