Tipos de Coma, Notas de estudo de Enfermagem

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COMA

Acadêmica: Carla Xavier Martins

Definição

O estado de coma está interligado ao nível de consciência do ser humano e suas alterações, que podem variar desde uma confusão mental por um período indeterminado de tempo até o coma profundo. As alterações do nível de consciência são avaliados pela Escala de Glasglow.

• (^) Coma superficial: as respostas motoras estão desorganizadas e não apresenta respostas ao estímulo de despertar;
• (^) Coma profundo: ausência de resposta a qualquer estímulo.

Causas de alteração no nível de

consciência

• (^) Primárias: ocorrem em nível cerebral e pode ser por traumas, por AVC, por infecções como meningites e encefalites, por neoplasias e convulsões;
• (^) Secundárias: ocorrem por algum distúrbio metabólico-hipoglicemia, cetoacidose;por encefalopatias, hipóxicas, como DPOC; por drogas, álcool e outros; por causas físicas e ambientais, como insolação ou hipotermia.

APH

• (^) Colher as informações de quem socorreu a vítima primeiro;
• (^) Verificar SSVV;
• (^) Observar o hálito da vítima-álcool, drogas, cetoacidose diabética, pois qualquer um desses fatores possui características próprias, que podem ser detectadas por qualquer socorrista;
• (^) Se houve trauma, verificar as causas, e o aspecto do trauma que pode ter sofrido a vitima para entrar em coma;

• (^) Fazer um rápido exame físico, observando os sinais do trauma, pulso, pupilas, nível de respiração e outros aspectos importantes para que a conduta tomada seja eficiente;
• (^) O socorrista deve estar preparado para atender a vítima inconsciente, pois tudo se torna mais difícil;
• (^) Manter as VA livres;
• (^) Na ambulância, manter os parâmetros anteriores, monitorar o P. e a PA.

CAUSAS

• TCE;

• (^) Infecções;
• (^) Neurocisticerose;
• (^) Hipertermia;
• (^) Tumores cerebrais;
• (^) Uso abusivo de álcool e drogas.

Sinais e Sintomas

• (^) Geralmente a vítima solta um grito, acompanhado da perda do nível de consciência;
• (^) Enrijecimento do corpo, acompanhado de tremores na cabeça, face e MMSS/MMII ao mesmo tempo;

APH

• (^) Colher as informações de quem socorreu a vítima primeiro;
• (^) Conversar com a vítima e não esquecer de identificar-se e identificar sua equipe;
• (^) Verificar SSVV;
• (^) Transportar a vítima em local próprio e de modo seguro;
• (^) Na ambulância, monitorar e instalar oxímetro de pulso;
• (^) Administrar oxigênio e medicamentos conforme orientação médica.