SINDROME A COMPLEXA REGIONAL
Normalmente é consequente a um trauma. (40% são por causa de
cirurgias, principalmente ortopédica) geralmente a dor é incompatível
com a causa (trauma).
Pode ser também por imobilismo, injeção.
Quadro clínico: A DOR É TIPICAMENTE EM QUEIMAÇÃO
1. Presença de um evento nocivo ou a causa por imobilização local.
2. Dor de intensidade não compatível com o trauma
3. Alterações autonômicas: sudorese, tremor, alteração da
temperatura (no início está quente depois fica frio), edema
(principalmente postural), rubor, alteração da pele e fâneros (pele
brilhosa e diminuição dos pelos) alterações da via simpática.
4. Não explicada por outro diagnóstico.
1) Presença de um evento nocivo ou a causa por imobilização local.
2) Dor contínua, alodínia, ou hiperalgesia desproporcional ao evento incidioso;
3) Evidências de algum tipo de edema, mudanças da troficidade e coloração da pele,
atividade sudomotora anormal da região da pele;
4) Exclusão diagnóstica de outras entidades que cursem com dores e disfunções ( IASP,
1994).
Contratura de Depuytren.25 Os músculos, ligamentos e tendões estão atrofiados e aderidos, o
que limita a movimentação articular
Exames: termografia, testes sensórios quantitativos, fluxometria Laser-Doppler, ,
testes quantitativos do reflexo axonal sudomotor, radiografias dos planos faciais e
bloqueio dos nervos simpáticos através do uso de drogas, e exames de exclusão
(EEG, TC, RM)
TIPO I: não vai ter lesão do nervo, pode ser por imobilização do membro.
Vai cursar com alterações teciduais, vasculares e troficas
Estagio I: aumento de temperatura, sudorese, edema
Estagio II: alterações franeros e temperatura ficando mais fria
