ANTICONCEPCION. LIBRO BASE TESTA, Diapositivas de Ginecología

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PERFIL

HORMONAL

MÉTODOS

ANTIONCEPTIVO

S

MÉTODOS

ANTICONCEPTI

VOS

CARACTERÍSTICAS DE LOS

ANTICONCEPTIVOS

Representa el riesgo de que una mujer se embarace

aunque estén usando un MA. La eficacia > se usa en forma

perfecta y < durante el uso típico.

Eficacia:

condiciones de salud que restringen el uso de algunos

métodos; el uso de condones permite prevenir infecciones

transmisibles por vía sexual, disminuyen los síntomas

premenstruales y la anemia y otorgan protección contra

ciertos cánceres del aparato reproductor.

Seguridad:

Cada persona debe poder elegir el más adecuado a sus

necesidades.

Aceptabilidad:

Cuando el uso del método es fácil, es más probable

poder utilizarlo en forma correcta.

Facilidad de uso:

disponibles gratuitamente en los consultorios de los

servicios de salud.

Disponibilidad:

La recuperación de la fertilidad después de la

suspensión del método

Reversibilidad:

Costo

No protegen de las infecciones de

transmisión sexual (ITS), incluyendo

VIH/SIDA. El condón masculino es el

único método que ha demostrado

ofrecer protección eficaz contra la

infección por VIH.

MÉTODOS

HORMONAL

ES

Métodos

hormonale

s

Combinados:

contienen estrógeno

y progestágeno. Se

pueden administrar

como píldoras,

inyecciones, anillo

vaginal o parche

transdérmico.

Métodos que

contienen solo

progestágeno y que

se pueden

administrar como

píldoras,

inyecciones,

implantes, anillo

vaginal o dispositivo

intrauterino.

Anticoncepción

hormonal de

emergencia que

puede consistir en

píldoras de

levonorgestrel solo o

en píldoras

combinadas (Método

de Yuzpe)

MÉTODOS HORMONALES

Mecanis

mo de

acción:

Inhibición total o parcial de la ovulación, las

hormonas que contienen estos anticonceptivos

actúan en el cerebro. Hacen que el hipotálamo y la

glándula pituitaria reduzcan la producción de las

hormonas necesarias para el desarrollo folicular y la

ovulación.

Espesamiento del moco cervical, causado por la

progestina dificultando la entrada de los

espermatozoides a la cavidad uterina

Hacen más delgado el endometrio e impiden que un

óvulo fecundado se implante.

ANTICONCEPTIVOS ORALES

En uso típico, los AOC son considerados más eficaces

que las PSP

ANTICONCEPTIVOS ORALES COMBINADOS

Píldoras de alta dosis^ Píldoras de alta dosis

contienen 50 mcg (0,05 mg) de ETINIL ESTRADIOL.

Píldoras de baja dosis: son las que más se usan^ Píldoras de baja dosis: son las que más se usan contienen entre 30 y 35 microgramos (mcg) o entre 0,030 y

0,035 miligramos (mg) de ESTRÓGENO ETINIL ESTRADIOL y

150 mcg de LEVONORGESTREL.

Los AOC se categorizan comúnmente como píldoras de baja

dosis o de alta dosis, según el contenido de estrógeno

(Monofásicas o Bifásicas)

Los AOC se categorizan comúnmente como píldoras de baja

dosis o de alta dosis, según el contenido de estrógeno

(Monofásicas o Bifásicas)

Combinados monofásicos: todos los comprimidos tienen

igual dosis de estrógenos y progestágenos (de allí la

denominación de monofásicos).

Combinados trifásicos: la dosis de estrógeno y

progestágeno no es la misma en todos los comprimidos,

sino que tienen tres (3) combinaciones diferentes, que

se identifican por los distintos colores de los

comprimidos. La dosis del estrógeno es similar en todos

los comprimidos o aumenta levemente en la mitad del

ciclo, mientras que la del gestágeno aumenta en forma

progresiva y es sensiblemente más elevada en los

últimos 7 comprimidos.

Combinado cuatrifásico o multifásico: las dosis de

estrógenos son decrecientes y las del progestágeno son

crecientes.

Eficacia anticonceptiva

Con el uso

correcto: cuando

no se cometen

errores al tomar

la pastilla, hay

menos de 1

embarazo cada

100 mujeres que

utilizan ACO en el

correr del primer

año (3 por 1.

mujeres).

Recuperación de la fertilidad

se recupera de

inmediato al

susoender. No

hay aumento de

la fertilidad

cuando se

suspende la

toma.

Protección contra las ITS/VIH

No ofrecen

ninguna

protección

Efectos

adversos

Cambios en el

patrón de

sangrado,

cefaleas, mareos,

náuseas,

mastalgia,

cambios de peso,

cambios de

humor, acné

Efectos

adversos

Cambios en los patrones

de sangrado: en los 3

primeros meses, sangrado

irregular o sangrado

prolongado. Al año,

ausencia de menstruación

o sangrado infrecuente.

Aumento de peso,

Cefaleas, Mareos,

Mastalgia

PARCHES

TRANSDÉRMICOS

Es un plástico

pequeño, delgado,

cuadrado, flexible, que

se usa adherido a la

piel.

Libera diariamente 20 μg EE +

150 μg norelgestromin. Se coloca

un parche nuevo cada semana

durante tres semanas, seguido

de una cuarta semana en la que

no se usa parche. Durante esta

cuarta semana de descanso la

mujer tendrá su menstruación

Actúa al inhibir la

ovulación de manera

altamente efectiva

No protege

contra ITS

Ventajas: Evita la absorción

gastrointestinal, Evita el

primer paso del metabolismo

hepático, Mejor adherencia,

Margen de seguridad:

garantiza 2 días adicionales de

protección ante un olvido.