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Resumo Anatomia Cabeça e Pescoço, Transcrições de Anatomia

Resumo da parte esquelética, muscular e vascular da cabeça e do pescoço

Tipologia: Transcrições

2020

Compartilhado em 30/06/2023

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yasmin-carvalho-de-oliveira-1 🇧🇷

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Introdução ao Estudo da Anatomia Humana
- Divisão do corpo: cabeça, pescoço, tronco e membros
- Termos técnicos:
1. Posição Supina ou Decúbito (‘’deitado’’) Dorsal – barriga para cima
2. Posição Prona ou Decúbito Ventral – barriga para baixo
3. Decúbito Lateral – de lado
- Planos Anatômicos:
1. Plano Mediano ou Sagital Mediano – Divide o corpo humano em duas metades
verticalmente ( esquerdo e direito)
1.1. Plano Sagital: paralelo ao mediano corte vertical divide o órgão em lado 🡪 🡪
esquerdo ou lado direito
1.2. Plano coronal: perpendicular ao mediano corte horizontal divide o órgão em 🡪 🡪
parte anterior (na frente) e parte posterior (atrás)
1.3. Plano horizontal: corte transversal corte horizontal divide o órgão em parte 🡪 🡪
superior e parte inferior
- Movimentos Anatômicos:
1. Ântero-Posterior – acompanha o plano sagital Movimentos de flexão e extensão 🡪
do corpo. Ex.: esticar e retrair o braço/joelho/ dedos
2. Látero-Lateral – acompanha o plano coronal Movimentação da estrutura de um 🡪
lado para o outro. Ex.: ‘’acenar’’ com a mão, ‘’não’’ com o dedo
3. Rotação – acompanha o plano horizontal Movimentação em torno de si mesmo. 🡪
Poucas articulações são capazes disso. Ex.: Rádio e Uma presentes no antebraço, ombro e
quadril
OBS.: coluna vertebral não faz movimento de rotação medula seria inviabilizada de🡪
estar lá, se isso ocorresse o que ocorre é uma percepção de movimento, haja vista que 🡪
existem um compilado de vertebras uma em cima da outra.
OBS.: um membro pode realizar mais de um movimento. Ex: pulso – movimentos
látero-lateral e ântero-posterior
- Eixos Sempre perpendicular ao plano de movimento 🡪
1. Plano Saginal Eixo látero-lateral 🡪
2. Plano Coronal Eixo ântero-posterior🡪
3. Plano Transversal Eixo longitudinal🡪
- Termos técnicos do movimento:
1. Abdução: afastamento do plano mediano
2. Adução: aproximação do plano mediano
3. Rotação Medial/interna: gira a face anterior/frontal do membro para dentro
4. Rotação Lateral/externa: gira a face anterior do membro para fora.
5.Pronação: gira a palma da mão para trás no eixo longitudinal
6.Supinação: gira a palma da mão para a frente no eixo longitudinal
7.Flexão: redução do ângulo
8.Extensão: aumento do ângulo
9.Eversão: movimento da sola do pé para longe do plano mediano
10.Inversão: movimento da sola do pé em direção do plano mediano
11.Protração: movimento do membro para frente. As únicas articulações capazes disso
são a mandíbula e os ombros
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Introdução ao Estudo da Anatomia Humana

  • Divisão do corpo: cabeça, pescoço, tronco e membros
  • Termos técnicos:
    1. Posição Supina ou Decúbito (‘’deitado’’) Dorsal – barriga para cima
    2. Posição Prona ou Decúbito Ventral – barriga para baixo
    3. Decúbito Lateral – de lado
  • Planos Anatômicos:
    1. Plano Mediano ou Sagital Mediano – Divide o corpo humano em duas metades verticalmente ( esquerdo e direito) 1.1. Plano Sagital: paralelo ao mediano 🡪 corte vertical 🡪divide o órgão em lado esquerdo ou lado direito 1.2. Plano coronal: perpendicular ao mediano 🡪 corte horizontal 🡪divide o órgão em parte anterior (na frente) e parte posterior (atrás) 1.3. Plano horizontal: corte transversal 🡪 corte horizontal 🡪divide o órgão em parte superior e parte inferior
  • Movimentos Anatômicos:
    1. Ântero-Posterior – acompanha o plano sagital 🡪Movimentos de flexão e extensão do corpo. Ex.: esticar e retrair o braço/joelho/ dedos
    2. Látero-Lateral – acompanha o plano coronal 🡪Movimentação da estrutura de um lado para o outro. Ex.: ‘’acenar’’ com a mão, ‘’não’’ com o dedo
    3. Rotação – acompanha o plano horizontal 🡪Movimentação em torno de si mesmo. Poucas articulações são capazes disso. Ex.: Rádio e Uma presentes no antebraço, ombro e quadril OBS.: coluna vertebral não faz movimento de rotação 🡪medula seria inviabilizada de estar lá, se isso ocorresse 🡪o que ocorre é uma percepção de movimento, haja vista que existem um compilado de vertebras uma em cima da outra. OBS.: um membro pode realizar mais de um movimento. Ex: pulso – movimentos látero-lateral e ântero-posterior
  • Eixos 🡪Sempre perpendicular ao plano de movimento
    1. Plano Saginal 🡪Eixo látero-lateral
  1. Plano Coronal 🡪Eixo ântero-posterior
  2. Plano Transversal 🡪Eixo longitudinal
  • Termos técnicos do movimento:
    1. Abdução: afastamento do plano mediano
    2. Adução: aproximação do plano mediano
    3. Rotação Medial/interna: gira a face anterior/frontal do membro para dentro
      1. Rotação Lateral/externa: gira a face anterior do membro para fora. 5.Pronação: gira a palma da mão para trás no eixo longitudinal 6.Supinação: gira a palma da mão para a frente no eixo longitudinal 7.Flexão: redução do ângulo 8.Extensão: aumento do ângulo 9.Eversão: movimento da sola do pé para longe do plano mediano 10.Inversão: movimento da sola do pé em direção do plano mediano 11.Protração: movimento do membro para frente. As únicas articulações capazes disso são a mandíbula e os ombros
  1. Retração: movimento oposto ao da protração 13.Flexão Dorsal: movimentação do tornozelo para direcionar os dedos para cima 14.Flexão Plantar: movimentação do tornozelo quando direciona os dedos para baixo
    1. Circundução: movimento circular composto pela flexão, abdução, extensão e adução
  • Conceitos
  1. Normal: estatisticamente mais comum
  2. Variação anatômica: qualquer fuga do padrão, mas sem prejuízo da função. Também estão incluídas aquelas decorrentes da idade, do sexo, da raça etc
  3. Anomalia: fuga do padrão com prejuízo da função. A maioria são congênitas, mas também podem ser adquiridas

Sistema esquelético

  • Esqueleto Humano (206 ossos)
    1. Endoesqueleto -> colocado entre os tecidos moles do corpo. É uma estrutura viva, capaz de crescer, se adaptar e se reparar
    2. Órgãos esbranquiçados, muito duros, que unem-se um ao outo por intermédio das

→ Ossos da Cabeça

A cabeça é uma estrutura extremamente importante, pois abriga uma das

estruturas mais interessantes e misteriosas do corpo humano: o cérebro. Consiste em

uma caixa óssea, dividida em duas partes, que faz com que essa estrutura esteja

protegida e segura. A cabeça é constituída por estruturas como: crânio, face, escalpo,

dentes, encéfalo, nervos cranianos, meninges, órgãos dos sentidos, vasos sanguíneos,

vasos linfáticos e gordura. Também encontramos estruturas responsáveis pela ingesta

de alimentos e vias aéreas superiores.

A estrutura do crânio é dividida basicamente em duas partes: neurocrânio e o

esqueleto da face (também chamado de viscerocrânio). O neurocrânio consiste na

proteção que envolve o cérebro, as meninges, porções proximais dos nervos cranianos

e vasos sanguíneos. O crânio possui um teto, denominado calvaria e uma base,

composta pelo osso esfenoide, occipital e temporal. Dentre os ossos que fazem parte

do neurocrânio, ainda podemos citar os ossos etmoide e parietal. Já o esqueleto da

face consiste nos ossos que circundam a boca e o nariz, podendo citar estruturas

como: mandíbula, vômer, zigomático, maxila, palatino, nasal, lacrimal, concha nasal

inferior.

→ Neurocrânio

Frontal: osso largo e chato, apresentando-se para frente e para cima, possuindo duas

porções: vertical (escama) e horizontal (tectos das cavidades orbitais e nasais). Se

articula com 12 ossos (esfenoide, etmoide, parietais, nasais, maxilares, lacrimais e

zigomático).

Occipital: é componente importante para a formação da base do crânio. Possui uma

abertura oval, denominada forame magno, onde se comunicará com o canal vertebral.

Apresenta porção escamosa (lâmina curvada que se estende posterior ao forame

occipital) e a basilar (anterior ao forame occipital e mais espessa).

Esfenoide: caracteriza-se por ser um osso irregular, localizado na base do crânio,

anterior aos ossos temporais e à porção basilar do osso occipital. Divide-se em: corpo,

asas menores, asas maiores, processos pterigoideos.

Etmoide: osso de característica mais leve, esponjosa, irregular, situado na região

anterior do crânio. Divide-se em quatro porções: lâmina horizontal (crivosa), lâmina

perpendicular, duas massas laterais.

Temporal: é um osso que se localiza de forma bilateral, muito complexo, pois seu

interior faz parte do aparelho auditivo. Possui três partes principais: escamosa,

timpânica e petrosa.

Parietal: osso responsável pela formação do teto craniano. Esse osso também se

localiza de forma bilateral, que se apresenta com 2 faces, 4 bordas, 4 ângulos.

→ Esqueleto da face

Mandíbula: osso ímpar que apresenta a arcada dentária inferior. Possui uma porção

horizontal, corpo, duas porções perpendiculares e os ramos que se juntam ao corpo

em um ângulo quase reto.

Vômer: é um osso ímpar, fazendo parte das formações posteriores e inferiores do

septo nasal. Essa estrutura se articula com outros ossos como: esfenoide, etmoide,

maxilares e palatinos.

Zigomático: apresenta-se bilateralmente, caracterizando-se por ser irregular e com

estruturas denominadas: face malar, fale orbital, face temporal, processo frontal,

III. ARTICULAÇÕES SINOVIAIS (Diartrose)

  1. Caracterizadas por serem livremente móveis
  2. Os movimentos são limitados somente por ligamentos, músculos, tendões ou ossos adjacentes
  3. Presença de líquido preenchendo a cavidade articular
  4. São importantes para auxiliar as estruturas que estão em constante movimento ou sobre muita pressão, uma vez que elas ajudam a diminuir o impacto
  5. Devido a sua função especial, possui componentes especiais: - Cartilagem articular - Cápsula articular - Membrana sinovial - Líquido sinovial (Sinóvia)
  • CARTILAGEM ARTICULAR
  1. É uma forma especializada de tecido conjuntivo de consistência rígida, que reveste superfícies articulares onde absorve choques facilitando os deslizamentos
  2. Devido as pressões as quais está exposta, não é vascularizada ou muito nutrida, o que dificulta a cicatrização em casos de lesões
  3. Tem a função de superfície de atrito [resistente] na transmissão das pressões
  • CÁPSULA ARTICULAR
  1. Membrana dupla que envolve e encerra a articulação
  2. Camada externa: tecido conjuntivo fibroso denso (fixado no periósteo do osso)
  3. Camada interna: é a membrana sinovial.
  • MEMBRANA SINOVIAL
  1. Tecido conjuntivo frouxo com superfície interna bem suprida de capilares
  2. Reveste toda a cavidade articular com exceção das superfícies cobertas pela cartilagem articular;
  3. Produz o líquido sinovial (responsável pela nutrição das cartilagens e lubrificação das superfícies articulares).

Sistema Muscular

  • Três tipos, diferenciados com base no tipo de controle exercido sobre sua atividade
  • Composto por: Ventre muscular [parte contrátil] e pelo Tendão [parte não contrátil; ligada ao osso] → Ao contrair, o ventre muscular tensiona o tendão, ao qual está ligado, e isso, por conseguinte, traciona o osso
  • Origem: ponto do tendão mais fixo; Inserção: ponto do tendão mais móvel → Essa classificação pode variar, pois existem músculos com mais de uma origem [Ex.: Bíceps, Tríceps, Quadríceps] ou com mais de uma inserção [Músculos policaudados]
  • Os músculos podem ser encontrados nos planos superficiais, intermediários ou profundos I. MÚSCULOS ESTRIADOS ESQUELÉTICOS
    1. Fixados aos ossos do esqueleto
    2. Por contrações exercem força e realizam o movimento
    3. Presença de bandas transversas alternadamente entre claras e escuras (actina e miosina; dá o caráter estriado) 🡪movimentos rápidos
    4. Únicos músculos voluntários do corpo II. MÚSCULOS LISOS
    5. Não apresentam as estrias evidentes nos esqueléticos 🡪movimentos lentos
  1. Também chamado de visceral (encontrados nas paredes de órgãos ocos e tubulares. Ex: estômago, intestinos, vasos sanguíneos, aparelhos reprodutivos
  2. São músculos involuntários (Sistema Nervoso Autônomo) III. MÚSCULO CARDÍACO
  3. Tipo especializado de músculo que forma a parede do coração
  4. Involuntário, como o músculo liso, e estriado, como o esquelético
  • FIXAÇÃO DO MÚSCULO ESQUELÉTICO
  1. Os músculos fixam-se nos ossos (periósteo) através dos tendões
  2. Alguns tendões assumem uma forma de bainha delgada e achatada 🡪aponeuroses
  3. As fixações das extremidades dos músculos são chamadas 3.1. Origem: extremidade menos móvel e geralmente proximal (pode ser alargada, em diferentes locais de um osso ou de diferentes ossos) 3.2. Inserção: extremidade mais móvel e distal ( mais restritiva) *0BS.: A porção mais larga entre a origem e a inserção é o ventre (parte ativa; fibras)
  • AÇÕES MUSCULARES
  1. O ventre do músculo se contrai, se encurta, usando a articulação como apoio, para puxar a inserção para mais perto da origem. Dificilmente, apenas um músculo se movimenta
  2. Composição do movimento: 2.1. Agonista: músculo que realiza contração/relaxamento das fibras 2.2. Antagonista: músculo que limita/freia o movimento feito pelo ‘’agonista’’ EX: Bíceps-Tríceps 2.3. Sinergista: auxiliam no movimento para que o mesmo seja perfeito (evita movimentos indesejáveis e estabiliza as articulações) *OBS.: Movimentos de flexão vêm associados de rotação
  • CLASSIFICAÇÃO/NOMENCLATURA DOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
  • São classificados baseando-se na sua: Forma (Trapézio, Redondo etc)/ Origem (Única,Bíceps, Tríceps, Quadríceps)/ Inserção (Única ou policaudados)/ Ventre (Digástrico: dois ventres, separados por uma intersecção tendínea; Poligástrico: mais de quatro ventres musculares, separados por diversas intersecções )/ Ação anatômica (flexor, Extensor, Abdutor, Adutor, Rotador externo, Rotador Interno etc; pode ser mais de um ao mesmo tempo)/ Localização / Direção
  • Quanto à disposição das fibras, podem ser classificados como: paralelas [fibras paralelas quanto a seu tendão; podem ser longos (fusiformes) ou largos] ou oblíquas (peniformes) [ fibras estão dispostas obliquamente quanto a seu tendão; podem ser unipenado (fibras estão em apenas um lado do tendão) ou bipenado (fibras estão dos dois lados do tendão)]

→ Músculos da cabeça

Músculos da expressão facial

mandíbula na

região molar;

ligamento

pterigomandibular

encontro aos

dentes; retrai o

ângulo da boca

Abaixador do

ângulo da boca

Base da mandíbula

(da região molar ao

tubérculo

mentoniano)

Ângulo da boca Abaixa o ângulo da

boca

Abaixador do

lábio inferior

Base da mandíbula,

acima da origem do

depressor do

ângulo da boca

Lábio inferior Abaixa o lábio

inferior

Mentoniano Fossa mentoniana

acima do tubérculo

mentoniano

Pele do mento Enruga a pele do

mento; everte o

lábio inferior

Platisma Base da mandíbula Pele do pescoço Enruga a pele do

pescoço

Orbicular do

olho (Parte

palpebral e

orbital)

Quase todo

cutâneo; ligamentos

palpebrais; lacrimal

e maxila

Pálpebras e pele

periorbital

Fecha as pálpebras

e as comprime

contra o olho

Occipitofrontal Aponeurose

epicraniana

Pele do

supercílio; região

occipital

Puxa a pele da

fronte para cima;

elevação das

sobrancelhas

Prócero Osso nasal Pele da glabela Puxa a pele da

glabela para baixo

Corrugador do

supercílio

Margem supra-

orbital do frontal

Pele da

extremidade

lateral do

supercílio

Puxa o supercílio

medialmente

Nasal Eminência canina;

narina

Dorso do nariz Comprime a narina

(parte transversa);

dilata a narina

(parte alar)

Músculos da Mastigação

São considerados quatro músculos pertencentes ao grupo da mastigação. TRES

ELEVADORES (masseter, temporal e pterigoideo medial) e UM ROTRUSOR (pterigoideo

lateral). Os músculos da mastigação recebem a inervação do nervo trigêmeo, através de

sua raiz motora, o nervo mandibular. Os ramos que chegam aos músculos recebem um

nome equivalente ao do próprio músculo: nervo massetérico, nervos temporais profundos,

nervo pterigoideo medial e nervo pterigoideo lateral.

Músculo Masseter: Retangular, espesso, forte, totalmente recoberto pela fáscia

massetérica.

Parte Superficial: Origem na margem inferior do osso zigomático, estendendo-se atrás

até a metade do arco zigomático (sutura zigomático-temporal). Inserção na face lateral

do ramo da mandíbula

Parte Profunda: Origina-se da margem inferior e face medial do arco zigomático e se

insere na tuberosidade massetérica.

Na movimentação da boca o masseter é o músculo que ELEVA a mandíbula com maior

potência. Por sua parte superficial a mandíbula sobe, já a parte profunda age

principalmente na manutenção da oclusão forçada por longos períodos.

Músculo Temporal: Coberto pela densa fáscia temporal. Origem no soalho da fossa

temporal e superfície medial da fáscia temporal e inserção no processo coronóide da

mandíbula. Mesmo sendo grande e potente, o Temporal é mais um músculo de

MOVIMENTO do que de força (falar e fechar rapidamente a boca). O músculo temporal

ELEVA a mandíbula (fibras da porção anterior). A porção posterior é essencialmente

retrusora da mandíbula. Tal como o masseter, mas em menor proporção, o temporal pode

ser acometido por trismo.

hióideo (ventre sup.) Inserção: tendão intermédio (ventre inf.) e corpo do osso hioide (ventre sup.) Inervação: alça cervical profunda (C1-C3) Função: abaixar o osso hioide Músculo esternotireóideo Origem: superfície dorsal do manúbrio Inserção: linha oblíqua da cartilagem tireóidea Inervação: alça cervical profunda (C1-C3) Função: abaixar a laringe Músculo tireo- hióideo Origem: linha oblíqua da cartilagem tireóidea Inserção: corpo e corno maior do osso hioide Inervação: raiz superior da alça cervical (C1) e nervo hipoglosso (NC XII) Função: abaixar o osso hioide e elevar a laringe Músculo esterno- hióideo Origem: superfície dorsal do manúbrio e articulação esternoclavicular Inserção: corpo do hioide Inervação: alça cervical profunda (C1-C3) Função: abaixar o osso hioide

VASCULARIZAÇÃO DO ENCÉFALO

 SN é formado por estruturas nobres e especializadas, que exigem, para o seu funcionamento correto, elevadas quantidades de glicose e oxigênio  Fluxo de sangue é maior em locais com alta demanda metabólica/ estão mais ativos em determinado momento  Parada da circulação cerebral por mais de 7 segundos leva a perda da consciência. Após 5 minutos  Danos irreversíveis  Terceiro órgão mais vascularizado do corpo, perdendo para os rins e o coração  Calcula-se que em um minuto circula pelo encéfalo uma quantidade de sangue aproximadamente igual ao peso corporal  Não há uma rede de anastomoses eficiente no encéfalo, o que tornam os territórios de irrigação extremamente dependentes da artéria associada  AVEs costumam cursar com perdas funcionais graves, logo no momento da injúria primária, devido a essa circulação ineficiente  Fluxo sanguíneo cerebral é diretamente proporcional à diferencia de pressão arterial e venosa [pressão arterial é a maior responsável pelas alterações no fluxo, devido a mínima variação da pressão venosa]  Fluxo sanguíneo cerebral é inversamente proporcional à resistência vascular

 Fatores que elevam a resistência: aumento da viscosidade do sangue, hipertensão intracraniana, aterosclerose [oclusões parciais nas paredes arteriais]  Diminuem o fluxo  Fatores humorais de destaque: CO 2  Promove a vasodilatação  diminui a resistência vascular  Aumenta o fluxo  Obstruções ou hemorragias arteriais encefálicas cursam com sintomatologia característica dependendo da artéria acometida, devido à perda funcional de certos territórios cerebrais específicos.  A irrigação do encéfalo é realizada por dois sistemas: Carotídeo interno [artérias carótidas internas] e Vértebro-basilar [artérias vertebrais] SISTEMA CAROTÍDEO INTERNO – CIRCULAÇÃO ANTERIOR  A artéria carótida interna é o ramo interno da artéria carótida comum. Passa pelo pescoço e penetra na cavidade craniana pelo canal carotídeo do osso temporal.  A artéria carótida interna, quando bloqueada pode levar à morte cerebral irreversível.  Divide-se me dois ramos terminais: as artérias cerebrais média e anterior.  A artéria carótida interna passa por dentro do seio cavernoso antes de projetar seus ramos cerebrais. No seio cavernoso, esta artéria é extremamente tortuosa, sendo chamada de Sifão Carótico.  Esse Seio encontra-se no nível do bulbo do olho [referência anatômica para localizar o sifão carótico].  Os principais ramos da parte cerebral da artéria carótida interna são os seguintes:

  1. Artéria oftálmica: Irriga o globo ocular.
  2. Artéria cerebral anterior: Irriga a face medial do cérebro. Fica localizada acima do corpo caloso, acompanhando seu formato curvo.
  3. Artéria cerebral média: Irriga o córtex da ínsula e emerge no sulco lateral para irrigar a face dorsolateral do cérebro.
  4. Artéria comunicante anterior: Não é propriamente ramo da carótida interna, ela comunica as duas artérias cerebrais anteriores.
  5. Artéria comunicante posterior: Comunica a artéria cerebral posterior à artéria carótida interna (logo, comunica os dois sistemas de vascularização). SISTEMA VÉRTEBRO-BASILAR – CIRCULAÇÃO POSTERIOR  A artéria vertebral é um ramo da artéria subclávia que segue em direção ao encéfalo pelos forames transversais das vértebras cervicais.

DRENAGEM VENOSA DO ENCÉFALO

 A drenagem venosa do encéfalo é realizada pelas veias cerebrais superficiais e veias cerebrais profundas.  A veia de Galeno ou veia cerebral magna é uma das principais veias profundas, localizada abaixo do esplênio do corpo caloso.  As veias jugulares externa e interna são as duas principais veias que drenam o sangue da cabeça e do pescoço.  As veias jugulares externas são mais superficiais e drenam, para as veias subclávias, o sangue da região posterior do pescoço e da cabeça.  As veias jugulares internas profundas drenam a porção anterior da cabeça, face e pescoço.  Todas as veias drenam para “vasos especializados” chamados de seios da dura- máter, de onde o sangue venoso segue e retorna à circulação sistêmica via veia jugular interna.

Cranium: crânio; Cerebral veins – veias cerebrais; Great cerebral vein – veia cerebral magna (veia de Galeno); Seios da dura-mater: Superior sagittal sinus – seio sagital superior, Inferior sagittal sinus – seio sagital inferior, Straight sinus – seio reto, Occipital sinus – seio occipital; Confluence of sinuses – confluência dos seios; Tranverse sinus – seio transverso; Blood returns to jugular vein via the sigmoid sinus – sangue retorna para a veia jugular interna via seio sigmoide Abaixo, temos um resumo esquematizado da vascularização encefálica: