Palestrante: Dra. Márcia Pimentel
Junho de 2004
I Encontro de Médicos e Enfermeiros Auditores do
Sistema Aliança Unimed
Aspectos Polêmicos em UTI Neonatal
< Alto risco X Alto custo >
Prepare-se para as provas
Estude fácil! Tem muito documento disponível na Docsity
Ganhe pontos para baixar
Ganhe pontos ajudando outros esrudantes ou compre um plano Premium
Guias e Dicas
Prepare-se para as provas
Estude fácil! Tem muito documento disponível na Docsity
Encontrar documentos
Prepare-se para as provas com trabalhos de outros alunos como você, aqui na Docsity
Encontra documentos específicos para os exames da tua universidade
Encontra documentos específicos para os exames da tua universidade
Videoaulas
Prepare-se com as videoaulas e exercícios resolvidos criados a partir da grade da sua Universidade
Quiz
Responda perguntas de provas passadas e avalie sua preparação.
Ganhe pontos para baixar
Ganhe pontos ajudando outros esrudantes ou compre um plano Premium
RX NEONATAL
Tipologia: Notas de estudo
Antes de 2010
1 / 36
Esta página não é visível na pré-visualização
Não perca as partes importantes!
Documentos relacionados
Pré-visualização parcial do texto
Baixe Rx neonatal e outras Notas de estudo em PDF para Física, somente na Docsity!
Palestrante: Dra. Márcia Pimentel Junho de 2004
I Encontro de Médicos e Enfermeiros Auditores do
Sistema Aliança Unimed
Aspectos Polêmicos em UTI Neonatal
< Alto risco X Alto custo >
“É vedado ao médico em qualquer caso meios destinados
a abreviar a vida do paciente, ainda que a pedido deste
ou de seu responsável legal.”
(CEM Cápitulo V, Artigo 66)
- (^) Beneficência: Significa buscar o melhor interesse para o
nosso paciente...
- (^) Justiça: Eqüidade X disperdício de recursos QUALIDADE DE VIDA > > >
- (^) Sociedade Canadense de Obstetrícia e Pediatria: (Journal of Pediatrics – nov.2000, vol137, n.05)
26 semanas: 66% possibilidade
22 semanas: Sobrevida é zero
- (^) > Crianças com menos de 22 semanas de idade não devem ser
reanimadas (40% distúrbios neurológicos maiores)
- (^) > Crianças acima de 25 semanas:
>> São reanimadas se não tiverem alguma má formação grave (20%
distúrbios neurológicos)
>> PESO 750g:
- (^) Melhora da sobrevida:
- (^) > Uso de corticóide anti natal;
- (^) > Uso de surfactante precoce;
- (^) > Ventilação mecânica suave;
- (^) > Manuseio mínimo;
- (^) > Incubadoras umidificadas;
- (^) > Catéteres centrais de inserção periférica.
- (^) Mortalidade total para 1000g:
- (^) > 32/87 (36,78%) < 7dias
> 43/87 (49,42%) mortalidade neonatal tardia
Semana / Autor < 21 22 23 24 25 26 27 28 Allen e cl 0% 0% 17% 56% 79% Kramer e cl 19% 48% 74% 75% 71% Hack e cl 0% 4% 7% 40% 62% 77% 83% Lefebvre e cl 33% 71% 84% Kilpatrik e cl 49% 78% 83% Batton e cl 41% 24-25/68% Fanaroff e cl 25% 47% 68% 83% 84% 91% Battin e cl 0% 5% 45% 60% 81% 88% 87% Hussain e cl 0% 27% 57% 64% 87% 87% Stevenson e cl <23/25% 24% 68%
Sobrevivência dos RN pré-ternos extremos nascidos na última década nos
EUA e Canadá por idade gestacional, citado por Lorenz JM (Clin Perinatol
Peso Sobrevivência Custo no 1o ano de vida (U$) < 750g 18% 273.900, 750 - 999g 57% 138.800, 1000 - 1249g 84% 75.100, 1250 - 1449g 88% 58. Estudo realizado por Rogowsky, no estado da Califórnia durante 1986 e 1987, analisando os custos para o tratamento dos RN de muito baixo peso, relataram os seguintes valores:
Cuidados especiais com RN Prematuro
- Incubadora umidificada
Cuidados especiais com RN Prematuro
- Cateterismo venoso/arterial umbilical:
Quantidade de catéteres: em geral 02 Número dos catéteres: 4- 5 ou 6
Cuidados especiais com RN Prematuro
- PICC – Catéter central de inserção percutânea
Cuidados especiais com RN Prematuro
- Fototerapia:
Cuidados especiais com RN Prematuro
- Monitor multifunção