Centerlab News
Ed. #10
Etendendo às solicitações de nossos clientes. Trata-se de uma revisão e padronização do exame auxiliar no diagnóstico
de distúrbios funcionais e estruturais dos rins e do trato urinário inferior.
ste informativo foi elaborado a
Editorial
Informativo Técnico - científico - Janeiro de 2008
Padronização da Uroanálise (PU)
O exame de urina muito tem contribuído com a clínica médica, ao deve ser refrigerada.
fornecer uma ampla variedade de informações úteis sobre as doenças que Para se proceder à coleta, o paciente deve fazer uma limpeza da área
acometem os rins e o trato urinário inferior. genital e colher o que é chamado de jato médio. Após a limpeza, eliminar o
O exame de urina pode ser utilizado para elucidação diagnóstica de primeiro jato e colher todo o volume urinário correspondente ao segundo
distúrbios funcionais (fisiológicos) e estruturais (anatômicos) dos rins e do jato.
trato urinário inferior, na constatação da cura, na medicina preventiva, nos No caso de exames quantitativos deve-se coletar a urina de 24 horas.
estudos epidemiológicos, bem como para acompanhamento e obtenção de Na manhã anterior ao envio da amostra ao laboratório, despreza-se a
informações prognósticas. primeira micção. Colhem-se todas as micções posteriores durante o dia e
A responsabilidade do laboratório no apoio ao diagnóstico é cada vez noite inclusive a primeira da manhã seguinte, utilizando-se frascos limpos e
maior, pois este participa efetivamente nas decisões médicas, que às vezes secos e mantendo-se o material sobre refrigeração. Na urina de 24 horas
são irreversíveis, tendo-se em vista que resultados incorretos podem determina-se o volume, a densidade e executam-se as pesquisas químicas.
ameaçar e por em risco vidas humanas. Na análise física – superficial, são verificados caracteres como a cor
A implantação e a implementação da prática da Padronização em (amarelo pálido ou palha, amarelo escuro ou laranja, vermelha ou rosa,
Uroanálise (PU) é importante, como em todas as análises laboratoriais, marrom ou preta, verde ou azul), o aspecto (transparente, opaco ou turvo), o
para se alcançar a qualidade, e também, porque a uroanálise é um dos mais cheiro (“sui generis” ou outros cheiros característicos de alterações
solicitados exames de laboratório. metabólicas, ou cheiros produzidos por contaminantes) e a densidade
Desde 1997, a Confederação Européia de Laboratório Médico (ECLM) medida em refratômetro.
tem apoiado projetos para desenvolvimento do Guia em Uroanálise, que é
direcionado para atender a pequenos e grandes laboratórios, específicos
ou genéricos.
Um resultado confiável de uroanálise depende de preparação de
pessoal, tanto do ponto de vista moral e ético, quanto do ponto de vista
técnico, considerando-se, também todas as boas práticas laboratoriais,
para tornar os resultados dos exames cada vez mais confiáveis.
A Padronização para a Uroanálise (PU) atualmente é fundamentada nas
Boas Práticas de Laboratório Clínico (BPLC) e deve incluir uma efetiva
estratégia de diagnóstico para o exame de urina, com orientações para a
padronização pré-analítica (observações para a coleta da urina, transporte
e armazenamento), intra-analítica (procedimentos de medida, A análise química compreende a pesquisa de determinados elementos
instrumentos, reagentes, calibradores e controles) e pós-analítica urinários. É realizada em urina homogeneizada, sem centrifugação, sem
(interpretação dos resultados, liberação de laudo e registros). adição de conservantes e testada à temperatura ambiente. O método com
A uroanálise básica (rotina) é composta por quatro partes: avaliação da fita reagente representa o foco principal do exame químico da urina, onde
amostra, exame físico/superficial, análise química e exame do sedimento. são verificados: o pH urinário, densidade, proteínas, glicose, bilirrubina,
Antes de se realizar qualquer teste, a amostra de urina deve ser avaliada urobilinogênio, sangue (hemáceas, hemoglobina, mioglobina), nitrito,
no que concerne a sua aceitabilidade. Deve-se considerar uma leucócitos, ácido ascórbico e corpos cetônicos.
identificação adequada (nome do paciente, data e hora da coleta), amostra O exame sedimentoscópio da urina é o procedimento laboratorial mais
conveniente para o teste requerido, recipiente limpo e seco (descartáveis) e comum utilizado para detecção de doenças renal ou do trato urinário, é
no caso de crianças, coletores de plástico com adesivos, observando que importamnte para o prognóstico e a constatação de cura. O rigor na análise
os mesmos devem ser trocados a cada meia hora, em boas condições de do sedimento urinário deve ser constante, porque a maioria dos elementos
armazenamento (horário, temperatura) e de preservação. A amostra deve do sedimento pode sofrer modificações no seu aspecto morfológico. Para
ser entregue imediatamente após a coleta e analisada rapidamente, no uma correta intepretação do resultado de um exame do sedimento urinário
prazo de uma hora. A amostra que não puder ser analisada neste prazo é necessária a padronização da execução e da liberação dos resultados.
Transparente Turva
Opaca
Aspecto:
