Docsity
Docsity

Prepare-se para as provas
Prepare-se para as provas

Estude fácil! Tem muito documento disponível na Docsity


Ganhe pontos para baixar
Ganhe pontos para baixar

Ganhe pontos ajudando outros esrudantes ou compre um plano Premium


Guias e Dicas
Guias e Dicas


Simulado Metabolismo, Exercícios de Bioquímica

Exercícios/ atividades para treinar para prova.

Tipologia: Exercícios

2020

Compartilhado em 21/05/2020

andreza-santos-57
andreza-santos-57 🇧🇷

3 documentos

1 / 6

Toggle sidebar

Esta página não é visível na pré-visualização

Não perca as partes importantes!

bg1
MONITORIA METABOLISMO MEDICINA FIP-MOC
PETRÔNIO GABRIEL RABELO NOGUEIRA
SIMULADO P1 METABOLISMO 2018/1
1) João, 63 anos, foi atendido na emergência de um hospital queixando-se de calor,
vermelhidão, sensação de peso e aumento do volume do membro inferior direito com dor
localizada nas articulações do joelho e do pé. Outras queixas relatadas pelo paciente
foram o aumento do peso corporal, cansaço e desânimo. O paciente relatou que é
tabagista (12 cigarros por dia), etilista e sedentário. Não tem hábito de fazer o desjejum
(café da manhã), na hora do almoço preferência às churrascarias. Diariamente
consome de 2 a 3 doses de uísque após o trabalho. DESCREVA a hipótese diagnóstica
para esse paciente, qual exame pedir para confirmar e qual a alteração esperada.
2) O álcool etílico, principal componente das bebidas alcoólicas, é metabolizado no fígado e
pode acarretar hipoglicemia, particularmente em indivíduos com depósitos exauridos de
glicogênio hepático. EXPLIQUE como o álcool afeta o metabolismo da glicose levando a
hipoglicemia.
3) José Carlos, 53 anos, etilista sete anos, no retorno de sua consulta médica na UBS do
bairro Cintra é informado pelo seu médico que seu triglicérides está elevado e o ácido úrico
sérico encontrava-se em 11 mg/dL. No exame físico, o médico observou edema nas
articulações. Foi orientado a não fazer uso de álcool, diminuir a ingestão de carnes
vermelhas, carboidratos e uso do alopurinol. EXPLIQUE a orientação em diminuir a
ingestão de carnes vermelhas e esclareça o papel do alopurinol no tratamento da gota.
4) Observe o gráfico:
Considerando o metabolismo no jejum prolongado, EXPLIQUE qual o mecanismo de
economia do organismo para manutenção das proteínas corporais.
5) Manykinds ofcancers, cells grow rapidly anduncontrollably, forming malignant tumors, and
invade nearby parts of the body. The câncer may also spread to more distant parts of the
body through the lymphatic system or bloodstream. Not all tumors are cancerous. Benign
tumors do not grow uncontrollably, do not invade neighboring tissues, and do not spread
throughout the body. The are over 200 different known cancers that afflict humans.
EXPLIQUE a importância da via das pentoses nas células em questão.
pf3
pf4
pf5

Pré-visualização parcial do texto

Baixe Simulado Metabolismo e outras Exercícios em PDF para Bioquímica, somente na Docsity!

SIMULADO P1 – METABOLISMO 2018/

  1. João, 63 anos, foi atendido na emergência de um hospital queixando-se de calor, vermelhidão, sensação de peso e aumento do volume do membro inferior direito com dor localizada nas articulações do joelho e do pé. Outras queixas relatadas pelo paciente foram o aumento do peso corporal, cansaço e desânimo. O paciente relatou que é tabagista (12 cigarros por dia), etilista e sedentário. Não tem hábito de fazer o desjejum (café da manhã), na hora do almoço dá preferência às churrascarias. Diariamente consome de 2 a 3 doses de uísque após o trabalho. DESCREVA a hipótese diagnóstica para esse paciente, qual exame pedir para confirmar e qual a alteração esperada.

  2. O álcool etílico, principal componente das bebidas alcoólicas, é metabolizado no fígado e pode acarretar hipoglicemia, particularmente em indivíduos com depósitos exauridos de glicogênio hepático. EXPLIQUE como o álcool afeta o metabolismo da glicose levando a hipoglicemia.

  3. José Carlos, 53 anos, etilista há sete anos, no retorno de sua consulta médica na UBS do bairro Cintra é informado pelo seu médico que seu triglicérides está elevado e o ácido úrico sérico encontrava-se em 11 mg/dL. No exame físico, o médico observou edema nas articulações. Foi orientado a não fazer uso de álcool, diminuir a ingestão de carnes vermelhas, carboidratos e uso do alopurinol. EXPLIQUE a orientação em diminuir a ingestão de carnes vermelhas e esclareça o papel do alopurinol no tratamento da gota.

  4. Observe o gráfico:

Considerando o metabolismo no jejum prolongado, EXPLIQUE qual o mecanismo de economia do organismo para manutenção das proteínas corporais.

  1. Manykinds ofcancers, cells grow rapidly anduncontrollably, forming malignant tumors, and invade nearby parts of the body. The câncer may also spread to more distant parts of the body through the lymphatic system or bloodstream. Not all tumors are cancerous. Benign tumors do not grow uncontrollably, do not invade neighboring tissues, and do not spread throughout the body. The are over 200 different known cancers that afflict humans. EXPLIQUE a importância da via das pentoses nas células em questão.
  1. D.S.F., 60 anos de idade, sexo masculino, foi levado ao Serviço de Urgência por perda de consciência após grande ingestão (não quantificada) de bebidas alcoólicas. Os acompanhantes revelaram que D.S.F. ingere álcool com frequência, e que tem perdido peso progressivamente.

O exame confirmou a alteração de consciência (coma) e revelou déficit de peso acentuado. Os exames laboratoriais revelaram:

Após análise dos resultados obtidos nos exames laboratoriais, o paciente recebeu diagnóstico de coma alcoólico e o médico iniciou tratamento com glicose intravenosa, acompanhada de suplementação de tiamina.

Diante das informações expostas e conhecendo o efeito tóxico do metabolismo do álcool, ANALISE o quadro clínico do paciente, com enfoque para a alteração encontrada na glicemia, a acidose láctica induzida pelo álcool, a cetoacidose e a terapêutica efetuada.

  1. CASO A: O paciente apresenta vômito e diarreia após a ingestão de leite. No sangue foi encontrada uma baixa concentração de glicose, mas uma concentração muito mais alta do que o normal de açúcares redutores. O exame de urina deu positivo para galactose. CASO B: O paciente se queixa de cãibras musculares doloridas quando executa exercício físico extenuante, mas não tem outros sintomas. Uma biópsia de músculo indica concentração de glicogênio muito mais alta do que o normal. CASO C: O paciente está letárgico, seu fígado está aumentado, e uma biópsia do órgão mostra quantidade excessiva de glicogênio. Ele também tem um nível de glicose sanguínea mais baixo do que o normal.

ANALISE os quadros clínicos apresentados e determine, para cada caso, a enzima defeituosa.

  1. A via das pentoses é uma via que permite a interconversão de açúcares e produção de NADPH, a via glicolítica e o ciclo de Krebs levam à produção de NADH. COMPARE as funções do NADPH e do NADH no metabolismo.
  1. As determinações da ureia sanguínea são cruciais no monitoramento de pacientes com diversas doenças metabólicas sem que o metabolismo de aminoácidos possa ser afetado, e no rastreamento das condições de individuo com doença renal. Sobre o catabolismo de aminoácidos observe as afirmativas abaixo: I- Nos tecidos periféricos os aminoácidos dedicados ao metabolismo energético devem ser transaminados para fornecer esqueleto de carbono. II- As aminotrasnsferases requerem piridoxal fosfato como cofator essencial para a reação III- Apesar de outros tecidos terem a capacidade de sintetizar arginina a síntese da ureia só ocorre nos rins, local onde a arginase está ativa.

Estão corretas apenas:

a) I b) II c) III d) I e II e) II e III

  1. Em pacientes homozigotos para a deficiência da enzima glicose-6-fosfato-desidrogenase (G6PD) as consequências fisiopatológicas são mais evidentes nos eritrócitos do que nas células. Qual das alternativas abaixo apresenta uma explicação razoável para essa diferença entre os eritrócitos e os hepatócitos?

a) Como os eritrócitos não tem mitocôndrias, a produção de ATP necessária para manter a integridade das células depende exclusivamente do direcionamento da glicose-6- fosfato para a via das pentoses fosfato. b) A glicose-6-fosfato em excesso no fígado, mas não em eritrócitos, pode ser canalizada para a síntese de glicogênio, prevenindo assim, danos celulares. c) Com a deficiência de G6PD, a via das pentoses fosfato não acontecerá nos eritrócitos e a formação de ribose-5-fosfato será prejudicada. Como o fígado possui maneiras alternativas para a produção das pentoses, os efeitos deletérios são evidenciados somente nos eritrócitos, os quais terão dificuldade para manter a integridade metabólica e celular. d) O excesso de glicose-6-fosfato nos eritrócitos é removido pela enzima glicose-6- fosfatase, resultando em dano celular para essas células. Isso não acontece no fígado. e) Os eritrócitos, diferentemente dos hepatócitos, não tem mecanismos alternativos para a produção de NADPH. A deficiência de G6PD impede a regeneração da glutationa reduzida e, assim, os eritrócitos são especialmente sensíveis ao estresse oxidativo.

  1. Na reação de transaminação mostrada abaixo, quais dos compostos seguintes são os produtos X e Y?

Oxalacetato X

Glutamato Y

a) Alanina, a-cetoglutarato b) Glutamato, a-cetoglutarato c) Aspartato, a-cetoglutarato d) Piruvato, aspartato e) Piruvato, alanina

  1. Após um jejum prolongado (cerca de uma semana) seu corpo adapta-se ao uso de corpos cetônicos. Pessoas em dieta de calorias limitadas devem estar sob constante cuidado médico, já que a produção de corpos cetônicos pode ser bastante perigoso ou até fatal. Baseado na situação apresentada, assinale a resposta que explique porque um aumento de corpos cetônicos pode ser perigoso para o indivíduo: a) O indivíduo pode apresentar um grau elevado de amônia no sangue acarretando em acidose metabólica. b) O indivíduo pode apresentar um grau elevado de bicarbonato no sangue acarretando em alcalose metabólica. c) O indivíduo pode apresentar um grau elevado de acetoacetato no sangue acarretando em acidose metabólica. d) O indivíduo pode apresentar um grau elevado de acetoacetato no sangue acarretando em alcalose metabólica.

  2. Você resolveu fazer uma dieta de restrição zero de carboidratos, composta apenas de lipídeos e proteínas. Estava super feliz, pois em uma semana perdeu bastante peso. Entretanto, começou a sentir tonturas, enjôo e perda de memória, além de estar exalando um hálito de acetona muito forte. Ao procurar o médico este relatou que sua dieta estava totalmente errada e que você estava sofrendo os efeitos colaterais dela. Baseado no relato acima, assinale a alternativa que aponte as vias bioquímicas que se encontram ativadas no seu organismo após a introdução da dieta e o motivo dos efeitos laterais que você estava sentindo. a) Gliconeogênese, cetogênese, síntese de glicogênio, tendo como principal motivo dos efeitos colaterais a produção de corpos cetônicos. b) Quebra do glicogênio, cetogênese, síntese de liídeos, tendo como principal motivo dos efeitos colaterais a ausência na produção de glicose. c) Gliconeogênese, beta-oxidação de ácidos graxos, quebra do glicogênio, tendo como principal motivo dos efeitos colaterais a produção de corpos cetônicos. d) Síntese de ácidos graxos, glicólise e síntese de glicogênio, tendo como principal motivo dos efeitos colaterais a produção de ácidos graxos. e) Oxidação de ácidos graxos, síntese de glicogênio, glicólise, tendo como principal motivo dos efeitos colaterais a oxidação de ácidos graxos.

  3. A ureia constitui o principal produto terminal do metabolismo protéico no ser humano. Sua síntese ocorre principalmente no fígado, sendo filtrada pelos rins e eliminada na urina, onde é encontrada abundantemente. Pessoas com defeitos genéticos em qualquer uma das enzimas do ciclo da ureia não toleram dietas ricas em proteínas. Em relação ao ciclo da ureia, DESCREVA o efeito das dietas hiperprotéicas e do jejum prolongado na atividade da carbamoil fosfato sintetase I (CPSI) e na velocidade do ciclo da ureia e cite qual o composto produzido pelo ciclo da ureia que poderia ser utilizado pela gliconeogênese.