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El caso de juan, un varón de 23 años con un historial de trastornos psicopatológicos que incluyen deficits en la atención, pensamiento, lenguaje y voluntad, así como conductas desorganizadas, heteroagresivas y emocionales. Se detalla la evidencia cognitiva-verbal, motor-conductual y fisiológico-emocional, además de los datos de interés, razonamientos diferenciales y diagnósticos posibles. Se mencionan modelos neuropsicológicos para explicar el cuadro.
Tipo: Apuntes
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Juan Trastornos de la atención: Disprosexia. Trastornos del pensamiento: Idea deliroide (fútbol). Trastornos del lenguaje: Pobreza de Lenguaje. Déficit de la voluntad. (Abulia) Ideación de muerte.
1.2.-DATOS DE INTERÉS. SEXO: Varón. EDAD: 23 años. CARACTERISTICAS DEL CUADRO: INICIO: Lento. DURACION: 5 años. CURSO: en proceso, con tendencia a la cronicidad. FACTOR PREDISPONENTE: trastorno depresivo (15 años) temática del delirio (fútbol) FACTOR PRECIPITANTE: no hay datos Se descarta organicidad. Preponderancia de síntomas negativos. Respuesta negativa a tratamiento psicofarmacológico. No conciencia de enfermedad No conciencia de realidad
2.-RAZONAMIENTO DEL CUADRO. Diagnóstico diferencial
Trastorno del estado de ánimo debido a enfermedad médica. Trastorno psicótico inducido por sustancias. Síndrome delirante orgánico.
Trastorno esquizoafectivo. Trastorno delirante. Trastorno psicótico no especificado.
3.- RAZONAMIENTO DEL CUADRO Y DIAGNÓSTICO. 3.1. RAZONAMIENTO DEL CUADRO. Edad: 23 años. Edad de inicio: en la adolescencia. Inicio: Lento. Curso: en proceso. Delirio secundario Afectividad aplanada. Deterioro del nivel previo de actividad. Conducta desorganizada. Pobreza del lenguaje. Anhedonia. Se descarta organicidad. Respuesta negativa a tratamiento. Preponderancia de sintomatología negativa. DIAGNÓSTICO: ESQUIZOFRENIA TIPO II (Según la clasificación de Crow) Esquizofrenia Desorganizada (según DSM)
4.- MODELOS EXPLICATIVOS. Modelo Neuropsicológico de Crow Modelo Neuropsicológico de Andreassen Modelo de la Vulnerabilidad-Estrés
